Finnst þér stundum eins og vöðvarnir á stöðum eins og hálsi, öxlum eða baki séu stífir og stirðir? Þú gætir verið að velta fyrir þér: „Hvað er þetta?“ varðandi þessa staði sem finnast eins og lítill hnúður þegar þú snertir þá og valda óbærilegum sársauka þegar þú þrýstir á þá. Fyrir suma er þetta svo pirrandi að sársaukinn verður svo mikill að þeir geta ekki einu sinni sinnt daglegum störfum sínum rétt. Þetta eru það sem við köllum læknisfræðilega „kveikjupunkta“. Í dag ætlum við að ræða sérstaka sprautumeðferð sem er notuð til að lina þennan sársauka.
Hvað er „viðbragðspunktur“? Hvað gerist með þessu bóluefni?
Allt í lagi, við skulum fyrst skilja hvað „kveikjupunktur“ er. Hugsið um vöðvana okkar sem hóp af gúmmíböndum sem eru dregin saman. Venjulega teygjast þeir og dragast saman. En stundum, hvort sem það er vegna skyndilegs meiðsla eða vegna þess að vöðvarnir eru stöðugt undir álagi á sama hátt (til dæmis vöðvarnir í hálsinum þegar horft er á tölvuna), flækjast sumar af fínu trefjunum í þessum vöðvum saman, dragast saman og stíflast og geta ekki teygst aftur. Þessi stífi, hnútalíki blettur er það sem við köllum kveikjupunkt .
Þessi svæði eru mjög sársaukafull þegar þrýst er á þau með hendinni. Stundum er verkurinn ekki takmarkaður við það svæði heldur dreifist hann til fjarlægra svæða. Til dæmis getur kveikjupunktur í öxlinni valdið höfuðverk.
Við skulum nú skoða hvað innspýting á kveikjupunkti (e. Trigger Point Injection, TPI) er. Einfaldlega sagt felst hún í því að sprauta lyfi í stífan, hnútóttan vöðva með þunnri nál. Innspýtingin virkar með því að slaka á stífum vöðvaþráðum, endurheimta blóðflæði og lina sársauka.
Þetta bóluefni má nota við einu af eftirfarandi:
- Staðdeyfilyf: Lyf sem notað er til að lina sársauka.
- Barksterar: Hjálpar til við að draga úr bólgu og bólgu í vöðvum.
- Botulinum eiturefni: Þetta er einnig stundum notað til að slaka á vöðvum.
- Án lyfja (þurrnálun): Stundum stinga læknar einfaldlega þunna nál í hnúðann og losa hann. Við köllum þetta „þurrnálun“.
Við hvaða verkjum eru þessar sprautur notaðar?
Þessar sprautur eru aðallega notaðar til að meðhöndla ástand sem kallast vöðvaþráðaverkir (myofascial pain syndrome) . „Myo“ þýðir vöðvi og „fascia“ þýðir þunna hvíta himnan sem umlykur vöðvann. Þetta nafn vísar því til verkjanna sem koma fram í þessum vöðvum og himnunum í kringum þá. Helsta orsök þessa verkja eru kveikjupunktarnir sem við ræddum um áðan.
Þó að kveikjupunktar geti komið fram í hvaða vöðva sem er í líkamanum, þá eru nokkrir vöðvar sem oftast eru meðhöndlaðir með þessari sprautu.
| Vöðvaheiti | Staðsetning og tengdur verkur |
|---|---|
| Trapezius | Aftan á hálsi og báðum megin við axlirnar. Spennuhöfuðverkur stafar oft af hnútum sem myndast þar. |
| Levator herðablaðanna | Á báðum hliðum hálsins. Hnútar í þessum vöðvum valda því að hálsinn verður svo stífur að það er ómögulegt að snúa honum. |
| Fjórðungur lendar | Vöðvi staðsettur innan á mjóbakinu. Þetta er orsök bakverkja hjá mörgum. |
| Miðlægur rassvöðvi | Í rasskinnum. Þessi hnútur getur valdið verkjum í nára og rasskinnum. |
| Masseter | Vöðvinn sem er staðsettur í kjálkanum. Þetta er oft sársaukafullt fyrir fólk sem gnístir tönnum á nóttunni. |
| Sternocleidomastoid | Framhlið hálsins. Æxli sem myndast þar geta valdið höfuðverk og eyrnaverk. |
Það sem skiptir máli er að stundum getur sársaukinn sem þessir kveikjupunktar valda fundist eins og sársauki vegna annars alvarlegs sjúkdóms. Til dæmis, ef hnútur myndast í piriformis vöðvum á rasssvæðinu, getur það ertað sciatic taugina og valdið miklum sársauka niður fótinn (piriformis heilkenni).
Hver þarf sprautu í kveikjupunkt?
Þessi meðferð hentar ekki öllum. Ef þú ert með verki í kveikjupunkti mun læknirinn þinn fyrst mæla með öðrum einföldum meðferðum.
- Verkjalyf
- Að beita hita á sársaukafullt svæði
- Nuddmeðferð
- Sjúkraþjálfun og teygjuæfingar
Ef verkirnir hverfa ekki eftir þessar meðferðir gæti læknirinn íhugað þessa sprautumeðferð sem næsta skref.
Stundum er verkurinn svo mikill að einstaklingur getur ekki einu sinni gert sjúkraþjálfunaræfingar. Í slíkum tilfellum er þessi sprauta gefin fyrst til að draga úr verkjunum og síðan er sjúkraþjálfun hafin. Þá er árangurinn mjög góður.
