Það sem þú þarft að vita um R-CHOP, krabbameinsmeðferð (R-CHOP)

Þegar þú eða ástvinur þinn greinist með krabbamein er eðlilegt að finna fyrir smá ótta og taugaóstyrk þegar læknirinn talar um meðferð eins og R-CHOP. Það eru margar spurningar sem koma upp í hugann, eins og hvað þessi orð þýða, hvernig þessi meðferð er og hvað gerist í kjölfarið. Þess vegna, eins og vinur þinn væri að segja þér frá þessu á einfaldan hátt, munum við ræða allt um R-CHOP meðferð í dag.

Einfaldlega sagt, hvað er R-CHOP?

R-CHOP er krabbameinsmeðferð. Nánar tiltekið er það samsetning fimm lyfja. Það er sérstaklega notað til að meðhöndla tegund krabbameins sem kallast eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð . Þessi samsetning lyfja inniheldur þrjú krabbameinslyf, markvissa meðferð og barkstera.

Hver bókstafur í þessu nafni táknar tegund lyfja. Þetta er mjög einfalt, skilurðu?

Þar sem flest þessara lyfja eru krabbameinslyf kalla sumir þessa meðferð einnig „R-CHOP krabbameinslyf“. En þar sem lyfið Rituximab hjálpar ónæmiskerfinu okkar gæti læknirinn þinn einnig kallað það „ónæmislyfjameðferð“.

Við hvaða tegundum sjúkdóma er R-CHOP meðferð notuð?

Læknar nota R-CHOP aðallega til að meðhöndla tegund krabbameins sem kallast eitlakrabbamein sem ekki er af Hodgkin-gerð . Það er einnig mjög áhrifarík meðferð við einni algengustu gerð eitlakrabbameins, dreifðu stórfrumukrabbameini af B-frumugerð (DLBCL) .

Að auki er R-CHOP einnig notað í eftirfarandi aðstæðum:

• Háþróað follikular eitlaæxli
• Möttulfrumukrabbamein
• Waldenstrom makróglobulinemia

Hvernig fer meðferðin fram? (Meðferðarlota)

Þú munt fá R-CHOP meðferð í lotum. Hver lota tekur venjulega þrjár vikur (21 dag). Þessi lota skiptist í tvo hluta:

1. Meðferðardagar: Dagarnir sem þú færð lyf.

2. Hvíldardagar: Dagar sem leyfa líkamanum að jafna sig, það er að segja, jafna sig, fyrir næstu umferð.

Hvernig ganga meðferðardagarnir?

Þú þarft að taka lyf í fimm daga. Steríið Prednisón (P) er tekið sem pilla. Hin fjögur lyfin (R, C, H, O) eru gefin með innrennsli í bláæð (IV). Þetta þýðir að þau eru gefin í bláæð eins og saltvatnslausn. Þú þarft að fara á sjúkrahús eða læknastofu til að fá þetta.

Meðan á meðferð stendur munt þú sitja í stól. Lyfjavél mun gefa þér lyfið í gegnum plaströr í bláæð í handlegg, hendi eða brjósti. Stundum, til að auðvelda áframhaldandi meðferð, er lítið tæki sem kallast krabbameinslyfjatengi grætt undir húð brjóstsins.Það er einnig kallað eitt.

Fyrsta meðferðarlotan fer venjulega svona fram:

• Áður en meðferðin hefst færðu lyf til að stöðva uppköst og ógleði .
• Einnig eru gefin lyf til að koma í veg fyrir ofnæmi . Það er algengt að fá væg viðbrögð (t.d. hitatilfinningu, sundl) þegar lyfið Rituximab (R) er gefið. Hins vegar kemur fyrri lyfið að mestu leyti í veg fyrir alvarleg viðbrögð.

Mikilvægi hvíldardaga

Í dæmigerðri R-CHOP meðferðarlotu færðu 16 daga hvíld eftir fimm daga meðferð. Þessi tími er mjög mikilvægur. Því þegar R-CHOP eyðileggur krabbameinsfrumur er það líka mjög þreytandi fyrir líkamann. Þess vegna er eðlilegt að finna fyrir mikilli þreytu eftir meðferð. Á þessum hvíldardögum er góð hugmynd að biðja fjölskyldumeðlim eða vin um aðstoð við dagleg verkefni.

Meðan á bataferlinu stendur, ef þú ert líkamlega fær um það, gæti læknirinn þinn mælt með því að þú gerir litlar athafnir, svo sem að ganga, drekka mikið vatn og borða næringarríkan mat.

Hversu lengi ætti þessi meðferð að standa yfir?

