Scopriamo di più sulla criochirurgia della cervice uterina.

Il tuo medico ti ha detto che c'è qualcosa che non va nel tuo Pap test? O a volte noti piccole gocce di sangue che fuoriescono dalla cervice? Queste cose possono spaventarti e renderti un po' ansiosa. Ma non preoccuparti. Nella maggior parte dei casi, non sono gravi. Un semplice trattamento che i medici raccomandano in questi casi si chiama "criochirurgia". Anche se il nome può sembrare complicato, in realtà è piuttosto semplice. Per essere precisi, consiste nell'utilizzare il freddo estremo, come il ghiaccio, per distruggere le cellule anomale. Vediamolo in modo chiaro e semplice.

In parole semplici, cos'è la criochirurgia?

Ok, cerchiamo di capirlo con un esempio molto semplice. Immagina di avere una piccola verruca sul braccio. A volte i medici usano un liquido molto freddo per rimuovere la verruca. Il freddo uccide le cellule della verruca. La stessa cosa accade nella criochirurgia per la cervice uterina.

In pratica, il medico utilizza una sostanza chimica molto fredda, come l'azoto liquido, per "congelare" le cellule anomale presenti sulla superficie della cervice. Il freddo estremo provoca la morte delle cellule. Successivamente, il naturale processo di guarigione del corpo permette la crescita di nuove cellule sane in quella zona. Questo trattamento è anche chiamato crioterapia.

In passato, questo metodo era molto diffuso per rimuovere le cellule anomale dalla cervice uterina. Ora, però, in Sri Lanka e in molte altre parti del mondo, si utilizzano metodi più recenti ed efficaci come la LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure). Tuttavia, in alcuni casi particolari, alcuni ospedali continuano a eseguire questo trattamento di criochirurgia.

Chi ha bisogno di questo trattamento?

Esistono diverse situazioni in cui un medico potrebbe suggerirti questo trattamento. Vediamo quali sono.

• Cellule anomale nella cervice: se il Pap test rivela che le cellule cervicali sono anomale o presentano un alto rischio di trasformarsi in cancro (displasia cervicale), questa procedura può essere raccomandata per rimuovere tali cellule.
• Cervicite: Talvolta la cervice può infettarsi, gonfiarsi e arrossarsi. Questo metodo viene utilizzato in alcuni casi che non rispondono alla terapia farmacologica.
• Verruche genitali: questo trattamento può essere utilizzato anche per rimuovere le verruche che si formano sulla superficie della cervice a causa del virus HPV.
• Sanguinamento cervicale inspiegabile: a volte, piccole quantità di sanguinamento possono verificarsi a causa dei sottili vasi sanguigni sulla superficie della cervice. Ci sono casi in cui viene eseguito anche questo trattamento.

Cosa succede prima del trattamento?

Non si tratta di un intervento chirurgico importante. Non sarà necessario il ricovero in ospedale. Può essere eseguito nello studio del medico (ambulatorio). Viene effettuato mentre il paziente è cosciente. Non è necessaria l'anestesia generale.

• Intorpidimento: Talvolta il medico può iniettare una piccola quantità di anestetico locale nella cervice. Ma nella maggior parte dei casi non è necessario perché la cervice ha una sensibilità nervosa molto limitata.
• Calmamento: Se sei molto spaventato e ansioso, potrebbe esserti somministrata una piccola quantità di farmaco per calmarti.
• Preparazione personale: il medico vi consiglierà di evitare rapporti sessuali e di non inserire nulla in vagina per 24-48 ore prima del trattamento.

Cosa succede durante il trattamento? Passo dopo passo

L'intera procedura dura meno di 10 minuti , quindi non c'è motivo di preoccuparsi. È simile a un Pap test.

1. Posizione: Per prima cosa, ti verrà chiesto di sdraiarti su un lettino, di solito utilizzato per le visite ginecologiche, con le gambe divaricate ai lati.

2. Inserimento dello speculo: Ricordate lo strumento che si usa per il Pap test? Uno strumento simile (lo speculo) viene inserito in vagina e divarica delicatamente le pareti vaginali in modo da poter visualizzare chiaramente la cervice.

3. Criosonda: Successivamente, il medico inserisce nella vagina uno strumento metallico lungo e sottile, simile a una matita (chiamato criosonda). Un liquido molto freddo scorre attraverso questo strumento, rendendo la punta dello stesso fredda come il ghiaccio.

4. Congelamento delle cellule: Ora il medico posiziona la punta dello strumento ghiacciato esattamente dove si trovano le cellule anomale sulla cervice e la mantiene lì per alcuni secondi o minuti. Questo freddo estremo (come da -20 a -50 gradi Celsius) congela le cellule.

5. Scongelare e ripetere: Quindi rimuovere il dispositivo e lasciare scongelare leggermente l'area. Se necessario, congelare nuovamente le celle nello stesso modo. Ecco fatto.

Cosa aspettarsi dopo il trattamento?

Puoi tornare a casa non appena il trattamento sarà terminato. Non è necessario rimanere in ospedale.

• Secrezioni acquose: Dopo il trattamento, è possibile che si verifichino perdite vaginali acquose, a volte con tracce di sangue, per alcune settimane . Si tratta di una reazione del tutto normale, quindi non c'è motivo di preoccuparsi.Questo accade perché le cellule congelate muoiono, si scongelano e vengono espulse dal corpo. A questo scopo si possono usare gli assorbenti igienici. Non usare mai i tamponi per nessun motivo .
• Dolore: Se hai un lieve mal di stomaco, puoi prendere un antidolorifico generico come il paracetamolo.
• Cose da evitare: Evitate i rapporti sessuali finché la cervice non sarà completamente guarita, il che richiederà circa 2-3 settimane . Inoltre, evitate di inserire qualsiasi oggetto nella vagina (ad esempio, tamponi, lavande vaginali). Questo può aiutare a prevenire le infezioni.
• Controllo successivo: questo è assolutamente importante . Il medico ti fisserà un giorno per tornare. In quell'occasione, controllerà se le cellule anomale sono completamente scomparse e se la cervice è guarita correttamente. A quel punto, potrai sottoporti a un altro Pap test o, se necessario, a una biopsia.

Quali sono i vantaggi e gli svantaggi di questo trattamento?

Come ogni trattamento medico, anche la criochirurgia presenta vantaggi e svantaggi. Analizziamoli più da vicino.

Quanto è efficace questo trattamento?

Questo trattamento ha un'efficacia di circa il 90% . Ciò significa che in 90 persone su 100 trattate, le cellule anomale non si ripresenteranno. Tuttavia, un numero molto limitato di persone potrebbe sviluppare nuovamente cellule anomale. In tal caso, sarà necessario ricorrere a un altro trattamento, come la LEEP.

A che ora devi parlare con il medico?

Sebbene sia normale avvertire un certo fastidio e perdite acquose dopo il trattamento, alcuni sintomi potrebbero essere segno di infezione o altre complicazioni. In presenza di uno qualsiasi dei seguenti sintomi, contatti immediatamente il medico o si rechi al pronto soccorso più vicino.

In conclusione, la criochirurgia cervicale è una procedura relativamente datata, ma rimane un trattamento semplice, sicuro ed efficace, tuttora utilizzato in alcuni casi. Se il medico ve la propone, non esitate a sottoporvi al trattamento. Tenete a mente le informazioni contenute in questo articolo e parlatene apertamente con il vostro medico in caso di dubbi. Siete voi e il vostro medico a prendere insieme le decisioni che riguardano la vostra salute.