Gefur barnið þitt frá sér undarleg hljóð þegar það andar? Gæti það verið barkakýlisþurrð? | Nirogi Lanka

Tekur þú eftir óvenjulegu hljóði þegar litla barnið þitt andar? Finnst þér eins og öndunin þrengi eða takmarkist, sérstaklega við að borða eða gráta? Eða kannski þjáist það af tíðum, viðvarandi hósta og kvefi? Það er fullkomlega eðlilegt að foreldrar finni fyrir kvíða eða áhyggjum þegar þeir sjá þessi einkenni. Í dag viljum við hjá Nirogi Lanka varpa ljósi á ástand sem veldur nákvæmlega þessum einkennum - ástand sem margir þekkja ekki, en samt sem hægt er að meðhöndla á áhrifaríkan hátt með nákvæmri greiningu og viðeigandi umönnun. Við erum að tala um barkakýlisbólgu (tracheomalacia ).

Hvað er barkakýlisþurrð? Einföld leiðarvísir frá Nirogi Lanka

Einfaldlega sagt er barkakýlisþreyta ástand þar sem brjóskið í barkanum er veikt eða vanþróað. Þú gætir verið að velta fyrir þér hvað barkinn og brjóskið í honum nákvæmlega eru.

Hugsaðu um barkann þinn sem sterka slöngu sem flytur loft til lungnanna. Veggir þessarar slöngu eru studdir af C-laga brjóskhringjum - stinnum, sveigjanlegum vefjum svipað og gúmmíkennda uppbyggingin í eyrunum þínum. Þessir hringir halda barkanum opnum allan tímann og virka eins og styrkt slanga sem fellur ekki saman undir þrýstingi.

Hins vegar, hjá einstaklingi með barkakýlismeyru – sem oft sést hjá ungbörnum – er þessi brjósk ekki nógu sterk. Hún er of „laus“. Þar af leiðandi, þegar þú andar, sérstaklega við djúpa andardrætti, grát eða hósta, falla veggir barkans inn á við og loka fyrir öndunarveginn. Hann virkar eins og blöðra sem er ekki alveg uppblásin; þegar loft fer í gegn fellur hún að hluta til saman. Þetta er það sem veldur þessu einkennandi hljóði og gerir öndun erfiða. Í sumum tilfellum getur slím fest sig í lungunum vegna þess að erfitt er að losa það.

Þó að þetta sé oftast greint hjá nýburum getur það komið fram á öllum aldri. Hjá ungbörnum koma einkenni venjulega fram innan fyrsta eða tveggja mánaða. Góðu fréttirnar eru þær að hjá flestum börnum styrkist brjóskið náttúrulega þegar þau vaxa fyrir þriggja ára aldur og einkennin hverfa. Hins vegar getur skurðaðgerð verið nauðsynleg í alvarlegri tilfellum.

Eru til mismunandi gerðir af barkakýlisþembu?

Já, það eru tvær megingerðir:

1. Meðfædd barkakýlisþreyta

„Meðfæddur“ þýðir til staðar frá fæðingu. Í þessum tilfellum þroskaðist brjóskið í barkakýli barnsins ekki rétt í móðurkviði, sem þýðir að vandamálið er til staðar frá fæðingu.

2. Áunninn barkakýlisþreyta

„Áunninn“ þýðir að ástandið þróast síðar á ævinni af ákveðnum orsökum. Ef barkinn skemmist vegna meiðsla, ákveðinna skurðaðgerða eða langvarandi notkunar á öndunarvél., getur brjóskið veikst. Þetta getur gerst á öllum aldri, þó það sé sjaldgæfara.

Sumir einstaklingar geta einnig fundið fyrir máttleysi í smærri pípunum sem liggja frá barkanum til lungnanna (berkjunum). Læknar kalla þetta ástand barkakýlisþvagfærasýkingu .

Hversu algengt er það?

Meðfædd barkakýlisgalli er talinn nokkuð sjaldgæfur, þó hann sé algengasti meðfæddi gallinn í barkanum. Talið er að hann komi fyrir hjá um það bil einu af hverjum 2.100 börnum . Áunninn barkakýlisgalli er enn sjaldgæfari.

