Devi sottoporti a una biopsia mammaria? Scopriamo insieme in modo semplice cos'è la biopsia mammaria stereotassica!

Vi è mai capitato che un medico vi dicesse che dovete sottoporvi a una biopsia mammaria? È normale sentirsi un po' nervosi quando lo si dice. Ma non preoccupatevi. Nella maggior parte dei casi, questo esame viene eseguito per confermare la diagnosi in caso di dubbi. Oggi parleremo di questo particolare esame chiamato biopsia mammaria stereotassica. Spiegheremo tutto in termini semplici: cos'è, come viene eseguita e cosa è importante sapere.

Che cos'è questa (biopsia mammaria stereotassica)?

In parole semplici, la biopsia stereotassica del seno è una procedura speciale che prevede il prelievo di un piccolo campione di tessuto dal seno in presenza di anomalie. Si avvale di un mammografo specifico per individuare il punto esatto da cui prelevare il campione. Potreste averla sentita chiamare anche biopsia guidata da tomosintesi. La mammografia utilizza raggi X a basso dosaggio per scattare immagini del seno. Queste immagini vengono utilizzate per individuare eventuali tessuti anomali, o aree "sospette", che potrebbero essere cancerose.

Durante una biopsia, un operatore sanitario, di solito un medico o un infermiere specializzato, preleva un campione di tessuto sospetto. Questo viene poi inviato a un laboratorio per essere analizzato alla ricerca di cellule tumorali. L'unico modo per sapere con certezza se una persona ha il cancro è sottoporsi a una biopsia.

Questo metodo, noto come "biopsia stereotassica", è in uso da oltre 35 anni. Si tratta di un metodo molto affidabile e minimamente invasivo per determinare se una persona è affetta da tumore al seno.

Perché viene eseguita questa (biopsia stereotassica)?

Se durante un'ecografia, una mammografia o una risonanza magnetica il medico riscontra un'anomalia, come ad esempio un nodulo al seno, potrebbe prescrivere una biopsia stereotassica. Sebbene questi esami di diagnostica per immagini possano evidenziare anomalie al seno, solo una biopsia stereotassica può stabilire con certezza se si tratta effettivamente di un tumore maligno, di una neoplasia benigna o di qualcos'altro.

Potrebbe essere necessario sottoporsi a una biopsia stereotassica se un esame di diagnostica per immagini rileva queste anomalie:

• Un nodulo, o un tumore.
• Se sono presenti piccoli depositi di calcio, vengono chiamati "microcalcificazioni". Queste assomigliano a piccoli granelli di sabbia.
• Cambiamenti nel tessuto mammario (specialmente nelle zone in cui sono stati effettuati interventi chirurgici in passato).

Immaginate: se questo test confermasse la presenza di cellule tumorali nel campione di tessuto prelevato, la biopsia stereotassica aiuterebbe il medico a pianificare il trattamento più adatto alle vostre esigenze.

Chi esegue questo test?

Questo esame, denominato "biopsia stereotassica della mammella", viene eseguito da un radiologo specializzato. Successivamente, un altro medico specialista, chiamato "patologo", esamina il campione di tessuto al microscopio per verificare la presenza di cellule cancerose.

Come funziona questo test?

In parole semplici, una biopsia stereotassica utilizza una speciale macchina per mammografia per individuare la posizione esatta del tessuto sospetto e guidare la biopsia. Immaginate questa macchina che scatta radiografie del vostro seno da diverse angolazioni e invia le informazioni a un computer.

Il radiologo seleziona quindi l'area anomala da sottoporre a biopsia. In base a questa selezione, il computer effettua dei calcoli e aiuta il radiologo a guidare lo strumento per la biopsia nel punto esatto. Il radiologo utilizza quindi lo strumento per prelevare campioni da quell'area.

Durante l'intero esame, il radiologo utilizza questa tecnologia per assicurarsi di prelevare campioni esattamente dal punto corretto e di aver raccolto una quantità di tessuto sufficiente per ottenere un risultato accurato.

Come mi preparo per una biopsia stereotassica?

