Probabilmente sapete che la spondilite anchilosante (SA) è una patologia molto dolorosa che causa dolore e rigidità alla colonna vertebrale e alle articolazioni. Nel trattamento di questa malattia, è fondamentale fare esercizio fisico e assumere correttamente i farmaci prescritti dal medico. Tuttavia, a volte questi farmaci possono causare lievi effetti collaterali. Ma non preoccupatevi. Non tutti li manifestano e l'esperienza di ogni persona è diversa. La cosa più importante è parlare con il proprio medico e scegliere il metodo di trattamento più adatto alle proprie esigenze e con il minor numero di effetti collaterali.
Antidolorifici di prima linea: FANS
Spesso i medici prescrivono inizialmente questo tipo di farmaci per la spondilite anchilosante. Si tratta di farmaci antinfiammatori non steroidei, o FANS . Agiscono riducendo il gonfiore e il dolore alle articolazioni. Potreste aver già sentito questi nomi:
- Ibuprofene (Advil, Motrin)
- Naprossene (Naprosyn)
- Indometacina (Indocin, Tivorbex)
- Celecoxib (Celebrex)
Tuttavia, quando questi farmaci vengono assunti in dosi elevate per un lungo periodo, lo strato di muco protettivo all'interno del nostro stomaco può assottigliarsi, il che può portare ad alcuni effetti collaterali.
| Possibili effetti collaterali dei FANS |
|---|
| Bruciore di stomaco |
| Infiammazione della mucosa gastrica |
| Ulcere gastriche e sanguinamento |
| Se soffri di una patologia cardiaca preesistente, il rischio di infarto o ictus aumenta. |
La cosa più importante è usare questo medicinale solo nella dose e per la durata prescritte dal medico. Se avverti disturbi allo stomaco, informa immediatamente il medico.
Un metodo di trattamento moderno: i farmaci biologici (inibitori dell'IL-17)
Si tratta di una tipologia di farmaco leggermente più avanzata e specializzata. Agiscono prendendo di mira una specifica sostanza chimica presente nell'organismo che causa l'infiammazione e bloccandone l'azione. Secukinumab (Cosentyx) e Ixekizumab (Taltz) sono due esempi di questi farmaci. Sono chiamati inibitori dell'IL-17 . Sebbene siano trattamenti molto efficaci, possono causare alcuni effetti collaterali.
| Possibili effetti collaterali dei farmaci biologici | In parole semplici... |
|---|---|
| Malattia infiammatoria intestinale (IBD) | Questo farmaco può causare la comparsa di una nuova forma di malattia infiammatoria intestinale (IBD) o peggiorare i sintomi in chi ne è già affetto. |
| Infezioni | Questi fattori possono ridurre in una certa misura la funzionalità del sistema immunitario, il che potrebbe aumentare leggermente il rischio di sviluppare infezioni come raffreddore e influenza. |
| rischio di cancro | Sebbene gli studi sugli animali abbiano evidenziato un rischio di cancro, non è ancora chiaro quale sia tale rischio negli esseri umani. Non allarmatevi inutilmente, ma parlatene con il vostro medico. |
Inibitori JAK assunti in pillole
Questa è un'altra classe di farmaci che riducono l'infiammazione. Il tofacitinib (Xeljanz) è uno di questi farmaci che viene assunto per via orale. Questi farmaci possono avere effetti collaterali.
- Mal di testa
- Diarrea
- Fatica
- Palpitazioni cardiache
- Rischio di danni al fegato
Pertanto, il medico controllerà regolarmente il tuo stato di salute durante l'assunzione di questo farmaco.
I corticosteroidi, che vengono somministrati solo occasionalmente
Questi farmaci non sono generalmente utilizzati a lungo termine per la spondilite anchilosante. Tuttavia, se il dolore e il gonfiore in una particolare articolazione aumentano improvvisamente in modo significativo (una riacutizzazione) , può essere somministrato un corticosteroide solo a quell'articolazione.Il medico potrebbe decidere di farti un'iniezione. Questi effetti collaterali hanno maggiori probabilità di verificarsi con un uso prolungato. Tuttavia, un'iniezione a breve termine non causerà tutti questi problemi. È comunque bene saperlo.
| Possibili effetti collaterali dei corticosteroidi (soprattutto in caso di uso prolungato) | |
|---|---|
| Aumento dell'appetito e aumento di peso | Si formano facilmente ammaccature |
| Cambiamenti d'umore | Debolezza muscolare |
| Visione offuscata | Ridotta capacità di combattere le infezioni |
| Gonfiore del viso o acne | Ipertensione |
| Diabete o peggioramento del diabete preesistente | Insonnia |
Altri farmaci (sulfasalazina e metotrexato)
Sulfasalazina
Se i FANS non riescono a controllare il dolore articolare (soprattutto a spalle, braccia e gambe), il medico potrebbe prescrivere un farmaco chiamato sulfasalazina (Azulfidine). Questo farmaco ha effetti collaterali molto rari.
- dolore articolare
- Febbre
- Mal di testa
- Aumento della sensibilità cutanea alla luce solare
- eruzione cutanea o prurito
- Nausea
Metotrexato
Questo farmaco può essere assunto per via orale (in compresse) o tramite iniezione. Il medico consiglierà sicuramente di assumere un integratore di acido folico durante il trattamento. Il motivo è che l'acido folico può ridurre significativamente gli effetti collaterali del metotrexato.
- Nausea e vomito
- Afte
- Mal di testa
- Mi sento stanco
Cosa fare se si manifestano questi effetti collaterali?
Questa è la parte più importante. Se riscontri cambiamenti nel tuo corpo, nuovi sintomi o fastidi a causa di un farmaco che stai assumendo per la spondilite anchilosante, la prima e migliore cosa da fare è informare immediatamente il tuo medico.
Non interrompete mai l'assunzione dei farmaci né modificatene il dosaggio di vostra iniziativa. Farlo potrebbe rendere più difficile il controllo della vostra condizione.
Il tuo medico ti aiuterà. Potrebbe:
- La dose del farmaco che le verrà somministrato sarà leggermente ridotta .
- Ti verrà prescritto un altro farmaco .
- Oltre alla terapia attuale, verrà somministrato un altro farmaco per controllare gli effetti collaterali .
Il punto è che tu e il tuo medico lavoriate insieme, come una squadra, per trovare il trattamento migliore per il tuo corpo, con il minor numero di effetti collaterali e il minor rischio. Quindi non avere paura di nulla e parla apertamente di tutto con il tuo medico.
Messaggio da portare a casa
- Non tutti i farmaci per la spondilite anchilosante (SA) causano effetti collaterali e non tutti i pazienti li manifesteranno.
- Essere consapevoli degli effetti collaterali è uno dei modi migliori per gestirli.
- Se avverti qualsiasi fastidio a causa dei farmaci che assumi, non prendere mai decisioni da solo e consulta sempre il tuo medico.
- L'obiettivo del medico è trovare il trattamento più efficace per te e con il minor numero di effetti collaterali.
- È molto importante presentarsi puntualmente alle visite mediche e discutere regolarmente del proprio stato di salute con il medico.
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