Hver eru einkennin? Hvenær ættir þú að leita hjálpar?

Einkennandi einkenni barkakýlis er hátt hljóð við öndun, þekkt sem stridor . Þú gætir tekið eftir því að barnið þitt gefur frá sér „hvæsandi“ eða „pípandi“ hljóð, sérstaklega eftir að hafa borðað eða þegar það er að gráta eða er í vanlíðan.

Önnur einkenni eru meðal annars:

• Aukinn öndunarerfiðleikar við grát, fóðrun eða hósta.
• Köfnunartilfinning .
• Langvarandi langvinnur hósti .
• Blámi , sem er bláleitur litur á húð, vörum eða nöglum af völdum lágs súrefnismagns. Þetta er alvarlegt neyðarástand - leitið tafarlaust læknis eða hringið í 112.
• Erfiðleikar við að kyngja mat.
• Hás rödd.
• Tíðar öndunarfærasýkingar eins og lungnabólga eða berkjubólga .
• Mæði .
• Skrallandi eða hvæsandi hljóð frá brjósti.

Ef barnið þitt sýnir þessi einkenni skaltu ráðfæra þig við barnalækni til að fá faglegt mat.

Hvað veldur barkakýlisþembu?

Eins og áður hefur komið fram eru tvær meginflokkar orsaka:

Orsakir meðfæddrar barkakýlisbólgu:

Þetta gerist þegar brjóskið í barkanum myndast ekki rétt á meðan barnið er í móðurkviði, sem leiðir til mjúks eða vanþróaðs vefjar frekar en trausts, uppbyggingarlegs stuðnings.

Orsakir áunnins barkakýlis:

Nokkrir þættir geta stuðlað að þróun þessa ástands síðar á ævinni:

• Langvinn bakflæði í meltingarvegi (GERD) , þar sem magasýra fer upp í hálsinn og ertir öndunarveginn.
• Áverkar á barkakýli, hugsanlega eftir skurðaðgerðir eða læknisfræðilegar aðgerðir.
• Lungnasjúkdómar eins og lungnaþembu .
• Polychondritis , bólgusjúkdómur sem hefur áhrif á brjósk.
• Fylgikvillar eftir aðgerð til að leiðrétta barkakýlisfistlu (óeðlileg tenging milli vélinda og barka).
• Langtímanotkun barkaþræðingareða gerviöndunarrör (öndunarvél).
• Endurteknar sýkingar í efri öndunarvegi eins og berkjubólga .

Barkakýlisþembur getur stundum tengst öðrum undirliggjandi heilsufarsvandamálum.

• Þroskaseinkun.
• Ehlers-Danlos heilkenni (erfðasjúkdómur sem hefur áhrif á bandvef).
• Hjartagalla.

Hverjar eru hugsanlegar fylgikvillar?

Ef barkakýlisþörunga er ekki meðhöndlaður getur það leitt til alvarlegra heilsufarsvandamála. Þetta getur falið í sér:

• Öndunarvegsþrenging: Þetta getur orðið lífshættulegt neyðarástand. Ef þú eða barn þitt finnur fyrir miklum öndunarerfiðleikum skaltu leita tafarlaust læknisaðstoðar á næstu bráðamóttöku eða hringja í 112.
• Soglungnabólga: Þetta gerist þegar matur eða vökvi kemst inn í öndunarvegi og lungu og leiðir til sýkingar.
• Vaxtartruflanir: Öndunarerfiðleikar geta haft veruleg áhrif á vöxt og þroska barns.
• Endurteknar öndunarfærasýkingar: Tíðar eða viðvarandi sýkingar í efri öndunarvegi.

Þar sem þessi einkenni geta versnað er mikilvægt að ráðfæra sig við lækni á Nirogi Lanka ef þú tekur eftir einhverjum viðvarandi öndunarerfiðleikum.

Hvernig er það greint?