Il medico ti porrà alcune domande per accertarsi che tu possa sottoporti a questo esame in modo sicuro e nei tempi previsti. Queste domande sono:

• La tua storia clinica: include la storia clinica della tua famiglia (biologica), le malattie passate e presenti e i trattamenti a cui ti sei sottoposto. Se hai allergie, in particolare all'anestesia locale, devi informare il tuo medico .
• Farmaci che assumete: Informate il vostro medico se state assumendo farmaci con o senza prescrizione medica, vitamine o integratori. Questo test comporta un rischio di lieve sanguinamento, quindi è particolarmente importante informare il medico se state assumendo anticoagulanti, come l'aspirina. Seguite attentamente le istruzioni del medico riguardo all'eventuale interruzione o continuazione dell'assunzione dei farmaci prima del test.
• Gravidanza: È importante informare il medico in caso di gravidanza. L'esposizione a un numero eccessivo di raggi X può essere dannosa per il feto. Inoltre, alcuni anestetici locali non sono raccomandati durante la gravidanza. Tuttavia, esistono alternative sicure in caso di gravidanza. Seguite le istruzioni del medico su come procedere.

È anche una buona idea chiedere a un amico o a un familiare di riaccompagnarti a casa dopo l'esame. Sebbene la maggior parte delle persone sia in grado di guidare dopo una biopsia stereotassica, sottoporsi a un esame per la ricerca di un tumore può essere un'esperienza molto stressante ed emotivamente provante. Quindi è di grande aiuto avere con sé una persona di fiducia.

Cosa devo aspettarmi il giorno dell'esame?

L'intera procedura durerà circa un'ora, ma la biopsia richiederà solo pochi minuti. Tieni presente quanto segue il giorno della biopsia:

• Indossa abiti comodi che ti permettano di cambiarti facilmente, perché ti verrà fornito un camice ospedaliero da indossare.
• Porta con te un reggiseno sportivo aderente e di supporto da indossare dopo l'esame.
• Non applicare deodorante. Inoltre, non applicare lozioni o talco su ascelle, braccia o seno. Possono distorcere la radiografia e influenzarne i risultati.
• Preparatevi a togliere occhiali, protesi dentarie, gioielli, orecchini inclusi, o altri oggetti metallici. Anche questi possono interferire con i raggi X.
• Ricorda che ti verrà consigliato di non fare la doccia per 24 ore dopo il test.

Cosa succede quando viene eseguita una biopsia stereotassica?

Durante l'intero esame rimarrai sveglia, ma non sentirai alcun dolore perché il seno sarà anestetizzato.

• Verrete fatte sdraiare a pancia in giù su un lettino da visita. Questo lettino ha un foro attraverso il quale verrà inserito il seno. Il seno verrà tenuto in posizione da due piastre. (A volte, se avete difficoltà a sdraiarvi a pancia in giù, in alcune strutture sono disponibili apparecchiature che consentono di eseguire la procedura da seduti. Informate quindi il vostro medico di eventuali difficoltà prima della biopsia.)
• Il lettino viene quindi sollevato in modo che il medico possa raggiungere facilmente il seno. Una volta posizionata correttamente, l'apparecchiatura esegue radiografie del seno da diverse angolazioni e invia le informazioni a un computer. Il computer determina dove prelevare il campione per la biopsia.
• Successivamente, l'operatore sanitario pulirà il seno con un antisettico o con del sapone e inietterà un anestetico locale per intorpidire la zona. Potresti avvertire una sensazione simile a quella di una piccola formica.
• Dopo aver anestetizzato il seno, il medico praticherà una piccola incisione sulla pelle e inserirà un ago per la biopsia. Un dispositivo di aspirazione sottovuoto (VAD) collegato all'ago applicherà pressione per prelevare rapidamente il tessuto. Durante il prelievo del campione, verrà somministrato altro anestetico locale. Dalla stessa piccola incisione è possibile prelevare più campioni.
• Poi rimuovono l'ago.
• Il medico inserirà una piccola clip metallica nel seno per contrassegnare il punto da cui è stato prelevato il tessuto. Questo sarà utile qualora in futuro fosse necessario sottoporsi a ulteriori esami o interventi chirurgici in quest'area. Non sentirete la clip ed è completamente sicura. Non farà scattare i metal detector e potrete sottoporvi a risonanze magnetiche.

Successivamente, un operatore sanitario eserciterà una pressione sul sito della biopsia per arrestare l'eventuale sanguinamento. Lo coprirà con una garza o una benda. Potrebbe anche applicare un impacco di ghiaccio per contribuire a ridurre il gonfiore.

Infine, viene eseguita una mammografia al seno e il radiologo si assicura che la clip per la biopsia sia posizionata correttamente.

Cosa devo aspettarmi dopo il test?

Potrebbe essere necessario un po' di riposo prima di tornare a casa, ma potrete tornare a casa lo stesso giorno. Potreste avere lividi, gonfiore e un po' di indolenzimento. Tuttavia, questi sintomi di solito migliorano nel giro di poche settimane.

