Við skulum læra um IgA nýrnasjúkdóm (Berger-sjúkdóm), sem veldur hljóðlega skemmdum á nýrum.

Hefur þú einhvern tíma tekið eftir því að þvagið verður te-litað þegar þú ert með kvef? Eða tekurðu eftir því að þvagið froðir mikið? Þó að margir haldi að þetta sé eðlilegt gæti þetta verið fyrsta merkið um að eitthvað sé að nýrunum. Í dag ætlum við að ræða um ástand sem kallast IgA nýrnasjúkdómur, sem hefur áhrif á líkama okkar hljóðlega og er eitthvað sem margir hafa aldrei heyrt um.

Einfaldlega sagt, hvað er IgA nýrnasjúkdómur?

Þetta er í raun sjúkdómur sem skaðar nýrun vegna vandamála í ónæmiskerfi okkar. Nánar tiltekið er þetta sjálfsofnæmissjúkdómur .

Hugsaðu um ónæmiskerfið okkar eins og her sem verndar land. Þessi her hefur sérstaka tegund hermanna sem við köllum mótefni . Hlutverk þeirra er að finna og eyða óvinum, svo sem veirum og bakteríum, sem komast inn í líkamann. Immúnóglóbúlín A, eða IgA, er eitt slíkt sérstakt mótefni.

Einstaklingur með IgA nýrnakvilla hefur smávægilega breytingu eða skort á sumum af IgA mótefnunum sem líkaminn framleiðir. Vegna þessa geta aðrir varnaraðilar í ónæmiskerfinu okkar ekki þekkt þetta undarlega IgA. Þeir halda að það sé óvinur að utan. Þess vegna ráðast þeir á þetta undarlega IgA og klumpast saman til að mynda stóra kekki.

Þessi skaði kemur í veg fyrir að nýrun síi blóðið rétt. Þetta veldur því að líkaminn missir efnajafnvægi sitt. Ef skaðinn er ekki meðhöndlaður getur hann þróast í nýrnasjúkdóm á lokastigi.

Er einhver sérstök orsök fyrir þessum sjúkdómi?

Vísindamenn hafa enn ekki fundið nákvæma orsök þessa sjúkdóms. En hann er ekki smitandi. Talið er að hann hafi erfðatengsl. Það þýðir að ef einhver í fjölskyldu þinni er með hann, þá eru litlar líkur á að þú fáir hann líka.

Einnig geta sum sjúkdómar verið „kveikja“ fyrir þessu.

Þó að þessi sjúkdómur geti komið fram á öllum aldri, koma einkenni oftast fram hjá fólki undir 40 ára aldri . Karlar eru einnig tvöfalt líklegri til að fá hann en konur.

Við skulum komast að því nákvæmlega hver einkennin eru.

Stærsta vandamálið við þennan sjúkdóm er að hann sýnir engin einkenni á fyrstu stigum. Þess vegna vita margir ekki einu sinni að þeir eru með þennan sjúkdóm.

Hins vegar er helsta og augljósasta einkennið sem sumir upplifa blóð í þvagi (blóðmigu) þegar þeir eru með eitthvað eins og kvef, flensu eða hálsbólgu . Þvagið getur verið te-litað, kóla-litað eða jafnvel rautt. Þegar sýkingin er horfin fær þvagið sinn venjulega lit aftur.

Hitt helsta einkennið er froðukennt þvag . Þetta er vegna útskilnaðar próteina í þvagi (próteinmigu).

Auk þessara einkenna geta komið fram nokkur önnur einkenni:

• Bólga í fótleggjum, sérstaklega ökklum.
• Hár blóðþrýstingur (háþrýstingur).
• Ef sjúkdómurinn varir lengi geta einkenni nýrnabilunar komið fram.

Hvernig finnur þú þetta, læknir?

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum mun læknirinn fyrst taka þvagprufu til að athuga hvort blóð eða prótein sé í þvagi. Hins vegar, þar sem þetta getur komið fram í mörgum öðrum nýrnasjúkdómum, getur það eitt og sér ekki staðfest IgA nýrnakvilla.

Ekki örvænta þegar þú heyrir þetta. Þetta er venjubundin prófun sem gerð er á sjúkrahúsi. Læknirinn deyfir bakið á þér, stingur mjög fínni nál í nýrað og notar skanna til að taka mynd af nýrinu.Mjög lítill vefjabútur er tekinn. Hann er síðan skoðaður undir smásjá til að sjá hvort IgA kekkir eru til staðar og hversu miklar skemmdir hafa orðið á nýrunni. Þetta próf staðfestir ekki aðeins sjúkdóminn heldur hjálpar það lækninum einnig að ákveða bestu meðferðina fyrir þig.

Meðferðaraðferðir og stjórnun

Það er engin lækning við þessum sjúkdómi sem stendur. En ekki hafa áhyggjur! Nú eru til mjög áhrifaríkar meðferðir sem geta stjórnað sjúkdómnum, dregið úr skaða á nýrum og hjálpað þér að lifa heilbrigðu og löngu lífi.

Helstu markmið meðferðar eru:

• Að stjórna blóðþrýstingi.
• Minnkun á próteinútskilnaði í þvagi.
• Að hægja á nýrnaskemmdum.

Til þess gæti læknirinn þinn ávísað þér meðferðum eins og:

• Lyf við blóðþrýstingi: Lyf eins og ACE-hemlar og ARB-lyf eru almennt notuð við þessu. Þau stjórna ekki aðeins blóðþrýstingi heldur hjálpa einnig til við að vernda nýrun.
• Ónæmisbælandi lyf: Steroidlyf eins og Prednisone eða nýrri lyf eins og Nefecon geta verið gefin til að draga úr bólgu í nýrum.
• Ný lyf sem hafa verið kynnt til sögunnar: Nútímalyf eins og Sparsentan (Filspari) og Iptacopan (Fabhalta) hjálpa til við að vernda nýrnastarfsemi með því að draga úr próteinútskilnaði í þvagi.
• Þvagræsilyf: Ef bólga er í líkamanum hjálpa þessi lyf við að útrýma umfram vökva í gegnum þvag.
• Kólesteróllækkandi lyf: Sumir geta haft hækkað kólesterólmagn. Lyf eins og statín eru ávísuð við þessu.

Lífsstílsbreytingar eru mjög mikilvægar

Auk lyfja geta litlar breytingar á lífsstíl þínum gert mikið til að vernda nýrun.

• Minnkaðu saltneyslu: Minnkaðu saltinntöku í matnum þínum. Forðastu pakkaðan mat og gervisætuefni. Þau eru rík af salti.
• Stjórna próteinneyslu: Ráðfærðu þig við lækninn þinn eða næringarfræðing til að ákvarða rétt magn próteina fyrir þig. Of mikil próteinneysla veldur auknu álagi á nýrun.
• Omega-3 fitusýrur: Lýsi er góð hugmynd. Hins vegar skaltu ráðfæra þig við lækninn áður en þú tekur fæðubótarefni.
• Forðist verkjalyf: Ekki taka verkjalyf eins og bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) (t.d. íbúprófen, díklófenak) án ráðlegginga læknis. Þau geta verið skaðleg nýrum.
• Forðist reykingar: Reykingar draga úr blóðflæði til nýrna og draga einnig úr virkni blóðþrýstingslyfja.
• Mælið blóðþrýstinginn reglulega: Mældu og skráðu blóðþrýstinginn heima.