Læknirinn þinn á Nirogi Lanka mun byrja á líkamsskoðun og ítarlegri yfirferð á sjúkrasögu þinni eða barnsins. Til að fá skýra mynd af öndunarveginum gæti verið framkvæmt barkakýlisspeglun eða berkjuspeglun . Í þessari aðgerð er þunnt, sveigjanlegt rör með myndavél og ljósi sett í gegnum nefið eða munninn til að fylgjast með barkanum í rauntíma. Þetta gerir sérfræðingnum kleift að sjá hvort veggir öndunarveganna eru veikir eða falla saman við innöndun.

Til að staðfesta greininguna gæti læknirinn einnig mælt með frekari prófum:

• Loftvegsflúrskoðun: Samfelld röntgenrannsókn sem fylgist með því hvernig öndunarvegurinn hreyfist á meðan þú andar.
• Baríumkynging (vélinda): Notað til að athuga hvort undirliggjandi vandamál séu í vélinda.
• Röntgenmynd af brjóstholi.
• Tölvusneiðmynd.
• Lungnastarfspróf.
• Segulómun.

Þessar greiningar eru nauðsynlegar til að staðfesta greiningu á barkakýlisbólgu og ákvarða alvarleika ástandsins.

Hvaða meðferðarúrræði eru í boði? Ekki hafa áhyggjur, það eru til lausnir!

Meðferð við barkakýlisþvagfærasýkingu fer eftir alvarleika tilfella í hverju tilviki fyrir sig. Möguleikarnir eru allt frá skurðlausri meðferð og lyfjameðferð til skurðaðgerða í alvarlegum tilfellum. Teymið okkar hjá Nirogi Lanka mun vinna með þér að því að sníða áætlun sem hentar þínum þörfum.

Óskurðlækningameðferðir

Þessar meðferðir beinast að því að halda öndunarveginum opnum og hreinsa slím úr lungunum.

• Að anda að sér raka: Notkun rakatækis heima bætir raka í loftið, sem getur þynnt slím og gert öndun þægilegri.
• Sjúkraþjálfun fyrir brjósthol (CPT): Sjúkraþjálfari getur kennt þér sérhæfðar öndunaræfingar og aðferðir til að hjálpa til við að hreinsa lungun.
• CPAP (samfelldur jákvæður þrýstingur í öndunarvegi): Þessi tæki er oft notuð fyrir þá sem eiga við öndunarerfiðleika að stríða vegna svefns og hjálpar til við að halda öndunarveginum opnum meðan þú sefur.

Lyf

Læknar geta ávísað ýmsum lyfjum til að meðhöndla einkenni barkakýlis:

• Sýklalyf við bakteríusýkingum.
• Berkjuvíkkandi lyf til að hjálpa til við að slaka á öndunarvegsvöðvum (svipað og astmainnöndunartæki).
• Barksterar til að draga úr bólgu.
• Slímleysandi lyf til að þynna út öndunarfæraseytingar.

Skurðaðgerð

Í alvarlegum tilfellum þar sem skurðaðgerðir eru ekki nægjanlegar, getur skurðaðgerð verið ráðlögð:

• Ósæðarprufa: Skurðlæknir færir stóra æð (ósæðina) frá barkanum og festir hana við brjóstbeinið og kemur í veg fyrir að öndunarvegurinn falli saman.
• Stenting: Lítið stuðningstæki (stent) er sett í öndunarveginn til að halda honum opnum.
• Barkakýlisskurður: Aðgerð þar sem hluti barkakýlisins er festur við nærliggjandi líkamsbyggingu, svo sem brjóstbein eða hryggjarliðbönd, til að tryggja að öndunarvegurinn haldist opinn.

Er hægt að koma í veg fyrir barkakýlisbólgu?

Því miður er engin þekkt leið til að koma í veg fyrir barkakýlisþekju, þar sem meðfæddar tegundir eru yfirleitt utan okkar stjórn. Hins vegar, með leiðsögn sérfræðinga á Nirogi Lanka, er hægt að meðhöndla og fylgjast með ástandinu á áhrifaríkan hátt.

Hverjar eru horfurnar á bata?