In caso di fastidio, il medico potrebbe prescrivervi un antidolorifico da banco. Applicate un impacco di ghiaccio sulla zona interessata per le prime ore successive alla biopsia (20 minuti sì, 20 minuti no). Vi verranno fornite ulteriori istruzioni su come prendervi cura della zona.

È consigliabile evitare attività faticose per 24-48 ore dopo la biopsia. La maggior parte delle persone può riprendere le normali attività dopo questo periodo, ma alcune potrebbero aver bisogno di un po' più di tempo. Seguite le istruzioni del medico su come prendervi cura di voi stessi durante la convalescenza.

Quali sono i rischi di questo test? Ci sono effetti collaterali?

La biopsia stereotassica è una procedura sicura. Tuttavia, come per qualsiasi procedura che richieda incisioni, esistono alcuni rischi, quali sanguinamento, accumulo di liquidi o sangue e infezione. Questi eventi, tuttavia, sono molto rari.

Quanto è dolorosa una biopsia stereotassica?

La maggior parte delle persone non avverte alcun dolore durante l'esame grazie all'anestesia. Potresti avvertire una leggera sensazione di bruciore al momento della somministrazione dell'anestetico. Potresti avvertire una sensazione di pressione quando viene inserito l'ago per la biopsia.

Alcune persone possono avvertire più dolore o fastidio rispetto ad altre. Ad esempio, se si ha un tessuto mammario denso o se il tumore si trova direttamente dietro un'area sensibile come il capezzolo, è più probabile che si avverta dolore o fastidio durante la biopsia.

Spesso, il fastidio è causato dal rimanere nella stessa posizione per ore. Ad esempio, quando si sta seduti a pancia in giù alla scrivania e si gira la testa da un lato, si può sviluppare un torcicollo.

Che tipo di risultati si ottengono e cosa significano?

Il radiologo o il tuo medico di famiglia ti diranno se hai un tumore (positivo o negativo). Se i risultati non sono conclusivi, potrebbero essere necessari ulteriori esami. Segui le istruzioni del tuo medico su cosa fare in seguito.

Quando saprò i risultati del test?

I risultati possono richiedere da pochi giorni a una settimana. Prima di sottoporsi all'esame, chiedi al tuo medico quanto tempo ci vorrà per ottenere i risultati e come ti verranno comunicati.

Quanti tumori si possono individuare con una biopsia stereotassica?

È normale avere paura quando ti viene detto che devi fare una "biopsia stereotassica" perché significa che un test ha già trovato del tessuto "sospetto". Ma,Molte biopsie, comprese quelle stereotassiche, risultano negative. Uno studio recente ha rilevato che a meno del 30% delle persone sottoposte a biopsia stereotassica è stato diagnosticato un tumore.

Quindi non abbiate paura. È solo una conferma.

Quando dovrei chiamare il medico ?

Se noti segni di una mancata guarigione della sede della biopsia, parlane con il tuo medico . Dovresti inoltre informare il tuo medico se presenti una delle seguenti condizioni:

• Se il gonfiore non diminuisce (o aumenta).
• Non c'è da preoccuparsi se fuoriesce sangue o liquido (come pus) dal sito della biopsia.
• Se la sede della biopsia è arrossata, dolorante o calda al tatto.

Ricevere la notizia di dover sottoporsi a una biopsia stereotassica può essere fonte di stress, perché significa avere del tessuto "sospetto" nel corpo, potenzialmente canceroso. Tuttavia, è fondamentale ricordare che questo esame viene comunque eseguito a scopo diagnostico. Molte persone, anche quelle con risultati "sospetti", non riceveranno mai una diagnosi confermata di cancro. In tal caso, la biopsia stereotassica può contribuire ad alleviare le paure. D'altro canto, se si ha effettivamente un tumore, può aiutare a individuarlo precocemente, rendendo così il trattamento più efficace.

Le cose più importanti da ricordare (Messaggio chiave)

Bene, ora avete una buona comprensione di ciò di cui abbiamo parlato (biopsia stereotassica della mammella). In breve:

• Questa procedura consiste nel prelevare un piccolo campione di tessuto da un'area sospetta del seno per verificare la presenza di cellule cancerose o meno.
• Questa procedura viene eseguita tramite una "mammografia", che si svolge in anestesia, quindi non provoca molto dolore.
• Nella maggior parte dei casi, i risultati sono negativi.
• Anche in presenza di un tumore, è più facile da curare perché può essere diagnosticato precocemente.

Pertanto, se un medico vi chiede di sottoporvi a un esame del genere, non abbiate paura, chiedete tutte le informazioni necessarie e affrontatelo con serenità. La cosa più importante è prendersi cura della propria salute.

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