Er barnið þitt með hryggskekkju? Við skulum læra um taugavöðvahryggskekkju!

Hefur þú einhvern tímann fundið fyrir því að bakið á litla krílinu þínu sé svolítið bogið eða að það sé þungt öðru megin? Virðist það eins og það eigi erfitt með að sitja eða standa beint? Stundum höldum við að barnið sé að gera þetta af leiðindum. Hins vegar gæti að baki þessu leynst ástand sem kallast taugavöðvahryggskekkja . Ekki hafa áhyggjur, í dag munum við ræða allt á einfaldan hátt.

Hvað er taugavöðvaskólíósía?

Einfaldlega sagt, þetta er þegar hryggur barnsins okkar er dreginn til hliðar. Venjulega ætti hryggurinn að vera beinn í miðjunni. En í þessu ástandi eru hryggjarliðirnir (við köllum þá „hringjaliði“) í hryggnum snúið örlítið til hliðar, sem veldur því að hryggurinn beygist í „C“ eða „S“ lögun . Þetta er ekki bara afturbeygja, heldur gerist einnig við aðra undirliggjandi sjúkdóma sem hafa áhrif á taugakerfi barnsins (þ.e. heila, mænu og taugar) og vöðva.

Hugsið ykkur nú, við segjum börnunum okkar að „halda bakinu beinu“ við matarborðið, ekki satt? Eða við vörum þau við að „sitja ekki svona í rúminu“. En fyrir barn með þetta ástand er það mikil áskorun að sitja beint. Jafnvel þótt þau reyni getur það verið erfitt og stundum jafnvel sársaukafullt. Þannig að það er ekki það að barnið sé að óhlýðnast þér, það er bara að þau eiga mjög erfitt með að gera það.

Þessi hryggskekkja hefur ekki aðeins áhrif á líkamsstöðu barnsins. Þú gætir tekið eftir því að föt barnsins passa ekki almennilega. Annar handleggurinn gæti virst lengri en hinn, eða hnappar á skyrtu passa ekki almennilega saman. Þetta er ekki vegna þess að fötin hafi minnkað í þvotti eða vegna þess að saumakonan gerði mistök. Þetta er afleiðing af ástandi sem kallast „taugavöðvahryggskekkja“.

Venjulega koma einkenni hryggskekkju fram á kynþroskaskeiði, þegar barnið skyndilega stækkar. Hins vegar geta einkennin komið fram enn fyrr í þessu tilfelli.

Með tímanum getur þessi sveigja hryggsins aukist. Ef þetta gerist geta komið upp verkir og aðrir fylgikvillar. Hins vegar er hægt að stjórna þessum sjúkdómum með góðri meðferð og stundum skurðaðgerð.

Er þessi bakverkur að aukast smám saman?

Já, „(Taugavöðvaskólíósa)“ er versnandi ástand . Það er að segja, sveigjan í hryggnum versnar með tímanum. Þar sem þessi sveigja kemur fram í bernsku getur hún aukist hratt þegar barnið vex skyndilega (það sem við köllum „(vaxtarkipp)“). Það er mögulegt að þessi sveigja geti haldið áfram að aukast fram á fullorðinsár.

Hversu útbreidd er þessi staða?

Taugavöðvahryggskekkja er algeng við aðra sjúkdóma sem hafa áhrif á taugakerfið og vöðvana. Til dæmis er hún algeng við sjúkdóma eins og vöðvarýrnun, hryggjarvöðvarýrnun (SMA) og heilalömun (CP) .

Tölfræðilega séð fá um 90% fólks með Duchenne vöðvarýrnun og um 80% fólks með hryggjarýrnun hryggskekkju. Milli 20% og 70% fólks með heilalömun fá hryggskekkju.

Hver eru einkenni þessa?

Í þessari stöðu eru ytri merki sem þú getur séð hjá barninu þínu, sem og einkenni sem barnið gæti fundið fyrir.

Sýnileg ytri einkenni:

• Axlirnar eru ekki í sömu hæð. Það gæti virst eins og önnur öxlin hafi farið upp og hin niður.
• Rifbein standa fram á annarri hliðinni.
• Mjaðmir og mitti eru hallaðar.

