Ekki vera hrædd við að gefa brjóstagjöf í gegnum sondu (næringargjöf í meltingarvegi)! Við skulum ræða þetta.

Það er eðlilegt að finna fyrir smá ótta og kvíða þegar læknirinn þinn segir þér eða einhverjum í fjölskyldunni að þú þurfir að fá næringu í gegnum sondu. „Hvernig ætla ég að borða núna?“, „Mun þetta vara lengi?“ o.s.frv. Margar spurningar geta komið upp í hugann. En þetta er í raun mjög mikilvæg og örugg leið til að veita líkamanum nauðsynlega næringu og vökva fyrir einhvern sem getur ekki tuggið og gleypt mat rétt. Við skulum ræða allt saman á einfaldan hátt í dag.

Einfaldlega sagt, hvað er þessi sondufóðrun?

Slöngufóðrun, eða í læknisfræðilegum skilningi „enteral nutrition“, er notkun sveigjanlegrar, þunnrar plastslöngu (slöngu) til að afhenda fljótandi næringarríka fæðu beint í „meltingarveginn“. Stundum eru þessar slöngur einnig notaðar til að gefa lyf.

Hugsaðu um þetta svona. Venjulega borðum við mat í gegnum munninn og hann fer í gegnum vélinda til maga og þaðan til þarmanna. En ef þessi leið er ekki möguleg af einhverjum ástæðum, búum við til aðra leið. Þannig er það með þetta. Þessi leiðsla er notuð til að senda mat sem ekki fer í gegnum munninn og vélinda beint í maga eða smáþarma.

Eru til einhverjar gerðir af næringarslöngum?

Já, þær eru skipt í nokkrar gerðir, aðallega eftir því hvar þær eru staðsettar og hversu lengi þær eru notaðar.

Túpur til skammtímanotkunar (innan við 4-6 vikur)

Þetta er venjulega gefið í gegnum nefið. Þú gætir líka fengið fyrst setta inn sondu til að sjá hvernig líkaminn bregst við þessum fljótandi fæðu.

Langtímanotkunartúpur (meira en 4-6 vikur)

Ef þörf er á næringarslöngu í langan tíma gætu læknar mælt með því að setja slöngu í gegnum kviðvegginn beint inn í maga eða smáþarma. Þetta er gert með minniháttar skurðaðgerð.

Hvers konar fólk þarf að fá að borða í gegnum svona slöngu?

Nú gætirðu verið að velta fyrir þér: „Af hverju ætti einhver að þurfa eitthvað svona?“ Helsta ástæðan er sú að viðkomandi fær ekki næga næringu í gegnum munninn. Þessi aðferð er sérstaklega nauðsynleg ef viðkomandi er með ástand sem kallast „kyngingartruflanir“, sem gerir það erfitt að tyggja eða kyngja mat.

Þessi aðferð hjálpar til við að viðhalda heilbrigði efnaskipta og meltingarkerfis líkamans.

Sumar aðstæður þar sem rör gæti verið nauðsynleg eru:

• Erfiðleikar við að kyngja vegna krabbameins í höfði og hálsi eða meiðsla á þessum svæðum.
• Alvarlegar átröskunarsjúkdómar.
• Maga- og þarmavandamál, svo sem þrengsli í mataræðunum.
• Sjúkdómar sem trufla upptöku næringarefna í líkamanum, svo sem alvarlegur Crohns-sjúkdómur.
• Sjúkdómar í taugakerfinu eins og heilablóðfall .
• Tímabundið tap á kyngingarhæfni vegna nýlegrar aðgerðar eða veikinda.
• Meðvitundarleysi í „dái“.

Hvers konar upplifun færðu þegar þú færð rör sett inn?

Þetta er mismunandi eftir gerð slöngunnar sem þú ert með og ástæðunni fyrir henni. Meðan þú ert á sjúkrahúsinu mun hjúkrunarfræðingurinn sjá um að gefa þér slönguna og þrífa hana. Hins vegar, ef þú ferð heim með slönguna, þá fáið þið og umönnunaraðilar þínir þjálfun í notkun og umhirðu hennar.

Hvernig er rörið sett inn í líkamann?

Þetta er venjulega sett inn á sjúkrahúsi, en þú getur haldið áfram að nota það heima.

• Nefslöngu: Þetta er ekki stór aðgerð. Hægt er að framkvæma hana á meðan þú liggur í rúminu. Læknirinn eða hjúkrunarfræðingur mun deyfa slönguna og stinga henni varlega inn í gegnum nefið og niður í maga eða þarma. Þú gætir verið beðinn um að drekka vatn með röri á þessum tímapunkti, svo að slöngan fari auðveldlegar niður.
• Magaslöngu: Þetta krefst minniháttar aðgerðar. Þú þarft að fasta í um 8 klukkustundir fyrir aðgerðina. Ef þú tekur blóðþynningarlyf verður þú beðinn um að hætta að taka þau í nokkra daga. Þú munt fá svæfingu svo þú finnir ekki fyrir neinum sársauka . Það eru nokkrar leiðir til að framkvæma þessa aðgerð:
• Magaspeglun: Rör með myndavél er sett inn í gegnum munninn til að skoða inn í magann. Lítið skurður er gerður í húð magans og rörið sett inn.
• Með röntgenmynd: Rörinu er komið fyrir með því að skoða röntgenmyndirnar til að bera kennsl á rétta staðsetningu.
• Með skurðaðgerð: Stundum er rörið sett inn með opinni skurðaðgerð eða kviðsjá (í gegnum nokkur lítil skurð með hjálp myndavélar).

Hvernig færðu mat í gegnum slönguna?

Það eru tvær leiðir til að gera þetta.

1. Einnota gjöf: Rétt eins og við borðum þrjár máltíðir á dag er fljótandi matur gefinn í magaslöngu á ákveðnum tímum dags með sprautu. Þessi aðferð er venjulega notuð fyrir fólk sem er með magaslöngu í maganum því maginn getur meðhöndlað mikið magn af mat í einu.

2. Stöðug fóðrun: Ef sondan er sett í smáþörmina er ekki hægt að gefa barninu mikið magn í einu. Þess vegna er dæla notuð til að gefa barninu stöðugt að borða smátt og smátt yfir nokkrar klukkustundir.

Læknirinn þinn og næringarfræðingur munu reikna út magn kaloría, vítamína og próteina sem þú þarft og mæla með réttri fljótandi formúlu fyrir þig.

Hvernig annast þú rörið og húðina í kringum það?

Þú þarft að koma í veg fyrir að slöngan stíflist og koma í veg fyrir húðsýkingar í kringum hana.

Hverjar eru áhætturnar?

Það geta verið einhverjir magaverkir og uppþemba fyrstu dagana eftir að sonda er sett inn. Þú gætir einnig fundið fyrir magaóþægindum og niðurgangi þegar líkaminn aðlagast nýja mataræðinu. Þetta gengur venjulega yfir innan nokkurra daga.

Hættan á öðrum fylgikvillum er lítil, en það er gott að vita:

• Slöngan er föst, skemmd eða losnuð.
• Sýking á staðnum þar sem rörið er sett í.
• Viðvarandi hægðatregða, ógleði eða niðurgangur.
• Matur sem fer í lungun (svelgingarlungnabólga).

Ef þú hefur einhverjar efasemdir um eitthvað slíkt skaltu strax ræða við lækninn þinn.