Verða liðirnir skyndilega aumir eða bólgna? Þetta gæti verið gervigigt!

Hefur þú einhvern tíma vaknað að morgni og skyndilega fundið fyrir rauðum, bólgnan og óbærilegum sársauka í lið eins og hné eða úlnlið? Eða kannski fórstu að sofa að kvöldi án vandræða og vaknaðir svo að morgni með svona miklum sársauka? Þetta getur stundum verið ástand sem við hugsum ekki einu sinni um, eins og liðagigt, sem er ástand sem fylgir liðbólgu. Við ætlum að tala um slíkan sjúkdóm í dag.

Hvað er þetta (gervigigt)?

Einfaldlega sagt er gervigigt einnig tegund liðagigtar. En hún kemur skyndilega, án viðvörunar , með miklum verkjum og bólgu í liðum. Það líður eins og eitthvað sé að laumast að þér.

Þó að þetta ástand (pseudogout) geti haft áhrif á hvaða lið sem er í líkamanum, þá sést það oftast í þessum liðum:

• Í hnjánum
• Í höndum og úlnliðum
• Í öxlunum
• Í mjöðm og skyldum liðum
• Í olnbogunum
• Í ökklunum

Læknar nota nokkur önnur heiti fyrir þetta ástand (pseudogout). Þú gætir hafa heyrt þessi heiti:

• Kalsíumpýrófosfatútfelling (CPPD): Þetta þýðir að efni sem kallast kalsíumpýrófosfat sest í liðina.
• Kalsíumpýrófosfat liðagigt: Þetta er liðbólga af völdum kalsíumpýrófosfats.
• Brjóskbólgusjúkdómur: Þetta vísar til útfellingar kalsíums í mjúkvef liðanna sem kallast brjósk.

Öll þessi nöfn vísa til sama sjúkdómsins. Svo ef læknirinn nefnir eitt af þessum nöfnum, þá þarftu ekki að hafa áhyggjur, það þýðir þetta (Pseudogout).

Hver er munurinn á pseudogout og gigt ?

Nú gætirðu verið að hugsa: „Ó, er þetta sami liðsjúkdómurinn og kallast þvagsýrugigt ?“ Reyndar er margt líkt á milli þessara tveggja sjúkdóma, og þess vegna er þetta kallað „sýndarþvagsýrugigt“. Orðið „sýndar“ þýðir „ósatt“ eða „eftirlíking“. Þetta er því eins og „ sýndarþvagsýrugigt “.

En það eru greinilegir munir á þessu tvennu.

• Þvagsýrugigt kemur fram þegar of mikið er af efni sem kallast þvagsýra í blóðinu (ástand sem kallast ofurþvagsýrublóðleysi). Þessir hvassir þvagsýrukristallar setjast síðan í liðina og valda bólgu.
• Pseudogigt orsakast af allt annarri tegund kristalla sem safnast fyrir í liðum. Þeir kallast kalsíumpýrófosfat (CPP) kristallar. Þess vegna er það einnig kallað „kalsíumpýrófosfat útfelling“.

Annar munur er þvagsýrugigt.Þvagsýrugigt hefur oftast áhrif á liðinn þar sem stóra táin tengist fætinum (metatarsophalangeal liðurinn (MTP)). Pseudogigt hefur venjulega ekki áhrif á þann lið. Þess í stað hefur það oftast áhrif á stærri liði eins og hné og úlnliði.

Hver eru einkenni (pseudogita)?

Hvaða einkenni munt þú upplifa í þessu ástandi (sýndargigt)? Við skulum skoða þetta:

• Skyndilegur, óbærilegur liðverkur er aðaleinkennið.
• Mislitun eða roði í húð. Húðin í kringum sársaukafullan lið getur orðið rauð.
• Bólga. Sá liður sem um ræðir verður mjög bólginn.
• Stífleiki í liðnum. Það verður erfitt að beygja eða rétta liðinn.
• Hitatilfinning í eða við liðinn. Þú gætir fundið fyrir hita þegar þú snertir hann með hendinni.

