Un esame speciale per scoprire di più sul tuo cuore! (Tomografia computerizzata cardiaca - TC) Parliamone?

Oggi parleremo di un esame diagnostico speciale che può fornire molte informazioni sul cuore. Si chiama TAC cardiaca (Tomografia Computerizzata Cardiaca - TC cardiaca). Forse il vostro medico ve l'ha prescritta, o ne avete sentito parlare. Vediamo quindi di cosa si tratta, come viene eseguita, cosa è importante sapere prima di sottoporsi all'esame e quali sono i vantaggi e gli svantaggi.

Che cos'è una TAC cardiaca?

In parole semplici, una TAC cardiaca è un tipo speciale di esame radiografico che utilizza più fasci di raggi X provenienti da diverse direzioni per produrre immagini tridimensionali molto nitide del cuore, dei grandi vasi sanguigni che vi si collegano e dei tessuti circostanti.

Per eseguire questa "TC cardiaca", i medici utilizzano la più recente tecnologia TC. Talvolta, viene iniettato in vena un liquido speciale (mezzo di contrasto endovenoso) . Questo permette di visualizzare più chiaramente la struttura del cuore e i vasi sanguigni ad esso collegati. Questa tecnica di scansione multistrato consente ai medici di ottenere immagini tridimensionali di altissima qualità del cuore in movimento e dei grandi vasi sanguigni.

Cosa può rilevare una TAC del cuore?

Grazie a questa scansione, il medico potrà comprendere meglio molti aspetti relativi al tuo cuore. Ad esempio:

• Condizioni delle arterie coronarie che irrorano il cuore.
• Come funzionano le camere cardiache, il muscolo cardiaco e le valvole cardiache.
• La natura delle vene polmonari .
• Che si tratti di un problema all'aorta toracica e talvolta all'aorta addominale .
• Il sacco protettivo che avvolge il cuore (pericardio) .

Poiché tutto ciò è visibile molto chiaramente in questa scansione, sarà di grande aiuto al medico per prendere una decisione appropriata riguardo alla salute del tuo cuore.

Quando è necessaria una TAC cardiaca?

Una TAC cardiaca può fornire dati più dettagliati e chiari rispetto ad altri esami di diagnostica per immagini. Ci sono diverse ragioni per cui il medico potrebbe prescrivere questo esame. Vediamole insieme:

• Scopri la causa del tuo dolore al petto o della tua difficoltà respiratoria.
• Controlla le arterie del cuore per verificare la presenza di accumuli di calcio o placche , restringimenti o ostruzioni.
• Valuta la funzionalità delle tue valvole cardiache.
• Verifica la presenza di eventuali problemi all'aorta, come aneurismi o dissezioni .
• intervento chirurgico a cuore aperto oPianificare un intervento di cardiochirurgia mininvasiva/robotica.
• Pianificare le procedure valvolari transcatetere/percutanee .
• Pianificare le procedure di ablazione per le aritmie cardiache .
• Valutare le possibili complicazioni che possono insorgere in seguito a tali interventi chirurgici o trattamenti.
• Verifica se hai un problema cardiaco congenito .
• Scopri se è presente un tumore o una massa all'interno o intorno al cuore e qual è la sua natura.
• Controllare il sacco che avvolge il cuore (pericardio) per verificare la presenza di accumulo di liquido ("liquido") o depositi di calcio ("calcificazione").

Immaginate che vostro zio soffra costantemente di dolori al petto e che i medici non riescano a capirne la causa. In un caso come questo, una TAC può fornire molte informazioni utili.

Chi esegue la TAC cardiaca?

Nella maggior parte dei casi, il cardiologo consiglierà questa TAC cardiaca. Tuttavia, presso la struttura in cui viene eseguita la scansione, è presente un team sanitario dedicato pronto ad assistervi. Questo team è composto da:

• Tecnici: sono le persone che gestiscono la TAC e acquisiscono le immagini.
• Infermieri: Se necessario, gli infermieri inseriranno una flebo in una vena del braccio e somministreranno i farmaci.
• Medici: I medici monitorano la scansione, analizzano le immagini e forniscono un referto (`interpretano la scansione`).

Per sottoporsi a questa scansione, è necessario recarsi in un ospedale o in un centro specializzato in diagnostica per immagini.

Come funziona una TAC cardiaca?

È molto semplice. Mentre sei sdraiato sul lettino dello scanner, il fascio di raggi X ruota intorno a te, senza però colpire il tuo corpo. Potresti sentire un leggero ronzio o un ticchettio mentre la macchina è in funzione. Un computer combina le immagini acquisite dalla scansione per creare un'immagine tridimensionale (3D) del tuo cuore.

Qual è la differenza tra una risonanza magnetica cardiaca e una tomografia computerizzata cardiaca?

Potresti aver sentito parlare della risonanza magnetica cardiaca . Sia la risonanza magnetica cardiaca che la tomografia computerizzata cardiaca possono produrre immagini dettagliate del cuore, ma ci sono alcune differenze tra i due esami. Vediamo quali sono.

