Vi è mai capitato, mentre giocavate a cricket, a netball o correvate, di sentire improvvisamente uno schiocco e il ginocchio che si piegava di lato? E poi di sentirvi così gonfi da non riuscire nemmeno a camminare? Il più delle volte, quando succede qualcosa del genere, pensiamo che si tratti solo di una distorsione. Ma potrebbe essere qualcosa di più serio, una lesione del legamento crociato anteriore (LCA), un legamento importante del ginocchio. Parliamone in modo semplice.
Cos'è questo ACL?
In parole semplici, il legamento crociato anteriore (LCA) è un legamento molto resistente situato all'interno del ginocchio. Per essere precisi, si tratta del legamento crociato anteriore. Immaginatelo come una robusta fascia che collega il femore alla tibia. Nel ginocchio sono presenti quattro di questi legamenti. Il LCA si trova nella parte interna del ginocchio, verso la parte anteriore.
La funzione principale del legamento crociato anteriore (LCA) è quella di mantenere stabile il ginocchio. Il LCA impedisce al ginocchio di spostarsi eccessivamente in avanti e di ruotare verso l'interno, soprattutto quando corriamo, saltiamo, ci arrestiamo bruscamente o cambiamo direzione. Pertanto, se sottoposto a una forza eccessiva, ovvero se il ginocchio viene ruotato oltre i suoi limiti naturali, questo legamento può lacerarsi.
I principali sintomi di una lesione del legamento crociato anteriore
Spesso, chi si è rotto il legamento crociato anteriore riesce a capire esattamente quando è successo perché è un evento molto evidente. Ecco alcuni sintomi a cui prestare attenzione.
| Sintomo | Descrizione |
|---|---|
| Sentire un suono "tuck" o "pop" | Quando si verifica l'infortunio, si può sentire o percepire un rumore di "scricchiolio", come se qualcosa si rompesse all'interno del ginocchio. Questo è il sintomo principale riportato da molte persone. |
| gonfiore al ginocchio | Il ginocchio si gonfia notevolmente entro poche ore dall'infortunio. Ciò è dovuto a un'emorragia interna che si verifica quando il legamento si lacera. |
| Dolore intenso | Quando appoggio il peso sul ginocchio e mi alzo in piedi o provo a camminare, provo un dolore insopportabile. A volte, però, il dolore si attenua un po'. |
| Sensazione di intorpidimento al ginocchio | Quando provo a caricare il peso sul ginocchio, ho la sensazione che "salta", che sia debole e instabile. È come se non riuscissi a controllare la gamba come vorrei. |
| Impossibilità di piegare o estendere il ginocchio | A causa del dolore e del gonfiore, il ginocchio non può essere completamente piegato o esteso. |
La cosa più importante è che, se avvertite uno qualsiasi di questi sintomi, non liquidate la questione come una semplice distorsione. Consultate un medico il prima possibile.
Esistono diversi tipi di lesioni del legamento crociato anteriore in base alla gravità?
Sì, i medici suddividono questo disturbo in tre gradi principali in base alla sua gravità. Questo rende più facile comprendere quanto sia grave il disturbo.
| Grado | La natura della situazione |
|---|---|
| prima elementare | Il legamento è molto stirato, con alcuni danni alle fibre, ma non completamente lacerato. Il ginocchio è ancora stabile. Questa è la condizione meno grave. |
| seconda elementare | Il legamento è stirato e parzialmente lacerato . Ciò causa una lieve perdita di stabilità del ginocchio. Non si tratta di una condizione che si riscontra molto frequentemente. |
| terza elementare | Questa è la situazione più grave. SchiavitùCompletamente lacerato, diviso in due parti. A questo punto, il ginocchio diventa molto instabile. La maggior parte delle lesioni del legamento crociato anteriore rientra in questa categoria. |
Come si verifica una lesione del legamento crociato anteriore? Chi è maggiormente a rischio?
Questo può accadere ogni volta che viene applicata una forza eccessiva al ginocchio. È particolarmente pericoloso per chi pratica sport.
- Arresti improvvisi o cambi di direzione: questo è comune in sport come netball, calcio e pallacanestro.
- Atterrare in modo scorretto: questo può succedere in sport come la pallavolo.
- Stare fermi in un punto e ruotare improvvisamente il corpo: in questo caso, il piede rimane bloccato a terra e il ginocchio ruota, il che può danneggiare il legamento crociato anteriore.
- Colpo diretto al ginocchio: può accadere in uno sport come il rugby o in un incidente stradale.