Þessi einkenni vara ekki að eilífu. Þau koma og fara. Þau koma í bylgjum. Við köllum þessi köst eða köst. (Sýkingargigt) „Köst“ byrja skyndilega. Í stað þess að finnast eins og einkennin séu smám saman að versna gætirðu fengið öll einkennin í einu. „Köst“ eins og þetta getur varað frá nokkrum dögum upp í nokkrar vikur og stundum jafnvel lengur.

Af hverju kemur þetta (sýndargigt) fyrir?

Helsta ástæðan fyrir þessu er, eins og áður hefur komið fram, útfelling örsmárra, duftkenndra agna af efni sem kallast kalsíumpýrófosfat (CPP) inni í viðkomandi liðum. Þessar agnir safnast fyrir í brjóski (mjúka hlutanum sem kemur í veg fyrir að beinin nuddist hvert við annað) inni í liðunum og í þunnum himnum (liðhimnum) sem umlykja liðina og gefa liðunum olíukennda seytingu. Með tímanum kekkjast þessar „(CPP)“ agnir saman inni í liðunum og valda þessu sársaukafulla „kasti“.

Hins vegar eru vísindamenn enn ekki vissir um hvers vegna líkaminn framleiðir meira af „(CPP)“ og hvers vegna það sest fyrir í liðum. Sumar rannsóknir benda til þess að það geti verið arfgengt, sem þýðir að ef foreldrar þínir eru með það, þá eru börnin þín einnig í hættu á að fá það. Hjá öðrum getur ástandið þróast eftir liðskaða. Einnig er talið að einhverjir efnaskipta- eða innkirtlasjúkdómar (pseudogigt) geti einnig valdið því.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá gervigigt?

Þó að hver sem er geti fengið gervigigt er hún algengust hjá fólki eldra en 65 ára. Að auki eru einstaklingar með ákveðna langvinna sjúkdóma í meiri hættu á að fá gervigigt. Til dæmis:

• Lágt magnesíum í blóði (blóðmagnesíumlækkun)
• Ofvirkni kalkvaka
• Skjaldkirtilssjúkdómur
• Of mikið járn í líkamanum (blóðlitning)
• Óeðlileg steinefnaútfelling í beinum (hækkun á fosfatasíu)
• Beinrýrnun
• Langvinnur nýrnasjúkdómur (CKD)

Einnig geta þeir sem eru þegar með aðrar tegundir liðagigtar (pseudogout) einnig fengið hana. Dæmi:

• Þvagsýrugigt
• Slitgigt (liðverkir)
• Iktsýki
• Áverkaliðagigt

Hverjir eru mögulegir fylgikvillar gervigigtar?

Ef þetta ástand (pseudogita) er ekki meðhöndlað getur það valdið tíðari og alvarlegri sársaukafullum köstum. Þetta þýðir að verkirnir munu aðeins versna. Hjá sumum geta þessir „CPP“ brot fest sig við bein í efri hluta hálsins einnig valdið einkennum eins og höfuðverk eða hálsverkjum .

Hvernig greina læknar gervigigt?

Þegar þú ferð til læknis mun hann eða hún skoða þig og framkvæma nokkrar rannsóknir til að ákvarða hvort þú ert með gervigigt. Læknirinn mun skoða liðina þína og spyrja um einkenni þín. Þá skaltu gæta þess að taka fram eftirfarandi skýrt:

• Hvenær tókstu fyrst eftir þessum einkennum?
• Þessi einkenni virðast koma og fara.
• Auka (eða minnka) þessi einkenni við ákveðnar athafnir eða á ákveðnum tímum dags?

Oft tekur læknirinn vökvasýni úr liðnum (liðsog eða liðástungu). Þetta felur í sér að þunn nál er sett í sársaukafullan lið og sýni af vökvanum er tekið, sem síðan er sent á rannsóknarstofu til skoðunar. Rannsóknarstofan mun skoða það undir smásjá til að sjá hvort einhverjar CPP agnir séu þar. Þetta er besta leiðin til að staðfesta gervigigt.

