Il tuo ciclo mestruale è irregolare? Scopriamo di più sull'iperplasia endometriale!

Il tuo ciclo mestruale è diventato molto irregolare? Alcuni giorni il flusso è molto abbondante, altri ritarda di diversi giorni, oppure noti perdite di sangue anche dopo la fine delle mestruazioni? Sebbene per molte donne questi sintomi sembrino normali, a volte possono essere il segnale di una condizione che richiede attenzione. Parliamo dell'iperplasia endometriale, la condizione di cui parleremo oggi.

In parole semplici, cos'è l'iperplasia endometriale?

È molto semplice. Il rivestimento interno dell'utero, che in termini medici chiamiamo endometrio , si ispessisce più del dovuto, una condizione chiamata iperplasia endometriale.

Pensaci: ogni mese, durante le mestruazioni, è questo rivestimento endometriale che viene espulso dal corpo. Inoltre, quando avviene il concepimento, il bambino cresce in sicurezza all'interno di questo rivestimento. Quindi, ciò che accade è che l'endometrio si ispessisce più del dovuto. In alcune donne, se questa condizione non viene tenuta sotto controllo, può persino evolvere in cancro dell'endometrio . Pertanto, è molto importante esserne consapevoli.

Esistono diverse tipologie di questa malattia? Il rischio di cancro è lo stesso per tutti?

Sì, ne esistono due tipi principali. I medici lo classificano in base al tipo di cellule presenti nell'ispessimento del rivestimento uterino. Alcuni tipi hanno maggiori probabilità di causare il cancro, mentre altri ne hanno meno.

Quali sono i sintomi di questa condizione?

Il sintomo principale e più comune di questa condizione è il sanguinamento anomalo.

• Mestruazioni irregolari: perdite ematiche o spotting tra un ciclo mestruale e l'altro.
• Cicli mestruali brevi: mestruazioni che si verificano a intervalli inferiori a 21 giorni.
• Sanguinamento abbondante: sanguinamento superiore alla norma durante le mestruazioni.
• Sanguinamento postmenopausale: sanguinamento vaginale che si verifica dopo la completa cessazione della menopausa. Questo problema non va mai preso alla leggera.
• Assenza di mestruazioni: alcune persone potrebbero non avere affatto il ciclo mestruale.

Molte donne ignorano questi sintomi con l'avvicinarsi della menopausa. Tuttavia, è sempre meglio consultare il medico per individuarne la causa esatta.

Perché sta succedendo questo? Qual è la ragione principale?

In parole semplici, la causa principale è uno squilibrio tra i due ormoni estrogeni e progesterone presenti nel nostro organismo. In altre parole, il livello di estrogeni aumenta più del necessario, con conseguente perdita della corrispondente quantità di progesterone.

Pensaci: l'ormone estrogeno ispessisce la mucosa uterina. L'ormone progesterone prepara questa mucosa ispessita alla gravidanza. Se non si verifica la gravidanza, i livelli di progesterone diminuiscono, ed è allora che la mucosa uterina si sfalda e viene espulsa con le mestruazioni.

Quindi, quando non c'è abbastanza progesterone, la mucosa uterina non riceve il segnale di sfaldarsi. Al contrario, continua ad ispessirsi sotto l'influenza degli estrogeni. Questo è ciò che sta accadendo in questo caso.

Chi potrebbe essere maggiormente a rischio?

Sebbene questa condizione possa verificarsi nelle donne di qualsiasi età, alcune persone presentano un rischio leggermente maggiore.

• Età: È molto raro nelle persone di età inferiore ai 35 anni. Le donne che si stanno avvicinando alla menopausa (perimenopausa) e che hanno già attraversato la menopausa (menopausa) sono a maggior rischio.
• Non sono mai stata incinta.
• Obesità: con l'aumento del grasso corporeo, aumenta anche la produzione di estrogeni.
• Sindrome dell'ovaio policistico (PCOS): le persone affette da sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) presentano squilibri ormonali.
• Diabete.
• Alcuni trattamenti contro il cancro:Farmaci come il tamoxifene, che viene utilizzato per il cancro al seno.
• Terapia ormonale: donne che non si sottopongono all'asportazione dell'utero e assumono solo estrogeni come trattamento.
• Anamnesi familiare: se qualcuno nella tua famiglia ha avuto un tumore all'utero, alle ovaie o al colon.
• Fumo.

Come fa un medico a scoprirlo?

In caso di sanguinamento insolito, il medico potrebbe prescrivere diversi esami per individuarne la causa.

1. Ecografia transvaginale: questa tecnica prevede l'inserimento di un piccolo strumento attraverso la vagina per ottenere immagini nitide dell'utero. Permette di misurare con precisione lo spessore della parete uterina.

2. Biopsia endometriale: Questo è l'esame più importante. Un piccolissimo frammento di tessuto viene prelevato dalla parete uterina ed esaminato al microscopio. Non c'è nulla da temere, questo esame permette di analizzare la natura delle cellule e di confermare la presenza di atipie o cellule cancerose.

3. Isteroscopia: un sottile tubo illuminato con una telecamera viene inserito attraverso la cervice per osservare direttamente l'interno dell'utero. In questa fase può essere prelevato anche un campione bioptico.

Che tipo di trattamento stai seguendo?

Il trattamento dipende dal tipo di ipoplasia, dall'età e dal desiderio di avere altri figli.

• Terapia ormonale con progestinici: questo è il trattamento principale per la maggior parte delle persone. Il progestinico è una forma sintetica dell'ormone progesterone di cui abbiamo parlato. Agisce riducendo gli effetti degli estrogeni e permettendo lo sfaldamento dell'endometrio ispessito.
• Pillole ingoiate
• Dispositivo intrauterino (IUD)
• Iniezione (ad esempio Depo-Provera®)
• Tipi di creme vaginali

• Isterectomia: Questa procedura è generalmente raccomandata per le donne con iperplasia con atipie , ad alto rischio di cancro, che non desiderano più avere figli. L'intervento chirurgico prevede la rimozione dell'utero, che può alleviare completamente i sintomi e ridurre il rischio di cancro.

In quali situazioni è consigliabile consultare un medico?

Se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, è assolutamente necessario consultare un medico.