Við skulum læra um beinbrot sem hefur áhrif á beinvöxt hjá börnum (Salter-Harris beinbrot).

Það er ekkert nýtt að lítill kríli detti við leik eða meiði sig á handlegg eða fæti við hlaup. Venjulega hugsum við um það sem minniháttar marblett eða skrámur, en stundum getur það verið eitthvað alvarlegra. Bein barna, sérstaklega, hafa veikan blett sem er sértækur fyrir vöxt þeirra. Við köllum þetta „vaxtarplötuna“ . Í dag erum við að tala um skemmdir á þessum bletti, það er beinbrot. Þetta er læknisfræðilega þekkt sem Salter-Harris beinbrot .

Hvað er vaxtarplata?

Einfaldlega sagt er vaxtarplata sérstakt svæði úr brjóski á endum langra beina barns (eins og í handleggjum og fótleggjum). Hugsaðu um það eins og grein á tré sem nær sér. Þetta svæði er þar sem bein barnsins vaxa smám saman og þroskast í rétta stærð og lögun. Þegar vöxtur barns er lokið, það er þegar það nær unglingsaldri, harðnar þetta brjósk smám saman og verður að eðlilegu beini.

Þessar vaxtarplötur sjást aðallega í:

• Í upphandleggsbeini
• Beinin tvö í neðri hluta handleggsins (radius og ulna)
• Í beinum handarinnar
• Í lærbeininu

Þar sem þetta svæði er mjög mikilvægt fyrir þroska barns verðum við örugglega að hafa áhyggjur af hugsanlegum skemmdum á því svæði.

Eru til einhverjar gerðir af Salter-Harris beinbrotum?

Já, læknar skipta þessum beinbrotum í fimm megingerðir, allt eftir því hvernig þau verða til. Þú þarft ekki að vita mikið um þetta, en það er gott að vita aðeins um þetta svo það sé auðveldara að skilja það þegar læknirinn útskýrir það fyrir þér.

Hvernig veit ég hvort eitthvað þessu líkt hefur komið fyrir barnið mitt? (Einkenni)

Ef þú sérð þessi einkenni eftir að barn dettur skaltu hafa áhyggjur.

• Beinverkir: Barnið grætur af sársauka þegar það er snert á slasaða svæðið.
• Bólga: Skaðaði svæðið er bólgið.
• Óeðlilegt útlit: Armur eða fótur virðist teygður, beygður eða á annan hátt óeðlilegur.
• Vanhæfni til notkunar: Barnið getur ekki hreyft sig eða notað slasaða handlegginn eða fótinn.
• Blá/fjólublá mislitun: Blóð hefur lekið undir húðina og gefið marblett.
• Snertinæmni: Barnið finnur fyrir sársauka jafnvel þegar svæðið er snert.

Hvers vegna fá börn svona beinbrot?

Helsta ástæðan fyrir þessu eru slys.

• Fall: Fall við leik, hjólreiðar, klifur í trjám o.s.frv.
• Íþróttaslys: Slys sem verða við íþróttaiðkun eins og krikket, fótbolta, körfubolta og fimleika.
• Ökutækjaslys.

Að auki getur ofþjálfun í sömu íþrótt í langan tíma, sérstaklega áður en líkami barns er fullþroskaður, valdið stöðugum þrýstingi á vaxtarplöturnar, sem leiðir til beinbrota eins og þessara.

Hverjir eru í mestri hættu á þessu ástandi?

Þó að þetta geti gerst hjá hvaða barni sem er, þá er hættan aðeins meiri fyrir sum.

• Unglingar: Þessi beinbrot eru oftast tilkynnt í þessum aldurshópi.
• Drengir: Drengir eru um það bil tvöfalt líklegri til að fá þetta ástand en stúlkur. Þetta er vegna þess að stúlkur vaxa tiltölulega hratt og vaxtarplötur þeirra harðna hraðar í hörð bein.
• Íþróttamenn: Börn sem stunda oft stökk- og hlaupaíþróttir (körfubolta, fimleika, skíði) eru í meiri áhættu.