Hafðu í huga að þú gætir fundið fyrir sársauka þegar þú færð vatn í þennan lið, sérstaklega ef liðurinn er mjög bólginn og sársaukafullur. Hins vegar getur læknirinn þinn gefið þér deyfandi lyf til að draga úr sársaukanum.

Að auki gæti læknirinn einnig framkvæmt myndgreiningarpróf til að athuga hvort kalkútfellingar séu í liðum (brjóskkalsínósa). Þetta getur falið í sér:

• Röntgengeislar
• Tölvusneiðmyndataka (CT skönnun - tölvusneiðmyndataka)
• Segulómun (MRI - segulómun)
• Ómskoðun (ómskoðun)

Þú getur notað prófanir eins og.

Hverjar eru bestu meðferðirnar við (pseudogita)?

Læknirinn mun mæla með meðferðum til að hjálpa til við að stjórna einkennum þínum og draga úr tíðni gervigigtarkösta. Algengustu meðferðirnar eru lyf.

• NSAID (NSAID - bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar): Þetta eru verkjalyf og bólgueyðandi lyf. Hægt er að kaupa lyf án lyfseðils eins og íbúprófen eða naproxen. Hins vegar ættu ekki allir að nota þessi bólgueyðandi gigtarlyf.Sérstaklega ef þú ert með önnur heilsufarsvandamál. Þess vegna skaltu ekki nota þetta lyf án þess að ráðfæra þig við lækni og ekki nota það samfellt í meira en tíu daga.
• Barksterar: Þetta eru öflug bólgueyðandi lyf sem læknir hefur ávísað. Þau geta verið gefin sem pillur eða sem kortisónsprauta beint í viðkomandi lið.
• Kólkísín: Þetta er einnig lyf sem læknir ávísar til að draga úr bólgu og verkjum. (Sýkingargigt) Þetta lyf er áhrifaríkast ef það er tekið innan sólarhrings frá upphafi kasts. Stundum gæti læknirinn ráðlagt þér að taka þetta lyf í lægri skammti í lengri tíma til að draga úr tíðni kösta.
• Líffræðilegar sprautur: Stundum gæti læknirinn þinn mælt með sprautum eins og anakinra eða canakinumab til að hjálpa til við að stjórna gervigigtarköstum. Þessi lyf virka á svipaðan hátt og kólkísín. Þó að þau séu samþykkt af Matvæla- og lyfjaeftirlitinu (FDA) til að meðhöndla aðrar tegundir liðagigtar, eru þau ekki enn opinberlega samþykkt til að meðhöndla gervigigt. Þetta þýðir að tryggingin þín gæti ekki staðið undir þeim og þau geta verið dýrari en aðrar meðferðir.

Hvað ætti ég að búast við ef ég er með gervigigt?

Ef þú ert með gervigigt geturðu búist við að fá köst af þessum einkennum sem koma og fara. Þessi köst geta orðið tíðari ef þú leitar ekki læknismeðferðar.

Jafnvel þótt þú sért í meðferð getur tíðni þessara „kasta“ aukist með aldri. Þetta er eðlilegt.

Er hægt að koma í veg fyrir gervigigt?

Reyndar er engin sérstök leið til að koma í veg fyrir gervigigt. En vísindamenn eru enn að rannsaka til að finna út nákvæmlega hvers vegna líkami okkar framleiðir of mikið af þessum „(CPP)“ brotum.

Að stjórna öðrum heilsufarsvandamálum þínum (t.d. sykursýki, háum blóðþrýstingi) getur hjálpað til við að draga úr tíðni þessara (sýndargigtar) „kasta“.