Ef þú átt barn sem notar hjólastól gætirðu séð hluti eins og:

• Sitjandi beygður, hallandi til hliðar.
• Halla grindarholsins til hliðar.
• Erfiðleikar við að sitja (sitjandi með stuðningi á höndum eða olnbogum).
• Þrýstingssár (skemmdir á húð af völdum þess að vera of lengi í sömu stellingu).

Auk þess að hryggurinn sé togaður til hliðar geta aðrar sveigjur í hrygg barnsins einnig sést, til dæmis frambeygja (kyfósa) (eins og bogni) eða afturbeygja (lordósa) (ástand þar sem maginn stendur fram og hryggurinn hallar sér aftur) .

Einkenni sem barnið finnur fyrir:

Þegar hryggurinn eykst getur barnið fundið fyrir eftirfarandi óþægindum:

• Bakverkir.
• Óþægileg tilfinning þegar maður situr.
• Vöðvaslappleiki.
• Dofi í höndum og fótum.
• Takmarkað hreyfisvið.
• Erfiðleikar með að halda höfði, búk og hálsi í jafnvægi og stjórna hreyfingum sínum.

Hvers vegna gerist þetta? Hverjar eru ástæðurnar?

Helsta orsök „taugavöðvaskólíósu“ er undirliggjandi sjúkdómur sem hefur áhrif á taugakerfi og/eða vöðva barnsins . Þegar barn er með þessa tegund taugavöðvasjúkdóms getur það ekki stjórnað og hreyft suma vöðva í líkamanum rétt. Þetta veldur því að vöðvarnir í kringum hrygginn veikjast og hryggurinn byrjar að beygja sig.

Sumir af helstu sjúkdómunum sem geta tengst þessari tegund af bakverkjum eru:

• Heilalömun
• Duchenne vöðvarýrnun
• Lömun
• Spina bifida (sjúkdómur í mænu sem kemur fram við fæðingu)
• Vöðvarýrnun í hrygg

Hverjir eru áhættuþættirnir?

Ef barnið þitt er með taugavöðvasjúkdóm og/eða notar hjólastól til að komast um, eru meiri líkur á að það fái taugavöðvaskekki.

Hvaða fylgikvillum getur þetta valdið?

Ef hryggbeygja verður alvarleg vegna taugavöðvaskýlis geta fylgikvillar eins og:

• Öndunarerfiðleikar:Ástand eins og „brjóstholsbilunarheilkenni“, sem veldur öndunarerfiðleikum og skorti á plássi í brjósti.
• Erfiðleikar við að starfa sjálfstætt: Til dæmis erfiðleikar við að klæða sig eða borða einn.
• Hreyfiörðugleikar: Erfiðleikar með göngu.
• Taugaskemmdir.
• Vandamál með hjarta- og æðakerfið.

Auk þessara líkamlegu erfiðleika getur ástandið „(taugavöðvaskólíósa)“ og undirliggjandi sjúkdómur sem veldur því einnig leitt til lágs sjálfsmats hjá barninu. Það er ekki auðvelt að lifa með marga sjúkdóma samtímis. Þetta eykur hættuna á að barnið verði þunglynt og þjáist af kvillum eins og „(þunglyndi)“ eða „(kvíða) . Þess vegna er mjög mikilvægt að hugsa vel um geðheilsu barnsins og, ef nauðsyn krefur, leita ráða hjá geðheilbrigðisstarfsmanni.

Hvernig greinir maður þetta?

Til að greina ástandið „taugavöðvaskólíósa“ mun læknir fyrst framkvæma líkamsskoðun og spyrja um einkenni. Einnig verður skoðað sjúkrasögu barnsins og hvort einhver í fjölskyldunni hafi haft svipaða sjúkdóma.

Við skoðunina mun læknirinn fylgjast vandlega með hrygg barnsins, líkamsstöðu og jafnvægi. Einnig verður húðin skoðuð til að kanna hvort þrýstingssár séu til staðar. Tæki sem kallast hryggjarliðsmælir getur verið notað til að mæla sveigju hryggsins. Að auki má framkvæma myndgreiningarpróf eins og röntgenmynd eða segulómun til að sjá ástand hryggsins greinilega.

