A volte dobbiamo sottoporci a esami specifici per capire esattamente cosa succede all'interno del nostro corpo, giusto? Bene, questo è un esame importante chiamato linfangiografia, che viene eseguito per scoprire se c'è qualcosa che non va nel nostro sistema linfatico (ne parleremo tra poco). Non preoccupatevi, ve lo spiegheremo in modo semplice e comprensibile.
Cos'è la linfangiografia? In cosa consiste?
In parole semplici, la linfangiografia è un esame di diagnostica per immagini che scatta foto del sistema linfatico . Pensateci: abbiamo una rete di vasi linfatici nel nostro corpo, proprio come i vasi sanguigni. Questi vasi linfatici, i linfonodi (di cui parlerò più avanti), sono ciò che viene visualizzato. In questo esame, viene iniettato nel corpo un colorante speciale, chiamato anche ( lipoidico). Successivamente, si utilizza una macchina a raggi X o una macchina per risonanza magnetica (RM) per scattare immagini del sistema linfatico. Se si utilizza una RM, il metodo è chiamato (linfangiografia a risonanza magnetica) o (linfangiografia RM).
Ora, probabilmente vi starete chiedendo cos'è il sistema linfatico . È una parte importante del nostro sistema immunitario (il sistema che ci protegge dalle malattie) e del sistema circolatorio (il sistema che trasporta il sangue in tutto il corpo). Al suo interno, si trova una rete di vasi che trasportano un fluido trasparente chiamato linfa in tutto il corpo. Questa linfa agisce come un filtro, raccogliendo il liquido in eccesso e le scorie che si accumulano nell'organismo. Inoltre, questo sistema comprende delle ghiandole chiamate linfonodi . Sono queste ghiandole che producono cellule che combattono le infezioni. Sono come dei piccoli posti di blocco di sicurezza nel nostro corpo.
Queste parti del sistema linfatico non sono chiaramente visibili con i normali esami di diagnostica per immagini. Per questo motivo, nella linfangiografia si utilizza un colorante speciale. Questo colorante permette di visualizzare chiaramente i vasi linfatici e i linfonodi in immagini, chiamate linfangiogrammi. Questo esame è anche detto linfografia.
Perché viene eseguito questo esame (linfografico)?
I medici utilizzano questo esame (linfangiografia) per diversi motivi. Vediamo quali sono:
- Verifica se soffri di qualche patologia a carico del sistema linfatico.
- Scopri se la malattia si è diffusa ad altre parti del corpo.
- Durante il trattamento, è fondamentale individuare le aree che possono essere trattate con maggiore efficacia (indicazioni terapeutiche). È come somministrare una medicina direttamente al bersaglio.
- Prima di un intervento chirurgico o di qualsiasi altra procedura medica, create una mappa del vostro sistema linfatico. Sarà di grande aiuto al chirurgo.
- Verifica se i trattamenti sono utili ed efficaci .
Questo test aiuta a diagnosticare e gestire patologie quali:
- Una perdita di liquido dal sistema linfatico ((Perdita linfatica)) o una lesione.
- Il linfedema è una condizione in cui il sistema linfatico si gonfia, causando infiammazione in aree come gli arti.
- Un tipo di cancro chiamato linfoma di Hodgkin.
- Un tipo di cancro chiamato linfoma non Hodgkin.
Chi esegue questo esame (linfangiografia)?
La linfangiografia viene solitamente eseguita da un radiologo interventista . Si tratta di un medico specializzato nella diagnosi e nel trattamento delle malattie mediante tecniche di diagnostica per immagini e procedure minimamente invasive. In altre parole, è un professionista che inserisce strumenti attraverso piccole incisioni, anziché praticare grandi incisioni.
Come devo prepararmi prima dell'esame?
Il medico ti fornirà istruzioni precise su come prepararti per questo esame. Queste istruzioni potrebbero includere:
- Evitate di mangiare o bere per qualche ora prima del test, di solito dalle 6 alle 8 ore.
- Prima di andare al test , vai in bagno e svuota la vescica .
- Informa il medico se sei incinta o se soffri di problemi di sanguinamento (come ad esempio disturbi della coagulazione del sangue).
- Potrebbe esservi somministrato un sedativo per aiutarvi a rilassarvi , il che contribuirà a ridurre qualsiasi timore possiate avere riguardo all'esame.
- Se in passato hai avuto una reazione allergica allo iodio o ad altri esami medici, dovresti assolutamente informarne il tuo medico.
- Se hai una storia di malattie cardiache , in particolare una condizione chiamata forame ovale pervio (PFO) (che è un piccolo foro nel cuore), informane anche questo al tuo medico.
Talvolta, durante questo esame, può essere eseguita una biopsia di un linfonodo, che consiste nel prelevare un piccolo campione di linfonodo per analizzarlo. In tal caso, potrebbe essere somministrata un'anestesia per evitare di avvertire dolore.
Cosa succede durante un esame di linfangiografia?
Bene, ora vediamo cosa succede durante il test.
Innanzitutto, il medico vi chiederà di sedervi o sdraiarvi su una sedia o un lettino da visita. Successivamente, verrà disinfettata una piccola area della pelle e verrà iniettata una piccola quantità di colorante blu. Potreste avvertire una leggera sensazione di bruciore al momento dell'iniezione, ma durerà solo per un breve periodo.
Queste iniezioni di colorante vengono solitamente effettuate nelle seguenti aree:
- Vicino alla zona inguinale (questo è ciò che viene fatto più spesso).
- Tra le dita (questo viene fatto un po' meno spesso).