Hér eru nokkrar uppörvandi fréttir: Margir einstaklingar með barkakýlissjúkdóm lifa heilbrigðu og virku lífi eftir viðeigandi meðferð og umönnun.

Meðferð er ekki alltaf ævilöng. Mörg börn sem fæðast með meðfædda barkakýlisþekju sjá ástand sitt batna af sjálfu sér fyrir þriggja ára aldur. Þegar barnið vex styrkist brjóskið í öndunarveginum náttúrulega og einkennin draga úr. Í sumum tilfellum er þó nauðsynlegt að veita áframhaldandi stuðning með lyfjum eða skurðaðgerð til að tryggja fullan bata.

Ef þú eða barn þitt eruð með barkakýlisþvagblöðru (tracheomalacia) verður þú að vera undir nánu eftirliti læknis, sérstaklega ef öndunarfærasýkingar koma upp. Jafnvel væg kvef getur stundum valdið fylgikvillum. Læknirinn mun mæla með sértækri meðferð eða lyfjum til að stjórna einkennunum á áhrifaríkan hátt.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef þú grunar að barnið þitt sé með einkenni barkakýlis - svo sem langvarandi hósta, hávaðasama öndun eða endurteknar öndunarfærasýkingar - leitaðu þá tafarlaust læknis.

Fullorðnir með barkakýlisþekju geta fundið fyrir áreynsluóþoli (mæði við líkamlega áreynslu) og tíðum öndunarfærasýkingum. Ef þú tekur eftir þessum einkennum skaltu ræða þau við heilbrigðisstarfsmann þinn svo hann geti staðfest greininguna og mælt með viðeigandi meðferð.

Spurningar til að spyrja lækninn þinn

Þegar greining á barkakýlisþekju hefur verið staðfest skaltu íhuga að spyrja lækninn eftirfarandi spurninga:

• Hversu alvarlegt er þetta ástand?
• Hver er undirliggjandi orsökin (meðfædd eða áunnin)?
• Hvaða sérstökum meðferðum mælir þú með?
• Verður skurðaðgerð nauðsynleg?
• Hvað get ég gert heima til að hjálpa til við að draga úr einkennum?
• Hversu fljótt ættum við að hefja meðferð?

Að spyrja þessara spurninga mun hjálpa þér að skilja ástandið betur og vera öruggari í næstu skrefum.

Ástand sem má rugla saman við barkakýlisbólgu

Barkakýlisþörunga er stundum ruglað saman við aðra sjúkdóma sem koma fram með svipuðum einkennum. Tvö helstu dæmi eru:

• Barkakýlismeyra: Þetta felur í sér mýkingu vefja fyrir ofan raddkassann (barkakýli), sem er fyrir ofan barkakýlið.
• Barkaþelsbólgur: Þetta felur í sér veikleika í berkjum (rörunum sem greinast frá barkanum í lungun). Sumir einstaklingar með barkaþelsbólgu geta einnig haft þetta ástand samtímis.

Læknirinn þinn er besti aðilinn til að greina á milli þessara sjúkdóma og veita nákvæma greiningu.

Skilaboðin sem þú tekur með þér heim

Það getur verið ógnvekjandi að vita að þú eða barnið þitt er með barkakýlismeyru og það er eðlilegt að finna fyrir kvíða þegar barnið grætur eða hóstar, eða ef þú ert að glíma við þetta eftir meiðsli. Hins vegar skaltu hafa í huga:

Tracheomalacia er almennt ekki lífshættulegt ástand og jafnvel í alvarlegum tilfellum svarar það venjulega vel meðferð.

Það mikilvægasta er að halda opnu samskiptum við heilbrigðisstarfsmanninn þinn. Ef ný einkenni koma fram eða þau sem fyrir eru versna skaltu láta viðkomandi vita tafarlaust. Vertu jákvæður – með réttri læknisfræðilegri leiðsögn og umönnun geturðu tekist á við þetta ástand. Nirogi Lanka er hér til að styðja þig.

Lykilorð: Barkaþelsmeyra, Barki, Öndunarerfiðleikar, Heilbrigði barna, Stridor, Bláæðabólga, Brjósk