Hvaða meðferðir eru til?

Læknir mun fyrst reyna að stjórna þessu ástandi með meðferðum sem ekki eru skurðaðgerðir.

Meðferðir án skurðaðgerða

• Breytingar á hjólastól: Ef barnið þitt notar hjólastól gæti læknir lagt til að bæta við sérsniðnum sætisbaki eða hliðarstuðningi á hjólastólasætið til að hjálpa því að halda jafnvægi.
• Sjúkraþjálfun: Sjúkraþjálfari mun kenna barninu þínu æfingar til að styrkja viðkomandi vöðvahópa. Þetta getur hjálpað til við að takast á við jafnvægisvandamál og auka getu barnsins til að starfa sjálfstætt.
• Bakstuðningur: Þetta getur verið ráðlagt eða ekki eftir ástandi barnsins. Til dæmis getur stuðningur sem er borinn utan um búk barns sem notar hjólastól hjálpað því að viðhalda jafnvægi meðan það situr. Hins vegar kemur það ekki í veg fyrir að hryggurinn aukist. Stuðningur er almennt ekki öruggur fyrir börn sem eru að ganga. Hann getur aukið hættuna á að þau detti og missi jafnvægið.

Mikilvægt:Meðferðir án skurðaðgerðar geta hægt á eða jafnvel stöðvað framgang hryggskekkju, en þær geta ekki rétt hryggbeygjuna alveg.

Skurðaðgerð

Skurðaðgerð við „taugavöðvaskólíósu“ getur komið í veg fyrir að beygjan versni og komið í veg fyrir að hryggurinn verði stöðugri. Læknir gæti íhugað skurðaðgerð í eftirfarandi tilfellum:

• Ef hryggbeygjan er meira en 40 gráður og heldur áfram að versna.
• Ef barnið finnur fyrir verkjum eða óþægindum.
• Ef fylgikvillar hafa áhrif á lungna- eða hjartastarfsemi.

Áður en læknir tekur ákvörðun um aðgerð mun hann íhuga vandlega almenna heilsu barnsins, tegund undirliggjandi taugavöðvasjúkdóms og alvarleika bakkrampans. Öruggasta meðferðarúrræðið fyrir ástand barnsins verður valið.

Tegundir skurðaðgerða sem gerðar eru við taugavöðvarýrnun:

Það eru tvær megingerðir skurðaðgerða:

1. Hryggjarsamruni: Í þessari aðgerð endurstillir skurðlæknirinn hrygg barnsins og sameinar sýkta liði hryggsins. Þetta felur í sér að nota beinígræðslur, málmstengur og skrúfur . Þessar skrúfur eru notaðar til að halda beinum saman þar til þau tvö gróa sem eitt. Hins vegar, eftir þessa hryggjarsamruni, hættir vöxtur samruna beinsins. Þetta getur valdið því að barnið verði lágvaxið.

2. Vaxtarstangir: Þessi aðgerð hentar best börnum sem eru enn að vaxa. Skurðlæknirinn setur stöng meðfram hrygg barnsins. Þessi stöng stöðugar hrygginn og leiðréttir beygjuna. Þegar barnið vex er hægt að lengja stöngina á 6-8 mánaða fresti, annað hvort með minniháttar aðgerð eða með segullengingaraðgerð á stofu. Þegar barnið nær beinagrindarþroska, sem þýðir að það hefur hætt að vaxa hærra, fjarlægir skurðlæknirinn stöngina og framkvæmir hryggsamruna.

Barn með „taugavöðvaskólíósu “ er í meiri hættu á fylgikvillum við aðgerð, svo sem sýkingum eða taugaskemmdum, þar sem það er að meðhöndla annan undirliggjandi sjúkdóm. Einnig þarf skurðlæknirinn að meðhöndla marga hluta hryggsins samtímis, sem eykur hættuna á fylgikvillum .

