Parliamo della ricostruzione del seno dopo la mastectomia.

Sottoporsi a una mastectomia, sia per tumore al seno che per altre ragioni mediche, è un'esperienza molto emotiva e delicata per qualsiasi donna. È del tutto normale provare tristezza e rimpianto per la perdita di una parte del proprio corpo. Ma sapevate che, grazie ai progressi della medicina moderna, è possibile ricreare o ricostruire chirurgicamente un seno asportato in questo modo? Oggi parleremo di ricostruzione mammaria, ovvero di chirurgia ricostruttiva del seno.

In parole semplici, cos'è la ricostruzione del seno?

In parole semplici, si tratta di un intervento chirurgico per rimodellare il seno dopo una mastectomia o una lumpectomia. Talvolta, possono essere necessari più interventi chirurgici.

Questo intervento chirurgico può essere eseguito contemporaneamente alla mastectomia ( ricostruzione immediata ). Oppure, può essere effettuato mesi o addirittura anni dopo ( ricostruzione differita ). Talvolta è necessario ricostruire entrambi i seni. In alternativa, può essere ricostruito un solo seno in modo da renderlo simmetrico all'altro. Si tratta di una decisione molto personale. Alcune donne scelgono di sottoporsi a questo intervento, altre no. La decisione spetta interamente a voi.

Quali sono i principali metodi di ricostruzione del seno?

Esistono due metodi principali. Il primo consiste nel prelevare tessuto da un'altra parte del proprio corpo e utilizzarlo per creare un seno. L'altro prevede l'utilizzo di una protesi artificiale.

1. Ricostruzione del seno utilizzando i propri tessuti (ricostruzione con lembo)

In questa procedura, pelle, grasso e talvolta tessuto muscolare vengono prelevati da un'altra parte del corpo, ad esempio dall'addome inferiore, dalle cosce, dalla schiena o dai glutei, e utilizzati per creare un nuovo seno. Il tessuto prelevato in questo modo è chiamato "lembo". Esistono diverse tecniche chirurgiche per questo intervento.

2. Aumento del seno con protesi

Con questo metodo, i chirurghi utilizzano protesi saline o in silicone per rimodellare il seno. Talvolta, si può ricorrere a una combinazione di tessuto autologo e protesi.

Come faccio a scegliere il metodo più adatto a me?

Il medico deciderà quale metodo è più adatto a te dopo aver valutato diversi fattori.

• La tua età, il tuo stato di salute generale e il tuo stile di vita .
• Che tipo di mastectomia hai subito e quanto tessuto è rimasto dopo l'intervento?
• Se hai bisogno di ulteriori trattamenti per il tuo tumore (ad esempio chemioterapia, radioterapia).
• Interventi chirurgici pregressi. Ad esempio, se hai subito un intervento chirurgico addominale, potrebbe essere difficile prelevare un lembo di tessuto dallo stomaco.
• Le tue aspettative e l'aspetto che desideriCom'è. È molto importante parlarne apertamente e chiaramente con il proprio medico.

Cosa succede prima, durante e dopo l'intervento chirurgico?

Prima dell'intervento: il chirurgo effettuerà un esame completo, prendendo le misure e scattando fotografie del seno. Dovrete informarlo di tutti i farmaci che state assumendo e del vostro stato di salute. Potrebbe anche chiedervi di interrompere l'assunzione di alcuni farmaci prima dell'intervento.

Durante l'intervento chirurgico: Questo intervento viene eseguito in ospedale. Verrete addormentate sotto anestesia, quindi non sentirete alcun dolore. Il chirurgo ricostruirà il seno utilizzando il metodo da voi scelto (lembo o protesi). Dopo l'intervento, potrebbe essere inserito un tubicino (drenaggio) sotto la pelle per drenare eventuali liquidi e sangue che potrebbero essersi accumulati all'interno. Verrà rimosso dopo alcuni giorni.

Dopo l'intervento: Dovrai rimanere in ospedale per alcuni giorni, eventualmente una settimana. Ti verranno somministrati farmaci per controllare il dolore. Ti verrà chiesto di indossare un reggiseno speciale (reggiseno chirurgico) per ridurre il gonfiore e sostenere il seno. Riceverai istruzioni su come prenderti cura di te una volta tornata a casa.

Quali sono i rischi e le complicazioni di questo intervento chirurgico?

Come per qualsiasi intervento chirurgico, esistono rischi comuni, come infezioni e sanguinamento. Inoltre, possono verificarsi i seguenti eventi:

• Coaguli di sangue : questo rischio è particolarmente elevato dopo alcuni interventi chirurgici con lembi di tessuto.
• Cambiamenti nella forma o nelle dimensioni di entrambi i seni: uno potrebbe risultare più sodo dell'altro.
• Cicatrici: Dopo ogni intervento chirurgico rimangono delle cicatrici, che svaniscono col tempo.
• Necrosi del tessuto adiposo: se l'apporto di sangue al tessuto rimosso durante l'intervento di ricostruzione con lembo è insufficiente, tale tessuto può morire.
• Problemi legati all'impianto: l'impianto può raggrinzirsi, perdere liquido o rompersi.
• Dolore o debolezza nella zona del prelievo: potresti avvertire dolore o intorpidimento in aree come l'addome, la schiena o le cosce.

Quando è necessario consultare immediatamente un medico

Se si manifesta uno qualsiasi di questi sintomi, consultare immediatamente il medico o recarsi al Pronto Soccorso dell'ospedale.

• Segni di infezione come la febbre.
• Dolore intenso che non si attenua nemmeno con i farmaci.
• Sanguinamento o pus dalle ferite chirurgiche.
• Cambiamento di colore della pelle sul seno o intorno alla ferita.