Er barnið þitt með hjartsláttaróhljóð? Ekki hafa áhyggjur, við skulum fá að vita meira um það!

Þegar þú ferð með lítinn krakka eða nýfætt barn til læknis er það fyrsta sem læknirinn gerir að setja hlustpípu á brjóstið og hlusta á hjartað. Þú munt heyra venjuleg „lub-dub“ hjartsláttarhljóð sem koma þegar hjartalokurnar lokast. En stundum, auk þessa hljóðs, munt þú heyra viðbótarhljóð, eins og lítið „s...s...“, eins og hljóð eins og loft sé að fara í gegn. Læknirinn kallar þetta „hjartamúm“ eða óm í hjartanu. Það er eðlilegt fyrir allar mæður og feður að finna fyrir hræðslu þegar þau heyra þessi orð. En eru öll þessi óm virkilega hættuleg? Við skulum ræða þetta í smáatriðum, einfaldlega.

Hvað er „hjartsláttur“?

Ímyndaðu þér að hjartað okkar sé eins og frábær dæla með fjórum hólfum. Þetta er það sem dælir blóði um líkamann. Það hefur fjórar lokar sem virka eins og krani til að halda blóðinu rennandi í aðeins eina átt. Þegar þessar lokar opnast og lokast á réttum tíma heyrum við venjulegan „lub-dub“ hljóð hjartans.

Hvernig kemur þetta aukahljóð sem kallast „murmur“ fram? Einfaldlega sagt, þetta hljóð heyrist þegar einhver hindrun eða óeðlilegt blóðflæði er um hjartað. Það er eins og þegar vatn rennur frjálslega um vatnspípu, það heyrist ekkert hljóð, en ef pípan er stífluð eða hefur lítið gat, þá heyrist „s...s...“ hljóð.

Það geta verið nokkrar ástæður fyrir þessu:

• Hraður blóðflæði vegna þrengingar á hjartalokum.
• Loka sem lokast ekki rétt og blóð lekur aftur á bak (lekandi loki).
• Lítið gat á milli hjartahólfanna sem er venjulega ekki til staðar.
• Óeðlileg tengsl milli helstu blóðæða sem fara frá hjartanu.
• Óeðlileg þykknun hjartaveggja.

Tegundir af mögli sem eru skaðlausar (Saklausar) og ætti að hafa í huga (Meinafræðilegar)

Þegar barnið þitt heyrir hjartsláttarhljóð mun læknirinn reyna að ákvarða hvort það sé saklaust hljóð eða sjúklegt hljóð sem orsakast af hjartasjúkdómi. Sjá töfluna hér að neðan til að skilja þennan mun.

Hvaða áhyggjur hefur læknirinn?

Þegar læknir heyrir óm hefur hann sérstaklega áhyggjur af eftirfarandi:

• Hávaði: Hversu hátt er multurinn? (Þetta er metið frá 1 til 6).
• Tónhæð hljóðsins: Er það hátt eða lágt?
• Hvar heyrist það: Hvar í brjóstholinu heyrist það mest?
• Geislun: Geislar þetta hljóð út til annarra hluta brjóstkassans eða baksins?
• Tímasetning: Hvenær heyrist þetta hljóð á milli tveggja eðlilegra hjartslátta? Þegar hjartað dregst saman („Systóla“) eða slakar á („Þanbil“)?

Aðeins eftir að hafa greint þessar upplýsingar vandlega mun læknirinn ákveða hvort þetta sé skaðlaust eða hvort vísa skuli sjúklingnum til barnalæknis í hjartasjúkdómum.

Hjartsláttur hjá nýfæddum börnum

Það er mjög algengt að nýfædd börn heyri hjartsláttarhljóð. Stundum geta þessi hljóð komið fram við lokun á sumum hjartalokum við fæðingu. Svo jafnvel þótt læknirinn segi að það sé hljóð í fyrstu skoðun, þá skaltu ekki örvænta. Það hverfur venjulega í næstu skoðun, sem er gerð eftir nokkrar vikur.

Hins vegar, ef ómurinn heldur áfram eða ef læknirinn hefur jafnvel minnsta grun um það, mun hann örugglega vísa þér í frekari rannsóknir.

Viðvörunarmerki til að fylgjast með

Ef þú veist að barnið þitt er með óm, fylgstu þá með eftirfarandi einkennum. Ef þú tekur eftir einhverjum af þessum skaltu strax hafa samband við lækni.

• Mæði: Ef þér finnst þú eiga erfitt með öndun, sérstaklega þegar þú ert með barn á brjósti eða stundar léttar hreyfingar.
• Ef þú ert með tíðar brjóstsýkingar.
• Erfiðleikar við að drekka eða borða mjólk: Þreyta, svitamyndun og hætta að drekka mjólk eftir að hafa drukkið smá mjólk.
• Vaxtarbrestur: Ef þyngdaraukning er ekki viðeigandi miðað við aldur.
• Blá litun á vörum, tungu eða húð (blámi): Ef þetta er augljóst við grát eða brjóstagjöf getur það verið merki um ófullnægjandi súrefnisskort í blóðinu sem streymir frá hjartanu til líkamans.

Einkenni eins og þessi benda til þess að ómurinn gæti tengst einhvers konar hjartasjúkdómi.

Meðferð og næstu skref

Saklaus muldur þarfnast ekki meðferðar. Hann þarfnast ekki lyfja, skurðaðgerðar eða takmarkana á athöfnum barnsins. Hann hverfur af sjálfu sér þegar barnið eldist. Þetta hljóð getur verið háværara við hita eða streitu.

Hins vegar, ef ómurinn er sjúklegur, þarf að ákvarða orsökina. Læknirinn gæti mælt með nokkrum prófum, svo sem:

• Hjartaómun (Echo): Þetta er eins og ómskoðun á hjartanu. Með henni er hægt að sjá greinilega virkni hjartahólfanna, lokanna, veggjanna og hvort einhver göt eða leki séu í lokunum.
• Röntgenmynd af brjóstholi: Þetta hjálpar til við að fá hugmynd um stærð og lögun hjartans og æða sem liggja til lungnanna.

Meðferð fer eftir undirliggjandi hjartasjúkdómi sem veldur óhljóðinu. Sumir meðfæddir hjartasjúkdómar ganga yfir af sjálfu sér með tímanum. Aðrir geta þurft lyfjameðferð eða skurðaðgerð.

Annað mikilvægt atriði sem vert er að hafa í huga er að sumir hjartasjúkdómar auka hættuna á að barnið fái hjartasýkingu (smitandi hjartaþelsbólgu). Í slíkum tilfellum gæti læknirinn mælt með sýklalyfjum til að koma í veg fyrir sýkingu áður en tanntöku eða önnur aðgerð fer fram.