Stanchi del dolore al ginocchio e all'anca? Scopriamo tutto sulla chirurgia di sostituzione articolare (artroplastica/sostituzione articolare).

Soffrite da tempo di dolori articolari, ad esempio alle ginocchia, alle anche o alle spalle? Avete la sensazione di non riuscire ad alzarvi da una sedia, a salire una rampa di scale o a camminare anche solo per un breve tratto? A volte, questo dolore e la rigidità articolare rendono impossibile svolgere correttamente le attività quotidiane. L'intervento di sostituzione articolare di cui parliamo oggi è quindi un trattamento per queste articolazioni usurate.

In parole semplici, cos'è la chirurgia di sostituzione articolare (artroplastica)?

È molto semplice. Pensala come cambiare uno pneumatico alla tua auto quando è usurato. L'artroplastica è un intervento chirurgico che rimuove la parte usurata e danneggiata di un'articolazione e la sostituisce con un'articolazione artificiale resistente (protesi) realizzata in metallo, plastica o ceramica . Questa operazione è comunemente chiamata sostituzione articolare.

Questo intervento chirurgico può essere eseguito su diverse articolazioni principali del corpo.

• Fianchi
• Ginocchia
• Spalle
• caviglie
• Gomiti
• baci

Esistono due tipi di intervento chirurgico.

Questo intervento chirurgico può essere suddiviso in due tipologie principali. Sarà il medico a decidere quale tipo è più adatto al tuo caso.

Chi vorrebbe sottoporsi a questo intervento chirurgico?

Di solito, un medico raccomanda questo intervento chirurgico quando altri trattamenti non hanno dato risultati. Se si manifesta uno qualsiasi di questi sintomi, il medico potrebbe prendere in considerazione:

• Dolore articolare intenso:Dolore che non scompare nemmeno con i farmaci o il riposo.
• Rigidità articolare: incapacità di flettere ed estendere correttamente l'articolazione (riduzione dell'ampiezza di movimento).
• Difficoltà a camminare: Limitazione di attività come camminare e alzarsi a causa del dolore.
• Gonfiore e instabilità articolare.

La ragione principale è l' artrite . Questo intervento chirurgico è spesso necessario, soprattutto per le persone affette da osteoartrite, una condizione causata dall'usura delle articolazioni dovuta all'invecchiamento. Anche alcune persone con artrite reumatoide devono sottoporsi a questo intervento.

Inoltre, questo intervento chirurgico può essere necessario se un'articolazione si frattura (frattura ossea) a seguito di un incidente o se si sviluppa artrite dopo un incidente (artrite post-traumatica). Ad esempio:

• Cadute o altre lesioni gravi.
• Incidenti stradali.
• Incidenti sportivi.

Come ci si prepara prima di un intervento chirurgico?

Il medico vi preparerà accuratamente prima dell'intervento chirurgico. Questa preparazione potrebbe includere:

• Un esame fisico completo: accertatevi di essere in condizioni di salute idonee per l'intervento chirurgico.
• Esami del sangue.
• Un elettrocardiogramma (ECG) per controllare il funzionamento del cuore.
• Una visita di controllo dal dentista: sebbene possa sembrare un po' sorprendente, è importante prevenire che le infezioni della bocca si diffondano attraverso il flusso sanguigno e compromettano la nuova articolazione.
• Esami radiografici: Potrebbe essere necessario anche un esame di risonanza magnetica o una TAC .

Il medico vi indicherà quando dovrete smettere di mangiare e bere il giorno prima dell'intervento. Di solito, è necessario interrompere l'assunzione di cibo e bevande 8 ore prima dell'intervento.

Cosa succede durante l'intervento chirurgico?

Il giorno dell'intervento, un anestesista somministrerà l'anestesia in modo che non si avverta alcun dolore. Può trattarsi di anestesia generale, che addormenta tutto il corpo, o di anestesia regionale, che intorpidisce solo l'area da operare.

Durante l'intervento chirurgico, il medico:

1. Vengono rimossi i frammenti di cartilagine e osso danneggiati.

2. Impianto di una protesi articolare.

3. Se necessario, alcune delle ossa intorno all'articolazione vengono riposizionate per adattarle al meglio alla nuova articolazione.

Oggigiorno, alcuni interventi chirurgici vengono eseguiti con l'ausilio della tecnologia robotica (sostituzione articolare assistita da robot) . Ciò non significa che un robot esegua l'intervento, bensì che il medico viene assistito dalla tecnologia informatica per eseguire l'intervento in modo più preciso e sicuro.

Tempi di recupero e aspetti da tenere in considerazione

I tempi di recupero variano da persona a persona. Dipendono dall'età, dall'articolazione operata e dallo stato di salute generale. Di solito occorrono diversi mesi per una completa guarigione.

Durante la convalescenza, presta particolare attenzione a questi aspetti:

• Ghiaccio: applicare del ghiaccio sull'articolazione operata per circa 20 minuti, più volte al giorno. Questo ridurrà il dolore e il gonfiore.
• Sollevamento dell'articolazione: Quando possibile, mantenete l'articolazione sollevata al di sopra del livello del cuore, appoggiandola su dei cuscini.
• Mantenere pulita l'incisione: segui scrupolosamente le istruzioni del medico per prevenire infezioni.
• Esercizi da fare a casa: Assicuratevi di eseguire gli esercizi consigliati dal medico o dal fisioterapista. Questo rafforzerà i muscoli intorno all'articolazione e ridurrà la rigidità articolare.
• Fisioterapia: Questa fase è estremamente importante . Dovrai svolgere esercizi sotto la supervisione di un fisioterapista per diversi mesi.
• Prevenzione della lussazione: il medico o il fisioterapista potrebbero consigliarvi di evitare determinate posizioni per alcuni mesi al fine di prevenire la lussazione, soprattutto dopo un intervento chirurgico all'anca o alla spalla.

Quando consultare un medico

È importante essere consapevoli di eventuali complicazioni che possono insorgere dopo un intervento chirurgico. Se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, contattare immediatamente il medico o recarsi al pronto soccorso più vicino.

L'intervento di sostituzione articolare è una decisione importante. Ma per molte persone che soffrono di dolore da tempo, può rappresentare un grande sollievo. Può migliorare la qualità della vita e consentire di tornare alle normali attività senza dolore.