Sumir hafa eðlilega tíðari einkenni en aðrir. Ef þú færð gervigigtarkast er það ekki þín sök og ekki gera ráð fyrir að það sé vegna þess að þú gerðir eitthvað rangt. Það eru venjulega engar beinar kveikjur sem þú getur breytt eða komið í veg fyrir.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir skyndilegum, miklum verkjum í einum af liðunum, sérstaklega ef liðurinn er bólginn, rauður eða mislitaður, skaltu leita tafarlaust til læknis. Einkenni gervigigtar eru mjög svipuð einkennum þvagsýrugigtar , sumra bakteríusýkinga og annarra sjúkdóma sem krefjast tafarlausrar meðferðar.

Einnig, ef þú færð fleiri köst af gervigigt en venjulega, eða ef einkenni þín eru alvarlegri en venjulega, skaltu láta lækninn vita af því líka.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn?

Þegar þú hittir lækninn geturðu spurt spurninga eins og þessara:

• Er ég með gervigigt eða aðra tegund af liðagigt?
• Hvaða próf þarf ég að gera?
• Hvað get ég gert til að koma í veg fyrir framtíðar (gervigigtar) „árásir“?
• Hvaða lyf eru best til að stjórna einkennunum mínum?

Getur matur og drykkur kallað fram kast (pseudogita)?

Þetta er spurning sem margir spyrja sig, og hún er mikilvæg. Getur það sem þú borðar og drekkur kallað fram gervigigtarkast? Svarið er yfirleitt nei. Þetta er einn helsti munurinn á gervigigt og þvagsýrugigt .

Að borða ákveðna fæðu (sérstaklega kjöt og fisk sem er ríkur af púrínum og áfengi eins og bjór) getur kallað fram þvagsýrugigtarkast . Þetta er vegna þess að þegar þessi fæða er melt framleiðir líkaminn meiri þvagsýru. Þess vegna er fólki með þvagsýrugigt ráðlagt að fylgja mataræði sem er lágt í púrínum.

Hins vegar, í gervigigt, safnast CPP-brotin ekki fyrir í líkamanum eins og þvagsýra. Þess vegna tengist gervigigt venjulega ekki beint því sem þú borðar eða drekkur.

Auðvitað gæti læknirinn þinn ráðlagt þér að borða eða forðast ákveðna matvæli til að viðhalda almennri heilsu þinni eða til að meðhöndla önnur vandamál sem þú gætir haft, en ekki sérstaklega við gervigigt.

Þó að nafnið Pseudogout þýði „fölsk“ þvagsýrugigt , þá eru verkirnir, bólgan og óþægindin sem þú finnur fyrir ekki fölsk. Það getur verið mjög erfitt að þola það. Það getur verið pirrandi að geta ekki komið í veg fyrir Pseudogout. Hins vegar geta margir notað blöndu af viðeigandi lyfjum til að lágmarka áhrif Pseudogout á daglegt líf sitt.

Þú gætir fengið köst öðru hvoru, en læknirinn þinn getur hjálpað þér að finna leiðir til að stjórna einkennunum.

Hvaða atriði ættum við helst að muna úr þessari sögu?

Allt í lagi, við skulum taka saman nokkur af þeim atriðum sem þarf að hafa í huga út frá því sem við höfum rætt:

• Pseudogita er tegund liðagigtar sem kemur skyndilega fram með miklum liðverkjum og bólgu.
• Þetta er vegna útfellingar brota sem kallast kalsíumpýrófosfat (CPP) í liðum.
• Ólíkt þvagsýrugigt versnar þetta ástand ekki beint af mat og drykk.
• Ef þú finnur fyrir þessum einkennum skaltu gæta þess að leita til læknis til að fá nákvæma greiningu.
• Meðferðarúrræði fela í sér verkjalyf og bólgueyðandi lyf, sem geta hjálpað til við að stjórna einkennum.
• Þótt ekki sé hægt að koma í veg fyrir þetta alveg, getur meðferð bætt lífsgæði.

Svo ef þú eða einhver sem þú þekkir er með þessi einkenni, ekki hika við að leita til læknis og fá ráðgjöf. Snemmbúin greining og meðferð er mjög mikilvæg.

` Fölskt gigt, brjóskkalsínósi, CPPD, liðverkir, liðbólga, kalsíumpýrófosfat, liðagigt