Flestir fá sex lotur af R-CHOP. Hver lota er þrjár vikur að lengd, þannig að heildarmeðferðartíminn er um 18 vikur. Fjöldi lota sem þú þarft fer þó eftir ástandi þínu. Sumir gætu þurft átta lotur. Sumir læknar gætu mælt með tveggja vikna lotum í stað þriggja vikna lota.

Hverjir eru kostir R-CHOP meðferðar?

Stærsti kosturinn við þetta er að þetta er ekki eitt lyf, heldur samsetning fimm lyfja. Hvert þessara lyfja drepur krabbameinsfrumur á mismunandi vegu. Þannig að í stað þess að einn hermaður berjist er þetta eins og heill her komi saman til að berjast gegn krabbameini.

Árangurshlutfall R-CHOP meðferðar er mjög hátt . Til dæmis ná allt að 70% fólks með tegund krabbameins sem kallast DLBCL fullkomnu bata. Þetta þýðir að öll einkenni hverfa. Ef sjúkdómurinn kemur ekki aftur í fimm ár er krabbameinið venjulega talið laust við endurkomu.

Að sjálfsögðu getur þessi meðferð ekki tryggt að hún útrými krabbameininu alveg eða komi í veg fyrir að það komi aftur hjá öllum. Hins vegar er R-CHOP talið ein öruggasta og áhrifaríkasta meðferðin sem völ er á við eitlakrabbameini sem ekki er af Hodgkin-gerð.

Aukaverkanir og áhætta

Eins og með allar meðferðir hefur R-CHOP aukaverkanir. En ekki hafa áhyggjur. Læknirinn mun gefa þér lyf til að koma í veg fyrir þessar helstu aukaverkanir (eins og uppköst) og til að stjórna hlutum eins og lágum hvítum blóðkornum. Það er mikilvægt að ræða opinskátt um þessa áhættu við lækninn áður en meðferð hefst.

Innrennslisviðbrögð

Margir geta fengið væg viðbrögð við Rituximab í fyrstu meðferðarlotunni. Þess vegna gefa læknar lyfið mjög sparlega í fyrstu. Það er algengt að finna fyrir sundli eða hita, og það hverfur eftir smá tíma. Hins vegar, ef þú finnur fyrir einkennum alvarlegra viðbragða, ættir þú að leita tafarlaust til læknis . Þessi einkenni eru meðal annars:

• Húðútbrot
• Kláði
• Bólga í munni eða vörum
• Tilfinning eins og hálsinn sé þrengdur

Heilbrigðisstarfsfólk mun fylgjast með þér á meðan þú færð lyfið. Hins vegar, ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eftir að þú ferð heim, farðu þá tafarlaust á bráðamóttöku sjúkrahússins.

Algengar aukaverkanir

Öll lyfin í R-CHOP geta valdið aukaverkunum. En það gerist ekki hjá öllum. Það er mismunandi eftir einstaklingum. Við skulum skoða algengustu aukaverkanirnar og hvernig eigi að bregðast við þeim.

Að auki geta aðrar aukaverkanir komið fram:

• Munnsár
• Höfuðverkur
• Hægðatregða eða niðurgangur
• Brjóstsviði
• Vöðvaslappleiki
• Svefnleysi
• Skapbreytingar
• Hjartsláttarónot

Möguleg langtímaáhrif eftir meðferð

Flestar aukaverkanir hverfa með tímanum eftir að meðferð lýkur.

Hins vegar, eftir þáttum eins og styrkleika lyfsins sem þú færð, getur R-CHOP meðferð aukið hættuna á hjartasjúkdómum eða öðrum tegundum krabbameins í framtíðinni lítillega. Það getur einnig haft áhrif á frjósemi . Þetta þýðir að ef þú hyggst eignast börn í framtíðinni skaltu ræða þetta við lækninn þinn fyrirfram. Þú gætir hugsanlega rætt möguleika eins og að frysta egg eða sæði.

Hver er munurinn á R-CHOP og CHOP?

Einfaldlega sagt er R-CHOP endurbætt útgáfa af CHOP meðferðinni. CHOP var kynnt til sögunnar á tíunda áratugnum og var besta meðferðin við eitlakrabbameini sem ekki er af Hodgkin-gerð á þeim tíma.

En snemma á fyrsta áratug 21. aldar bættu vísindamenn markvissri meðferð, Rituximab (R), við CHOP meðferðina. Þessi viðbót jók lækningartíðnina enn frekar. Í dag er R-CHOP áhrifaríkasta meðferðin og kemur í stað CHOP.