• Quando si entra in una macchina per la TAC, si nota che è più spaziosa rispetto a quella per la risonanza magnetica. Questo significa che alcune persone si sentono meno a disagio all'interno della macchina per la risonanza magnetica.
• Una risonanza magnetica richiede più tempo di una TAC.
• Una TAC utilizza raggi X , mentre una risonanza magnetica non utilizza radiazioni.
• La TAC è più silenziosa della risonanza magnetica.
• Se viene somministrato un mezzo di contrasto, una TAC utilizza un mezzo di contrasto iodato , mentre una risonanza magnetica utilizza un mezzo di contrasto a base di gadolinio .

Quindi, è il medico a decidere quale esame di diagnostica per immagini sia più adatto al tuo caso.

Come devo prepararmi per questo test?

È fondamentale seguire scrupolosamente le istruzioni del medico il giorno prima e il giorno stesso della TAC cardiaca, per quanto riguarda l'alimentazione, le bevande e i farmaci da sospendere.

Informazioni su cibo e bevande

• Il giorno dell'esame, non mangiare nulla nelle quattro-sei ore precedenti l'orario previsto. Puoi bere solo acqua.
• Non consumare bevande contenenti caffeina il giorno prima o il giorno stesso dell'esame. Ciò significa niente caffè, tè o energy drink.
• Non assumere pillole energetiche o dimagranti il ​​giorno prima o il giorno stesso dell'esame. In caso di dubbi, consultare il medico.

Informazioni sui medicinali

• Se siete persone che si sentono nervose negli spazi ristretti, chiedete al vostro medico informazioni su un farmaco che possa aiutarvi a rimanere calmi durante l'esame.
• Informa il tuo medico di tutti i farmaci che assumi, anche quelli da banco.
• Non assumere Sildenafil (Viagra® o Revatio®) o farmaci simili il giorno prima o il giorno stesso dell'esame, poiché potrebbero interagire con i farmaci che ti verranno somministrati durante l'esame. Chiedi anche al tuo medico a riguardo.
• Se soffri di diabete , chiedi al tuo medico come regolare la terapia farmacologica il giorno dell'esame. Se pensi di avere la glicemia bassa, informa subito il tuo medico.

Cosa aspettarsi il giorno del test?

Prima di eseguire la TAC cardiaca, il medico vorrà conoscere le seguenti informazioni:

• Sei incinta?
• Sei allergico allo iodio e/o ai crostacei , o ad altri farmaci?
• Attualmente stai seguendo una terapia radiologica ?
• Se hai più di 60 anni o hai avuto problemi renali in passato, potrebbe essere necessario un esame del sangue per controllare la funzionalità renale prima della somministrazione del mezzo di contrasto.

Preparazione per una TAC

• Togliti i gioielli e lasciali a casa.
• Offerte speciali fornite dall'ospedaleDevi indossare un camice da ospedale.
• Forse il medico può prescriverti un farmaco che rallenti il ​​battito cardiaco .
• Se ti viene somministrato un mezzo di contrasto (colorante), un infermiere inserirà un catetere endovenoso in una vena del braccio. Questo liquido permette di visualizzare chiaramente i vasi sanguigni e il cuore nelle immagini della TAC.
• Verrete fatti sdraiare su un lettino speciale, che verrà spostato lentamente verso l'apertura circolare al centro dello scanner TC.
• Il medico disinfetterà circa tre zone del torace e vi applicherà dei piccoli cerotti adesivi con elettrodi . Per garantire una corretta adesione degli elettrodi, potrebbe essere necessario accorciare leggermente i peli in quella zona del torace.
• Questi elettrodi sono collegati a un monitor elettrocardiografico (ECG) che registra l'attività elettrica del cuore durante il test.
• Vi verrà chiesto di sdraiarvi sul lettino dello scanner con le braccia sopra la testa fino al termine dell'esame. La testa e le gambe rimarranno all'esterno dello scanner.

La cosa più importante: è fondamentale rimanere immobili durante questa fase e seguire attentamente le istruzioni. Solo così si potranno ottenere immagini nitide.

Cosa succede durante il test?

Una TAC cardiaca completa può richiedere dai 30 ai 60 minuti , compreso il tempo di preparazione. Tuttavia, la TAC vera e propria richiede un po' più di tempo, circa 10 minuti al massimo .

• Sentirai lo scanner a forma di ciambella muoversi all'interno del letto su cui sei sdraiato.
• Se ti viene somministrato un mezzo di contrasto, un operatore sanitario lo inietterà attraverso una flebo. È normale avvertire una leggera sensazione di calore mentre il liquido circola nel corpo. Alcune persone potrebbero avvertire un sapore metallico in bocca per alcuni secondi.
• Per ottenere immagini nitide, è fondamentale rimanere immobili e seguire scrupolosamente le istruzioni .
• Puoi parlarne con l'équipe medica. Potrebbero anche chiederti di trattenere il respiro per un brevissimo periodo .

Cosa succede dopo il test?

