Vi viene mal di testa quando leggete un libro o passate molto tempo al telefono? Riuscite a distinguere solo due o tre lettere? O sentite gli occhi molto stanchi? A volte consideriamo questi sintomi come normale stanchezza e li ignoriamo. Ma in realtà, potrebbe trattarsi di un piccolo problema di coordinazione tra gli occhi. In medicina, questo disturbo si chiama insufficienza di convergenza. Parliamone in modo semplice oggi.
In parole semplici, cos'è l'insufficienza di convergenza?
Ok, è molto facile da capire. Immagina di guardare il tuo dito e di avvicinarlo lentamente al viso. Cosa succede? Anche i tuoi occhi si girano verso l'interno e si concentrano tutti insieme sul dito, giusto? Per essere precisi, quando guardiamo qualcosa da vicino, i nostri occhi si girano leggermente verso l'interno, in direzione del naso. Questo processo si chiama "convergenza".
Quando una persona con insufficienza di convergenza guarda qualcosa di vicino, i suoi occhi non ruotano perfettamente verso l'interno. Uno o entrambi gli occhi deviano leggermente verso l'esterno. Ciò significa che il cervello non riesce a ottenere un'immagine nitida. Non si tratta di una debolezza della vista di entrambi gli occhi, ma di un problema di coordinazione tra i due occhi che lavorano insieme (visione binoculare).
Questa condizione di solito inizia nell'infanzia, ma spesso non viene diagnosticata fino a quando i bambini non imparano a leggere. Può manifestarsi anche negli adulti in seguito a una commozione cerebrale.
Quali sono i sintomi di questa condizione?
Questi sintomi possono manifestarsi quando guardi un oggetto che hai in mano, ad esempio un libro, un tablet o un telefono. Verifica se ne presenti uno o più.
| Sintomo | Descrizione |
|---|---|
| Mal di testa | Mal di testa, soprattutto dopo aver svolto lavori di precisione, come leggere o lavorare al computer. |
| Visione doppia / Diplopia | La presenza di due lettere o immagini. La presenza di un'immagine sovrapposta a un'altra. |
| Sensazione di stanchezza o dolore agli occhi | Sensazione di pesantezza agli occhi, come se mi facessero male dopo aver letto per un po'. |
| Visione offuscata | Ho la sensazione che le lettere diventino improvvisamente sfocate durante la lettura. |
| Difficoltà di concentrazione | Incapacità di concentrarsi sulla lettura. Dimenticanza del punto in cui si sta leggendo. |
| Strizzare gli occhi, chiudere un occhio o strofinarsi gli occhi | Fare queste cose inconsciamente nel tentativo di sembrare ovvi. |
| Vertigini | Alcune persone possono avvertire vertigini durante lavori di precisione a distanza ravvicinata. |
Perché sta succedendo questo? Qual è la ragione?
La causa principale di questo problema è una mancanza di comunicazione tra i nervi e i muscoli che controllano gli occhi. L'importante è che i muscoli oculari siano sani e non affetti da patologie. Tuttavia, i muscoli non ricevono il messaggio corretto dai nervi che li induce a "rivolgersi verso l'interno".
In parole semplici, gli occhi in sé non hanno nulla che non va. Il problema risiede nel sistema che li controlla. È come avere due lampadine che funzionano perfettamente, ma con un piccolo difetto nel cablaggio che le alimenta.
In alcuni casi, l'insufficienza di convergenza può essere causata anche da una lesione cerebrale o da una patologia neurologica come il morbo di Parkinson.
Ci sono altri problemi che questo potrebbe causare?
Oltre al disagio causato da questa condizione, possono verificarsi diverse altre complicazioni.
Per evitare la visione doppia, il nostro cervello fa una cosa molto strana: sopprime l'immagine proveniente da un occhio.È come spegnere un occhio. Poiché i due occhi non lavorano in sinergia, il cervello cerca di evitare il problema in questo modo. Se questa situazione persiste, i due occhi possono allontanarsi ulteriormente e iniziare a lavorare in modo indipendente l'uno dall'altro. Ciò può causare problemi come:
- Riduzione dell'equilibrio e della coordinazione corporea.
- Impossibilità di stimare con precisione le distanze.
- Difficoltà a praticare sport (specialmente giochi che prevedono di afferrare una palla).
- Difficoltà a mantenere il contatto visivo quando si parla con qualcuno.
- Mal d'auto durante i viaggi.
Come descrive esattamente questa situazione?
Per diagnosticare questo problema, è necessario consultare un oculista o un optometrista.