Gæti þetta haft langtímaáhrif?

Góðu fréttirnar eru þær að oftast eru engar langtímaáhrif ef meðferð er rétt og fljót. Mikilvægast er að leita til læknis og hefja meðferð innan viku frá slysinu.

Hins vegar geta mjög sjaldan komið fram fylgikvillar, sérstaklega við alvarleg beinbrot (tegund 4, 5) eða ef meðferð er seinkað.

• Malunion: Brotna beinið er rangt staðsett.
• Ósamruni: Beinbrotið passar ekki rétt saman.
• Vaxtarseinkun: Skemmda beinið getur vaxið hægt. Til dæmis gæti annar handleggurinn eða fótleggurinn verið örlítið styttri en hinn. Í því tilfelli gæti þurft skurðaðgerð til að koma í veg fyrir þetta.

Hvernig greinir læknir þetta nákvæmlega?

Þegar þú ferð með barnið þitt til læknis mun hann eða hún fyrst skoða það vandlega. Hann eða hún mun skoða meiðslin, bólguna og sársaukann. Hann eða hún mun einnig bera það saman við heilbrigðan handlegg eða fót. Læknirinn mun spyrja þig spurninga eins og hvernig slysið átti sér stað og hvenær þú byrjaðir fyrst að finna fyrir einkennum.

Eftir það eru gerðar nokkrar prófanir til að kanna ástand beinsins.

• Röntgenmynd: Þetta getur oft greint beinbrot.
• Segulómun eða tölvusneiðmynd: Stundum getur verið þörf á þessum prófum til að leita að beinbrotum eða skemmdum á nærliggjandi vefjum sem sjást ekki greinilega á röntgenmynd.

Hvernig er það meðhöndlað?

Algengasta og árangursríkasta meðferðin við þessu er að setja gips, eins og gips eða trefjaplast.Þetta mun halda brotna beininu á sínum stað og vernda það þar til það grær. Læknirinn mun útskýra fyrir þér hvers konar gips barnið þitt þarfnast, hversu lengi það á að vera í og ​​hvernig á að annast það. Gips verður venjulega notað í um 4-6 vikur.

Við alvarleg beinbrot (3., 4. eða 5. stig) getur skurðaðgerð verið nauðsynleg. Þetta er þó mjög sjaldgæft. Í þessu tilviki endurstillir skurðlæknirinn beinbrotin og notar innri festingarbúnað eins og skrúfur, pinna eða plötur til að halda þeim á sínum stað. Þetta kallast „innri festing“. Eftir að beinið grær er stundum þörf á annarri minniháttar skurðaðgerð til að fjarlægja búnaðinn.

Hvenær ætti ég að fara með barnið mitt til læknis tafarlaust?

Ef barn þitt dettur alvarlega eða lendir í slysi skaltu leita tafarlaust til læknis. Sérstaklega ef þú hefur minnsta grun um að barnið þitt sé beinbrotið skaltu fara með það á næsta sjúkrahús (e. Emergency Treatment Unit) .

Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu ekki fresta því:

• Ef það eru miklir verkir .
• Ef þú getur ekki einu sinni hreyft hönd eða fót.
• Ef armur eða fótur er greinilega teygður út og lítur undarlega út í laginu .
• Ef beinbrotið sést í gegnum húðina .
• Ef það er mjög bólgið .
• Ef þessum einkennum fylgja skyndileg marblettir eða breytingar á húðlit .

Það er eðlilegt að foreldrar séu hræddir þegar barn þeirra slasast. En þessi vaxtarplötubrot eru næstum alveg afturkræf ef þau eru greind og meðhöndluð snemma. Tíminn skiptir máli. Ef þú hefur einhverjar áhyggjur er það besta sem þú getur gert að fara með barnið þitt til læknis án tafar.