- Cadute: questo infortunio può verificarsi se il ginocchio si torce in modo scorretto, anche durante una normale caduta.
Come le sembra, dottore?
Quando andrai dal medico, per prima cosa ti ascolterà attentamente e cercherà di capire come ti sei infortunato. Poi esaminerà il tuo ginocchio.
- Esame fisico: il medico ruoterà e allungherà lentamente il ginocchio in diverse direzioni. Questo permetterà di valutare approssimativamente la stabilità del ginocchio e l'entità del danno al legamento crociato anteriore. Questi test possono risultare un po' fastidiosi, ma sono essenziali per la diagnosi.
- Esami di diagnostica per immagini: Potrebbe esservi richiesto di sottoporvi a questi esami per confermare la diagnosi e verificare se altre parti del ginocchio sono danneggiate.
- Radiografia: permette di individuare eventuali danni alle ossa (come ad esempio una frattura).
- Risonanza magnetica: la risonanza magnetica è il metodo migliore per visualizzare chiaramente i danni ai legamenti, come il legamento crociato anteriore (LCA), e ai tessuti molli, come il menisco. Viene spesso utilizzata per confermare una lesione del LCA.
Quali sono i trattamenti per una lesione del legamento crociato anteriore?
Il trattamento dipende dalla gravità della condizione, dall'età e dal livello di attività fisica.
Cosa fare immediatamente dopo un infortunio (metodo RICE)
Seguite questi consigli per tenere sotto controllo il dolore e il gonfiore non appena si verifica l'infortunio.
| Metodo | Cosa fare |
|---|---|
| R (Riposo) - Riposo | Tieni la gamba a riposo. Evita di appoggiarci il peso, di correre e di saltare. |
| Io (Ghiaccio) - Scioglimento del ghiaccio | Applica un impacco di ghiaccio avvolto in un panno sottile sulla zona interessata per circa 15 minuti, più volte al giorno. Questo aiuterà a ridurre il dolore e il gonfiore. |
| C (Compressione) - Applicazione di pressione | Avvolgi il ginocchio con una benda elastica. Questo può aiutare a controllare il gonfiore. Ma non stringerla troppo. |
| E (Elevazione) - Elevazione | Tenete sempre le gambe sollevate su alcuni cuscini, in modo che siano più in alto del cuore. |
Trattamento medico
- Trattamento non chirurgico: se la lesione non è grave (grado 1) o se non si è molto attivi, è possibile ricorrere a un trattamento non chirurgico. Questo può includere l'uso di stampelle, l'utilizzo di un tutore per il ginocchio, farmaci antidolorifici e fisioterapia.
- Intervento chirurgico: La rottura del legamento crociato anteriore (LCA) non guarisce da sola. Pertanto, soprattutto per gli atleti e per chi conduce una vita attiva, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per ripristinare la stabilità del ginocchio. Questo intervento prevede la sostituzione del legamento lesionato con un tendine prelevato da un'altra parte del corpo. Tale intervento viene solitamente eseguito tramite artroscopia del ginocchio, ovvero una tecnica mininvasiva. Ciò significa che non sono previste incisioni importanti e il recupero è rapido.
Quanto tempo ci vuole per riprendersi?
Questo è un problema che affligge molte persone.
In genere, occorrono dai 6 ai 9 mesi per riprendersi completamente e tornare a praticare sport dopo un intervento chirurgico al legamento crociato anteriore.
I tempi di recupero possono variare da persona a persona. La cosa più importante è la fisioterapia . Dopo l'intervento chirurgico, è fondamentale eseguire gli esercizi corretti per recuperare la mobilità, la forza e la stabilità del ginocchio. Un ritorno all'attività sportiva troppo precoce aumenta il rischio di recidive. Pertanto, è essenziale seguire scrupolosamente le istruzioni del medico e del fisioterapista.
Messaggio da portare a casa
- Se senti uno schiocco provenire dal ginocchio e questo si gonfia improvvisamente, non ignorarlo. C'è un'alta probabilità che si tratti di una lesione del legamento crociato anteriore.
- Consulta un medico non appena inizi a sentirti male. Una diagnosi tempestiva è fondamentale per la cura.
- La rottura del legamento crociato anteriore non guarisce da sola. Se conduci una vita attiva, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
- La fisioterapia e la riabilitazione sono essenziali dopo un intervento chirurgico. Solo se eseguite correttamente potrete tornare attivi come prima.
- Abbi pazienza fino alla completa guarigione. Non affrettarti a tornare a praticare sport, per evitare di rischiare ulteriori infortuni. Aspetta il via libera del medico.
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