Læknateymi barnsins þíns mun meta vandlega hvort aðgerðin sé örugg og fræða þig um hugsanlegar aukaverkanir fyrir aðgerðina, svo þú getir tekið upplýsta ákvörðun um umönnun barnsins þíns.

Hverjar eru horfurnar fyrir þetta ástand? (Spá)

Horfur barnsins eru háðar nokkrum þáttum:

• Heilsufar barnsins almennt.
• Tegund undirliggjandi sjúkdóms sem olli bakverkjunum.
• Alvarleiki sveigju hryggsins og hraði hennar eykst.
• Meðferðaraðferðir sem henta ástandi barnsins.

Þó að skurðaðgerð geti leiðrétt hryggskekkju fylgir því áhætta. Læknateymi barnsins mun alltaf reyna að veita öruggustu meðferðina fyrir líkamlega og andlega vellíðan barnsins. Ef þú hefur einhverjar spurningar um horfur barnsins skaltu ræða við lækninn þinn.

Hvað með líftíma?

Taugavöðvahryggskekkja getur haft áhrif á líf barnsins þíns, en ekki endilega. Í alvarlegum tilfellum geta þó komið upp fylgikvillar sem hafa áhrif á hjarta og lungu. Þessir fylgikvillar geta verið lífshættulegir. Ef barnið þitt er í hættu á alvarlegum fylgikvillum mun læknateymi barnsins ráðleggja þér hvað má búast við.

Er hægt að koma í veg fyrir þetta?

Því miður er engin leið til að koma í veg fyrir þróun „taugavöðvaskólíósu“. Hins vegar, ef sjúkdómurinn er greindur snemma og meðferð hefst snemma , gætu læknar hugsanlega hægt á framgangi kúrfunnar eða jafnvel leiðrétt hana með skurðaðgerð.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú tekur eftir einkennum um hryggskekkju hjá barninu þínu, svo sem erfiðleikum með að sitja upprétt, óstöðugleika í öxl eða þrýstingssárum , skaltu leita tafarlaust til læknis .

Ef barnið þitt hefur þegar fengið greiningu á taugavöðvaskólíósu skaltu ráðfæra þig við lækni ef það finnur fyrir einkennum eins og verkjum, óþægindum, öndunarerfiðleikum eða öðrum fylgikvillum.

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn?

Þú getur spurt lækni barnsins spurninga eins og þessar:

• Hvers konar meðferð mælir þú með?
• Þarf barnið mitt aðgerð?
• Hverjar eru aukaverkanir meðferðarinnar?
• Hvernig get ég haldið barninu mínu öruggu og þægilegu?

Mikilvæg skilaboð til þín (skilaboð til að taka með heim)

Sem foreldri er eðlilegt að finna fyrir yfirþyrmandi tilfinningum og kvíða þegar maður fréttir að barnið sitt er ekki með einn, heldur tvo sjúkdóma (undirliggjandi taugavöðvasjúkdóm og taugavöðvahryggskekkju). Þú gætir haft margar hugsanir um framtíðina og hvernig á að halda barninu þínu þægilegu. Þetta getur verið mjög stressandi. En mundu að þú þarft ekki að takast á við þetta ein/n.

Þar sem taugavöðvahryggskekkja er versnandi ástand þarftu að hitta læknateymi barnsins reglulega. Í þessum heimsóknum mun læknir mæla sveigju hryggs barnsins. Ef sveigjan er alvarleg gæti skurðlæknir íhugað skurðaðgerð ef áhættan vegur þyngra en ávinningurinn fyrir barnið.

Ef þú hefur einhverjar spurningar um horfur barnsins þíns eða hvernig þú getur hjálpað því heima, þá skaltu ekki hika við að tala við lækninn þinn. Hann mun veita þér þær leiðbeiningar sem þú þarft. Við skulum öll vinna saman að því að veita barninu þínu bestu mögulegu niðurstöðu.

`Taugavöðva- og hryggskekkju, bakverkir, hryggskekkju, heilsa barna, taugasjúkdómar, stoðkerfissjúkdómar, hryggur