Dopo che il medico si sarà assicurato di avere tutte le immagini necessarie, rimuoverà la flebo. Dopodiché potrai cambiarti e tornare a casa.

Dopo l'esame, puoi riprendere le tue normali attività, mangiare e bere. Tuttavia, se ti è stato somministrato un sedativo, qualcuno dovrà venire a prenderti e riportarti a casa.

Il medico ti parlerà dei risultati del test il giorno stesso o entro pochi giorni.

Questo test comporta dei rischi?

La TAC è una procedura a basso rischio . Tuttavia, alcune persone possono riscontrare lievi problemi con il mezzo di contrasto o altre sostanze utilizzate nell'esame.

Agente di contrasto / colorante

• Raramente, alcune persone possono avere una reazione avversa al mezzo di contrasto (che di solito contiene iodio). Alcuni pazienti possono manifestare prurito, nausea, starnuti o eruzioni cutanee dopo l'iniezione del mezzo di contrasto. Questi sintomi di solito scompaiono senza trattamento. Tuttavia, possono essere tenuti sotto controllo con antistaminici, steroidi e bloccanti dell'istamina .
• In casi molto rari, può verificarsi una grave reazione allergica (reazione anafilattica) . Questa può causare difficoltà respiratorie. Può essere potenzialmente letale, pertanto è necessario un trattamento immediato e la somministrazione di farmaci per controllare i sintomi.
• Se soffrite di diabete o di malattie renali , potrebbe esservi richiesto di bere molti liquidi dopo l'esame per favorire l'eliminazione dello iodio dall'organismo.
• Poiché il mezzo di contrasto utilizzato per una TAC cardiaca può passare nel latte materno , se stai allattando, è consigliabile estrarre un po' di latte prima dell'esame. Potrai poi dare al tuo bambino quel latte per uno o due giorni dopo la TAC.

Radiazione

La TAC utilizza raggi X. Esiste un rischio molto basso di cancro dovuto a queste radiazioni nel tempo. Per la vostra sicurezza, l'esposizione alle radiazioni viene ridotta al minimo. Tuttavia, i raggi X possono essere dannosi per il feto in via di sviluppo, quindi questo esame non è raccomandato in gravidanza . Se necessario, il medico prenderà provvedimenti per proteggere il bambino.

farmaco per abbassare la frequenza cardiaca

Se ti sono stati somministrati farmaci per rallentare la frequenza cardiaca in vista dell'esame, o se soffri di patologie come asma, insufficienza cardiaca o broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) , potresti avere difficoltà respiratorie durante la scansione. È molto importante informare il medico se soffri di una qualsiasi di queste patologie.

Quali sono i risultati? Cosa significano?

Dopo la scansione si possono ottenere due tipi di risultati: risultati normali e risultati anomali.

Risultati normali

• Il cuore e le arterie sembrano normali .
• Il tuo punteggio di calcio è zero (`0`). Ciò significa che non hai una malattia coronarica e hai un basso rischio di avere un infarto.

Risultati anomali

• Nelle arterie coronarie sono presenti depositi di grasso (placche) e restringimenti (stenosi) .
• Un punteggio di calcio elevato indica la presenza di aterosclerosi coronarica .
• Un valore di calcio pari o inferiore a 100 indica sintomi lievi di malattia coronarica.
• Se il valore è superiore a 400 , indica sintomi diffusi di malattia coronarica.
• Se il valore è compreso tra 100 e 400 , le caratteristiche sono di livello moderato.
• Spesso, il livello di calcio viene espresso come punteggio percentile , che indica la tua posizione rispetto ad altre persone della tua stessa età, sesso ed etnia che hanno effettuato lo stesso test.
• La funzione cardiaca o le valvole cardiache non funzionano normalmente .
• Malattia del pericardio : accumulo di liquido nel sacco che avvolge il cuore (versamento) e infiammazione del pericardio (pericardite).
• È presente un tumore o una massa .
• È presente un problema cardiaco congenito .
• Il vaso sanguigno è dilatato (aneurisma) , presenta una lacerazione (dissezione) o è ristretto (stenosi/coartazione) .

Il medico ti spiegherà dettagliatamente questi risultati.

Quando dovrei chiamare il medico?

Se ritieni di avere una reazione al mezzo di contrasto o al farmaco somministrato durante l'esame, oppure se non hai ricevuto i risultati della TAC cardiaca dopo alcuni giorni, contatta il tuo medico.

Le cose più importanti da tenere a mente (Messaggio chiave)

Non abbiate paura di una TAC cardiaca o dell'apparecchiatura per la TAC. Si tratta di un esame non invasivo che fornisce al medico molte informazioni preziose su ciò che sta accadendo al vostro cuore e alle strutture circostanti.

Per ottenere risultati ottimali, segui le istruzioni del medico riguardo a cosa mangiare e bere prima del test. Inoltre, assicurati di rimanere immobile e di trattenere il respiro durante il test.

Questo test può rivelare molto sulla salute del tuo cuore, quindi non esitare a farlo se necessario. Parla con il tuo medico per qualsiasi domanda o dubbio tu possa avere.

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