Það sem læknirinn athugar fyrst
Áður en þú gefur þessa inndælingu mun læknirinn vilja ganga úr skugga um að engin önnur orsök sé fyrir verkjunum þínum. Þess vegna mun hann eða hún skoða þig vandlega og athuga hvort þú hafir önnur vandamál, svo sem:
- Vöðvaspenna
- Vandamál í hrygg: Til dæmis hrörnunarliðagigt, brjósklos eða mænuþrengsli.
- Verkir af völdum klemmdrar taug (radiculopathy)
Bólusetning gegn kveikjupunkti er aðeins möguleg eftir að staðfest hefur verið að engin önnur orsök sé til staðar.
Hvað gerist þegar þú færð bóluefnið?
Allt í lagi, nú skulum við sjá hvernig læknirinn gefur þessa sprautu. Þetta er einfalt mál sem tekur venjulega nokkrar mínútur.
1. Staðsetning: Þú gætir verið beðinn um að sitja eða leggjast niður í rúminu, allt eftir því hvar kveikjupunkturinn er.
2. Þrif: Hreinsið stungustaðinn vandlega með sprittþurrku.
3. Staðsetning: Læknirinn notar fingurna til að finna nákvæma staðsetningu sársaukafulls hnúts. Hann gæti jafnvel merkt blettinn með penna.
4. Að grípa í hnútinn: Næst grípur læknirinn um hnútinn með tveimur fingrum og herðir hann svo að vefurinn í kring hreyfist ekki. Þú gætir fundið fyrir óþægindum eða sársauka á þessum tímapunkti.
5. Að setja inn pinnann:Nú er sprauta með þunnri nál sett í hnútinn. Síðan, án þess að fjarlægja nálina alveg, færir læknirinn nálina inn og út úr hnútnum nokkrum sinnum.
6. Vöðvakippur: Þegar oddur nálarinnar lendir á kveikjupunktinum finnur þú fyrir vöðvakrampa eða -kippum. Þetta getur verið svolítið óþægilegt en það er besta merkið! Það þýðir að nálin er á réttum stað.
7. Innspýting lyfsins: Læknirinn færir nálina þar til vöðvinn hættir að kippast eða þar til hann er alveg slakaður og sprautar síðan að lokum lyfinu.
8. Lok: Þetta er það. Nú geturðu farið heim.
Er þetta sársaukafullt?
Heiðarlega sagt gætirðu fundið fyrir smá sársauka. Því að kveikjupunktur er mjög viðkvæmur staður viðkomu. Þú munt finna fyrir sársauka jafnvel þegar læknirinn þreifar á svæðinu með fingrunum. Þú gætir fundið fyrir sviða þegar nálin er stungið inn og lyfið er sprautað. Sérstaklega þegar nálin lendir á kveikjupunktinum mun sársaukinn aukast strax. En ekki vera hrædd/ur, sársaukinn þýðir að meðferðin er framkvæmd á réttum stað.
Hvað gerist eftir bólusetninguna?
Eftir sprautuna geturðu farið heim. Þú getur notað sprautusvæðið eins og venjulega. Hins vegar er best að forðast erfiða virkni og mikla hreyfingu fyrstu tvo til þrjá dagana.
Nú skulum við skoða hvaða ávinningur og áhætta fylgir þessari meðferð.
| Kostir | Aukaverkanir og áhætta |
|---|---|
| Þetta er almennt mjög örugg meðferð. Algengustu aukaverkanirnar eru:
Mjög sjaldgæfar fylgikvillar:
|
Hversu lengi varir léttirinn? Hvenær ætti ég að leita til læknis?
Hjá flestum byrjar verkurinn að hjaðna innan 24 til 72 klukkustunda eftir sprautuna. Þessi léttir varir venjulega í um það bil mánuð . Sumir finna fyrir létti lengur. Ef þú ert enn með verki eftir þann tíma gæti læknirinn þinn mælt með því að þú fáir aðra sprautu.
Ef þú færð einkenni sýkingar eftir að þú hefur fengið bólusetningu, svo sem hita, roða eða hlýju á stungustað, skaltu strax hafa samband við lækninn.
Sprautur gegn kveikjupunktum eru mjög áhrifarík og örugg meðferð við vöðvaverkjum. Þó að þú gætir fundið fyrir einhverjum verkjum meðan á meðferðinni stendur er léttirinn vel þess virði. Ef þú ert með þessa vöðvahnúta sem hverfa ekki með verkjalyfjum sem fást án lyfseðils skaltu ræða við lækninn þinn um sprautu gegn kveikjupunktum. Hann eða hún mun geta svarað öllum spurningum sem þú kannt að hafa.
Skilaboð til að taka með heim
- Kveikjupunktar eru sársaukafullir, stífir hnútar í vöðvum sem geta valdið sársauka ekki aðeins á því svæði, heldur einnig á öðrum svæðum.
- Þegar einfaldar meðferðir eins og verkjalyf og nudd duga ekki, er meðferð sem kallast innspýting á kveikjupunkti (TPI) mjög áhrifarík lausn.
- Þessi meðferð er mjög örugg og mögulegar aukaverkanir eru mjög fáar. Algengasta er tímabundinn verkur á stungustað.
- Það er eðlilegt að finna fyrir náladofa og vægum sársauka meðan á meðferðinni stendur, sem þýðir að nálin er í réttri stöðu.
- Ef þú finnur fyrir slíkum verkjum er mjög mikilvægt að leita til hæfs læknis til að fá rétta greiningu og meðferð, frekar en að stunda sjálfsmeðferð.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni