Gollurshússvökvi: Er þetta eitthvað til að hafa áhyggjur af?

Hefur þú einhvern tíma heyrt sögu um „vatnsfyllingu í kringum hjartað“? Kannski hefur vinur þinn lent í þessu. Eða kannski hefur þú líka fundið fyrir þungum brjósti og öndunarerfiðleikum þessa dagana. Þetta er í raun svolítið ógnvekjandi. Í dag erum við að tala um þetta ástand sem kallast „gollurshússvökvi“ í læknavísindum. Hvað er það, hvers vegna gerist það, er það hættulegt og hvað eigum við að gera? Við skulum tala á mjög einfaldan hátt sem þú getur skilið.

Einfaldlega sagt, hvað er gollurshússvökvi?

Við skulum skilja þetta svona. Hjartað okkar er ekki bara líffæri. Það er umlukið þunnum poka, eins og verndarhjúpi. Við köllum þetta „gollurshús“. Hjartað er inni í þessum poka. Venjulega er mjög lítið magn af vökva á milli poka og hjartans sem hjálpar hjartanu að renna auðveldlega án þess að rekast hvort á annað þegar það slær. Það er eins og olía í vél.

Gollurshússvökvi er þegar, af einhverri ástæðu, miklu meiri vökvi en venjulega safnast fyrir inni í þessum sekk.

Ímyndaðu þér að þú sért að reyna að blása upp blöðru inni í plastvatnsflösku. Þegar flaskan er tóm hefurðu pláss til að blása hana upp eins mikið og mögulegt er. En ef þú bætir smá vatni í flöskuna minnkar pláss blöðrunnar til að blása upp. Ef þú fyllir hana með meira vatni mun blöðran að lokum ekki geta blásið upp neitt.

Það sama gerist í hjartanu okkar. Hjartað er eins og blöðra. Pokinn í kringum það (kollurshúsið) er flaskan. Þegar þessi poki fyllist af vatni (vökva) minnkar rýmið fyrir hjartað til að dæla frjálslega og fyllast af blóði.

• Þegar vökvi safnast fyrir: Sekkurinn í kringum hjartað hefur tíma til að teygjast og stækka. Þannig að þú gætir ekki fundið fyrir miklum óþægindum fyrr en mikið magn af vökva hefur safnast fyrir.
• Þegar vökvi safnast fyrir í einu lagi: Þetta er hættulegt. Þetta getur gerst í einhverju eins og slysi. Þá hefur sekkurinn ekki tíma til að tæmast. Jafnvel lítið magn af vökva getur valdið því að hjartað stirðnar og missir virkni sína.

Í hvaða aðstæðum gæti þetta verið hættulegt?

Já, þetta ástand getur stundum verið lífshættulegt neyðarástand. Við köllum það „hjartaþyngsli“ .

Einfaldlega sagt er „hjartaþjöppun“ þegar hjartað fyllist af vökva, sem veldur því að það þjappast svo mikið saman að það hefur ekkert pláss til að hreyfa sig eða fyllast af blóði. Ímyndaðu þér að flaskan sé alveg fyllt af vatni og blöðran blæs sig alls ekki upp.

Ef hjartað er ekki fullt af blóði getur það ekki dælt blóði til restarinnar af líkamanum. Þegar blóð nær ekki til heilans, nýrna og lifrar missa þessi líffæri virkni sína. Þetta ástand kallast „hjartaáfall“. Þetta er mjög hættulegt. Ef það er ekki meðhöndlað tafarlaust getur það leitt til dauða innan fárra mínútna eða jafnvel klukkustunda.

Hver eru einkenni þessa ástands?

Ef magn vökvasöfnunarinnar er lítið gætu einkennin ekki komið fram. Hins vegar, þegar magn vökvans eykst, eða í neyðartilvikum eins og „hjartaþvagrás“, koma einkenni fram.

Við skulum skoða hver helstu einkennin eru í töflunni hér að neðan.

Að auki, þegar vökvinn í kringum hjartað verður of mikill, getur hann þrýst á nærliggjandi líffæri, svo sem lungu, taugar eða vélinda. Einkenni eins og þessi geta einnig komið fram:

• Erfiðleikar við að kyngja mat (kyngingartregða)
• Hiksti
• Hósti eða hæsi

Hvers vegna gerist þetta? Hverjar eru ástæðurnar?

Það er ekki ein ástæða fyrir því að vökvi fyllist í kringum hjartað, það geta verið margar ástæður. Stundum er engin orsök fundin. En það eru nokkrir meginþættir sem hafa áhrif á það.

• Sýkingar: Þetta ástand getur stafað af ýmsum veiru- og bakteríusýkingum. Berklar eru ein helsta orsökin, sérstaklega í löndum eins og Srí Lanka. HIV- smit getur einnig verið þáttur.
• Krabbamein: Krabbamein sem kemur fram í hjartanu sjálfu eða krabbamein sem hefur breiðst út í hjartað (meinvörp) annars staðar frá líkamanum getur skemmt slímhúðina í kringum hjartað og valdið því að það fyllist af vökva.
• Sjúkdómar í ónæmiskerfinu: Bólga af völdum sjúkdóma sem ráðast á eigin frumur líkamans, svo sem rauðir úlfar (SLE) og iktsýki, getur valdið vökvasöfnun.
• Hormónavandamál: Ástand eins og skjaldvakabrestur.
• Brjóstáverkar: Alvarlegir áverkar eins og harður högg á brjóstið eftir bílslys eða stungusár.
• Hjartasjúkdómur: Ástand eins og hjartaáfall, hjartalokusjúkdómur eða ósæðarrof.
• Aðrar læknisfræðilegar orsakir: Það getur einnig komið fram eftir hjartaaðgerð, eftir geislameðferð við krabbameini eða sem aukaverkun sumra lyfja.
• Aðrir sjúkdómar: Þetta ástand getur einnig komið fram vegna aukinnar vökvasöfnunar í líkamanum vegna sjúkdóma eins og nýrnabilunar og skorpulifrar.

Hvernig finnur þú þetta, læknir?

Ef þú ert með einkenni mun læknirinn spyrja þig spurninga og skoða þig til að greina sjúkdóminn. Stundum er hægt að finna þau fyrir tilviljun við röntgenmynd af brjóstholi sem gerð er af annarri ástæðu.

Læknirinn mun panta nokkrar prófanir til að staðfesta þetta ástand og finna orsökina.

• Hjartarafrit (ECG): Athugar rafvirkni hjartans.
• Hjartaómun: Þetta er mikilvægasta prófið. Það er eins og ómskoðun á ungbarni. Það getur greinilega séð hversu mikill vökvi er í kringum hjartað og hvort það hefur áhrif á hversu vel hjartað starfar.
• Röntgenmynd af brjóstholi: Ef mikill vökvi er í blóði verður skuggi hjartans stærri.
• Tölvusneiðmyndataka eða segulómun:Þetta getur gefið ítarlegri mynd af hjartanu og nærliggjandi mannvirkjum.
• Blóðprufur: Blóðprufur geta verið mjög gagnlegar til að finna orsökina. Til dæmis blóðprufur, troponín (til að athuga hvort hjartasjúkdómar séu til staðar), skjaldkirtilshormónamagn og prófanir á sjúkdómum í ónæmiskerfinu.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Meðferðin fer eftir því hversu alvarlegt ástandið er og hvað veldur því.

Hins vegar, ef vökvastigið hækkar hratt, þú ert með einkenni eða ef neyðarástand eins og hjartaþræðing hefur þróast, er tafarlaus meðferð nauðsynleg.

Það eru tvær helstu meðferðaraðferðir:

1. Fjarlæging vökva í neyðartilvikum

Þetta felur í sér að fjarlægja umfram vökva í kringum hjartað, sem gerir hjartanu kleift að starfa frjálslega.

• Hjartaástungu: Í þessari aðgerð er húðin á brjóstinu dofnuð, þunn nál er stungið í hjartasekkinn undir leiðsögn hjartalínurits og umframvökvi er dreginn upp með sprautu. Stundum má láta lítið rör vera á sínum stað í nokkra daga til að halda áfram að tæma vökvann.
• Skurðaðgerð til að fjarlægja vökva: Stundum er skurðaðgerð nauðsynleg. Í aðgerð sem kallast „myndbandsaðstoðuð brjóstholsskurðaðgerð“ er myndavél sett í gegnum lítið skurð og lítill „gluggi“ er búinn til í pokanum í kringum hjartað. Umframvökvinn er síðan tæmdur í stóra holrúmið í kringum lungun, þar sem hann frásogast inn í líkamann.

2. Meðhöndlun undirliggjandi orsökar

Eftir að vökvinn hefur verið fjarlægður, til að koma í veg fyrir að hann fyllist aftur, verður að meðhöndla undirliggjandi orsökina.

• Ef sýking er til staðar eru sýklalyf gefin.
• Ef það er vegna bólgu eru gefin bólgueyðandi lyf .
• Ef um krabbamein er að ræða er beitt lyfjameðferð eða geislameðferð .
• Ef þú ert með nýrnasjúkdóm gætirðu þurft að gangast undir skilun .

Hvað gerist eftir meðferð? Hversu langan tíma tekur bataferlið?

Hversu fljótt þú jafnar þig og hversu langan tíma það tekur að jafna sig fer eftir nokkrum þáttum:

• Ástæðan fyrir vökvafyllingunni.
• Alvarleiki ástandsins.
• Meðferðin sem þú fékkst.
• Heilbrigði þín almennt.

Í neyðartilvikum eins og „hjartaþvagrás“ munt þú finna fyrir miklum létti um leið og vökvinn í kringum hjartað er fjarlægður. Læknirinn þinn er yfirleitt besti maðurinn til að gefa þér hugmynd um bataferlið.

Ef ástandið stafar af alvarlegum orsökum, svo sem krabbameini eða slysi, geta líkurnar á bata verið nokkuð minni. Hins vegar, ef ekki er hægt að finna orsökina, eða ef hún stafar af einhverju eins og einföldum sýkingum, eru líkurnar á fullum bata mun meiri.

Hvenær þarftu skyndilega að fara í ETU?

Þetta er sá hluti sem þú ættir að gefa mestan gaum . Ef þú veist að þú ert með „gollurshússvökva“ eða ef þú færð skyndilega eitt eða fleiri af eftirfarandi einkennum skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku sjúkrahúss. Þetta gætu verið merki um „hjartaþelsbólgu“.

Verið mjög varkár með þessi einkenni. Tímabær meðferð getur bjargað lífi ykkar.