- Tra le dita dei piedi (anche questo viene fatto meno frequentemente).
Questo colorante blu fa apparire delle linee blu . Si tratta dei canali linfatici che sono chiaramente visibili. Il medico inietta quindi un anestetico locale nella zona in cui si trovano le linee blu. Viene praticata una piccola incisione in quella zona,Viene inserito un tubicino sottile e flessibile, simile a una piccola cannula.
Un altro colorante speciale (come Lipoidal) viene iniettato lentamente nel corpo attraverso questo tubicino nell'arco di circa un'ora. Potresti avvertire una sensazione di pressione o di pienezza man mano che il colorante viene iniettato nel tuo corpo.
A volte il medico utilizza un apparecchio a ultrasuoni per inserire con precisione questo tubicino. Ciò significa esaminare l'interno del corpo tramite onde sonore. Altre volte, si utilizza una pompa chiamata insufflatore per iniettare il colorante nel corpo.
In seguito, il medico scatterà delle immagini dell'interno del tuo corpo utilizzando una speciale tecnica a raggi X chiamata fluoroscopia o una macchina per la risonanza magnetica. La fluoroscopia è come delle radiografie in movimento.
Questo apparecchio proietta le immagini del sistema linfatico su uno schermo. Permette di verificare se il colorante circola correttamente in tutto il corpo, un po' come osservare le auto su strada.
Dopo l'iniezione del colorante e la sua diffusione nel corpo, il medico rimuoverà il tubicino e applicherà uno o due punti di sutura sull'incisione. Successivamente, verranno scattate delle foto alle gambe, al bacino, all'addome, al torace e a qualsiasi altra area sospetta. Potrebbe essere necessario scattare altre foto in seguito per verificare la diffusione del colorante.
Come stai dopo l'esame?
(Linfangiografia) La zona dell'incisione potrebbe essere leggermente dolente e sensibile al tatto per alcuni giorni dopo l'esame. Il medico vi prescriverà degli antidolorifici.
La cosa più importante è che, finché il colorante non sarà completamente eliminato dal corpo, il colore della pelle (soprattutto palmi delle mani e piante dei piedi), l'urina e le feci potrebbero assumere una leggera colorazione blu/verde . È normale, non preoccupatevi. Scomparirà in pochi giorni. Tuttavia, una piccola quantità di colorante potrebbe rimanere nei linfonodi fino a due anni. Anche questo è normale.
Se possibile, riposati il giorno dell'esame. Evita attività faticose. Mantieni pulita la zona dell'incisione come indicato dal medico.
Questo test comporta dei rischi?
La linfangiografia è generalmente un esame sicuro . Come altri esami radiografici, utilizza radiazioni. Tuttavia, la quantità di radiazioni non è sufficientemente elevata da causare problemi. Qualora si manifestassero dei sintomi, questi potrebbero includere:
- Una reazione allergica al colorante o ad altri fattori (come prurito, orticaria, difficoltà respiratorie).
- Sanguinamento da un taglio.
- Infezione nella sede dell'incisione (arrossamento, gonfiore, pus, febbre)
- Infiammazione dei vasi linfatici, ovvero gonfiore.
"Ma ripeto, questi rischi sono molto rari. ""Il medico ti spiegherà tutto in anticipo. Se hai dei dubbi, non esitare a chiedere."
Quando saprò i risultati del test?
Nella maggior parte dei casi, i risultati della linfangiografia possono essere comunicati al medico lo stesso giorno . Talvolta, se necessario, è possibile somministrare un trattamento durante l'esecuzione dell'esame linfangiologico.
Tuttavia, in alcuni casi, un team di specialisti, ad esempio un radiologo interventista e un oncologo, si riunisce per discutere i risultati e prendere decisioni. In tal caso, potrebbero essere necessari uno o due giorni per ottenere i risultati.
Il medico discuterà con voi questi risultati e vi spiegherà il loro significato. Ad esempio, se il colorante non riesce a passare attraverso una determinata area, potrebbe significare che c'è qualcosa che lo ostruisce . Potrebbe trattarsi di un tumore, una lesione o un'infezione. Inoltre, se i linfonodi sono ingrossati, hanno una forma diversa o sembrano schiumosi, potrebbe essere un segno di tumore linfatico.
Se dovessi manifestare dei sintomi dopo il test, dovrei consultare un medico?
Dopo il test, se si manifesta uno qualsiasi di questi sintomi di allergia o infezione, contattare immediatamente il medico o recarsi in ospedale:
- Febbre o brividi .
- Dolore intenso nella sede dell'incisione (in particolare un dolore che aumenta e non si attenua nonostante l'assunzione di farmaci).
- Se la zona in cui si trovava il taglio è rossa, gonfia, calda al tatto e se ne fuoriesce un liquido purulento .
- Un'eruzione cutanea , ovvero arrossamento, vesciche o gonfiore, compare in altre parti del corpo.
- Se hai difficoltà a respirare o dolore al petto.
Occupati di queste cose.
Quindi, cosa dobbiamo ricordare di tutto questo?
La linfangiografia è un esame radiografico speciale che aiuta i medici a diagnosticare e trattare patologie come tumori, gonfiori, infezioni e perdite di liquidi nel sistema linfatico.
Il medico ti spiegherà nel dettaglio perché è necessario sottoporsi a questo esame e quali saranno i risultati. Non c'è motivo di avere paura. Questo esame serve a migliorare la tua salute e a fornirti il trattamento più appropriato. Rivolgiti al medico per qualsiasi domanda o dubbio.
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