La cosa importante è che il test della vista che solitamente eseguiamo, la tabella 20/20 che legge le lettere, non è in grado di rilevare questa condizione di insufficienza di convergenza. Anche se una persona presenta questa condizione, può comunque superare brillantemente il normale test.
Esiste un test specifico per scoprirlo. Misura quanto convergono gli occhi quando un oggetto viene avvicinato al viso.
Quali sono i trattamenti per questo problema?
Il trattamento migliore e più efficace per questo problema è rappresentato dagli esercizi di movimento oculare. Proprio come l'esercizio fisico per sviluppare i muscoli del corpo, questi esercizi rieducano il sistema nervoso e gli insegnano a mantenere entrambi gli occhi fissi sullo stesso punto.
Questi esercizi vengono solitamente eseguiti in una clinica sotto la supervisione di uno specialista, ma si consiglia di svolgerli anche a casa.
Raramente, alcune persone devono usare un tipo speciale di occhiali chiamati occhiali prismatici . Questi occhiali reindirizzano i raggi luminosi che entrano nell'occhio, svolgendo la funzione che i nervi non sono in grado di fare.
In rari casi, può essere necessario un intervento chirurgico per rinforzare i muscoli oculari. Tuttavia, è importante ricordare che indossare occhiali o bende oculari non risolverà questo problema.
Quanto tempo ci vorrà prima che mi senta meglio dopo il trattamento?
Non è qualcosa che accade dall'oggi al domani. Possono essere necessari tre mesi o più per vedere i risultati. Ma la parte migliore è che i risultati sono generalmente permanenti. Tuttavia, esiste una piccola possibilità che i sintomi si ripresentino in casi come questi:
- Se non dormi abbastanza .
- Se ti ammali.
- Se esegui molti lavori ravvicinati tutti in una volta.
Esiste una correlazione tra questo e l'ADHD?
Questo è un punto importante per molti genitori. Quando i bambini vengono sottoposti a test per il Disturbo da Deficit di Attenzione/Iperattività (ADHD), si raccomanda di far loro fare anche un esame della vista.
Il motivo è che i sintomi dell'insufficienza di convergenza (in particolare la difficoltà a prestare attenzione) e dell'ADHD sono molto simili.
Immaginate una bambina, diciamo Nethumi. Nethumi è brava a scuola. Ma quando le si permette di leggere un libro, dopo dieci minuti dice: "Non ci riesco, mamma, mi fa male la testa". Oppure piange perché non riesce a vedere le lettere. I genitori potrebbero pensare che la bambina stia mentendo per noia. Ma in realtà, Nethumi potrebbe soffrire di una condizione chiamata Insufficienza di Convergenza.
Uno studio ha rilevato che l'insufficienza di convergenza è tre volte più comune nei bambini con ADHD rispetto alla popolazione generale. Pertanto, è molto importante sottoporre a screening anche tutti i bambini con diagnosi di ADHD per questa condizione.
Quando dovrei consultare un medico?
Se vostro figlio manifesta uno qualsiasi dei sintomi sopra descritti mentre legge un libro, studia o svolge altre attività che richiedono una visione ravvicinata, consultate immediatamente il vostro medico . Se necessario, vi indirizzerà a un oculista. Se voi adulti manifestate questi sintomi, non esitate a chiedere un consulto medico.
Domande da porre al medico
- Hai eseguito gli esami specifici necessari per diagnosticare questa patologia?
- Potrebbe indicarmi qualcuno che possa effettuare questo trattamento di esercizi per gli occhi?
- Quanto dura il trattamento?
- Potrebbe ripetersi una situazione del genere?
- Cosa posso fare per evitare che accada di nuovo?
Messaggio da portare a casa
- L'insufficienza di convergenza non è una debolezza della vista di entrambi gli occhi, bensì un problema di coordinazione nel modo in cui i due occhi lavorano insieme.
- I sintomi principali di questa condizione sono mal di testa, visione offuscata e visione doppia che si manifestano quando si lavora a distanza ravvicinata (leggere, guardare il telefono).
- Questa condizione non può essere diagnosticata con un normale esame oculistico. Richiede un test specifico.
- Il trattamento principale e più efficace consiste in esercizi oculari specifici. Possono essere necessari diversi mesi per notare i risultati.
- Se vostro figlio ha difficoltà a studiare o una scarsa capacità di concentrazione, la causa potrebbe essere più di un semplice disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), ma anche un problema agli occhi. Pertanto, è fondamentale consultare un medico.
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