Quando guardate le vostre gambe, notate a volte vene blu o viola, che in alcuni punti sembrano nodose? Alcune persone avvertono dolore, pesantezza e prurito alle gambe a causa di questo problema. Soprattutto quando si indossano abiti o pantaloncini, questo aspetto può causare un certo disagio. In termini medici, questa condizione viene chiamata "vene varicose" o "teleangectasie". Oggi parleremo di un trattamento molto efficace, semplice e diffuso: la scleroterapia.
Che cos'è esattamente la scleroterapia?
In parole semplici, la scleroterapia è un trattamento iniettivo per le vene varicose e i capillari dilatati delle gambe. Non si tratta di un intervento chirurgico. Il medico utilizza un ago molto sottile per iniettare una soluzione chimica specifica nella vena visibile.
Immaginate questo liquido come una colla. Quando entra in una vena, provoca una leggera irritazione alle pareti venose. Di conseguenza, le pareti della vena si attaccano tra loro, il flusso sanguigno al suo interno si arresta e la vena si chiude, formando una sorta di cicatrice. Col tempo, il corpo assorbe ed elimina la vena ostruita. A quel punto, la vena antiestetica scompare gradualmente, insieme al dolore e al fastidio che provocava.
È come mettere un liquido speciale all'interno di un vecchio tubo dell'acqua inutilizzabile e sigillarlo dall'interno. Dopo un po', proprio come il tubo si decompone, anche questa vena scompare dal corpo.
Per chi è indicato questo trattamento? Per chi non è indicato?
La scleroterapia è un trattamento sicuro che può essere effettuato da molte persone, ma non è adatto a tutti. Sarà il medico a decidere se questo trattamento è indicato nel vostro caso. Prima di procedere, vi visiterà.
Questo trattamento generalmente non viene effettuato sulle seguenti persone:
- Per le donne in gravidanza: questo trattamento non può essere effettuato durante la gravidanza. Sarà possibile prenderlo in considerazione solo dopo almeno tre mesi dal parto.
- Per le madri che allattano: si sconsiglia di farlo durante l'allattamento.
- Per le persone con disturbi della coagulazione del sangue: questa procedura non è possibile in presenza di coaguli di sangue attivi nelle vene (trombosi venosa profonda o trombosi venosa superficiale in fase attiva).
- Per chi è costretto a letto: questo trattamento non viene effettuato su persone allettate e impossibilitate a camminare in alcun modo.
Tuttavia, se assumi la pillola anticoncezionale, non ci sono problemi , puoi sottoporti alla scleroterapia. Inoltre, anche se hai già avuto un coagulo di sangue in passato, a seconda della causa e della sua gravità, potrebbe essere possibile trattarlo. Dovresti parlarne con il tuo medico.
Un altro aspetto importante è che a volte questo trattamento non viene effettuato su vene che potrebbero necessitare di un intervento di bypass in futuro, come ad esempio un intervento di bypass aortocoronarico. Tuttavia, se la vena è già troppo danneggiata per essere utilizzata, viene trattata.
Cosa devi sapere prima del trattamento e come prepararti
Prima di iniziare il trattamento, è necessario prepararsi ad alcune cose e interrompere l'assunzione di alcuni farmaci. Seguire scrupolosamente queste indicazioni è fondamentale per il successo della terapia.
| Consiglio | Informazioni importanti |
|---|---|
| Farmaci da interrompere | Non assumere antidolorifici e anticoagulanti come aspirina , ibuprofene (ad esempio Advil®, Nuprin®) e altri FANS nelle 48 ore precedenti e successive al trattamento. Questi farmaci possono aumentare il rischio di sanguinamento. Tuttavia, è possibile assumere paracetamolo (Tylenol®, Panadol®) per alleviare il dolore. |
| Fate attenzione con gli antibiotici. | Gli antibiotici come la tetraciclina o la minociclina possono causare scolorimento della pelle se assunti 7-10 giorni prima o dopo il trattamento. Informi il medico se sta assumendo altri antibiotici. |
| Informazioni sul prednisone | Se stai assumendo un farmaco steroideo come il prednisone , l'efficacia del trattamento potrebbe ridursi. Pertanto, chiedi al tuo medico se puoi interromperne l'assunzione 48 ore prima del trattamento. |
| Non applicare nulla sulla pelle. | Il giorno del trattamento, non applicare lozioni, creme o oli sulle gambe. |
| Pensa all'abito. | Porta con te dei pantaloncini comodi da indossare durante il trattamento. |
| Porta con te delle calze compressive. | Se hai delle calze compressive da un trattamento precedente, portale con te. Il medico potrà controllarle per verificare se sono adatte anche questa volta. |
La cosa più importante: prima di interrompere l'assunzione di qualsiasi farmaco, è fondamentale consultare il medico che ve lo ha prescritto e chiedere il suo parere.
Cosa succede durante il trattamento?
Questo trattamento viene eseguito nello studio medico. Non richiede molta preparazione né anestesia. L'intera procedura dura circa dai 30 ai 45 minuti.
1. Posizione: a seconda della posizione della vena da trattare, ti verrà chiesto di sdraiarti sul lettino su un fianco o su un lato.
2. Pulizia della pelle: la pelle intorno al sito di iniezione viene accuratamente pulita.
3. Identificazione della vena: Talvolta, nel trattamento delle vene profonde, il medico può utilizzare un'ecografia per individuare la vena esatta.
4. Iniezione: Successivamente, il medico o un assistente tenderà la pelle e poi, utilizzando un ago molto sottile, inietterà con cura il liquido o la schiuma speciale nella vena.
Sentirai solo una leggera sensazione di puntura dovuta all'ago . Potresti avvertire una leggera sensazione di bruciore mentre il farmaco viene iniettato. Quando il farmaco viene iniettato in una vena più grande, potresti avvertire un leggero intorpidimento alla gamba per un minuto o due. Sono tutte reazioni normali, quindi non preoccuparti.
Il numero di vene trattate in una singola seduta dipende dalle dimensioni e dalla posizione delle vene stesse, nonché dal tuo stato di salute generale.
Cosa devo fare dopo il trattamento?
Al termine del trattamento, vi verrà chiesto di rimanere a letto per circa 15 minuti. Questo serve per verificare l'eventuale comparsa di reazioni allergiche al farmaco. Dopodiché, potrete alzarvi e tornare a casa in autonomia . Potrete anche svolgere le vostre normali attività. Camminare è particolarmente indicato , in quanto migliora la circolazione sanguigna.
Ci sono alcune istruzioni speciali che è necessario seguire nelle prime 48 ore successive al trattamento.
| Cose da fare/da non fare | Descrizione |
|---|---|
| Indossare calze compressive | Il medico consiglia di continuare a indossare le calze compressive o le bende di supporto per 3-7 giorni. Questo aiuterà le vene trattate a restringersi e a guarire più velocemente. |
| Evitare oggetti caldi | Evitate bagni caldi, saune e vasche idromassaggio. Fare la doccia con acqua normale va bene, ma abbassate leggermente la temperatura. Non applicate borse dell'acqua calda sui punti di iniezione. |
| Evitare l'esposizione alla luce solare. | Evitate di esporre le zone trattate alla luce solare diretta. Evitate anche le lampade abbronzanti. |
| Pulizia | Lavare le zone di iniezione con acqua tiepida e sapone neutro. |
| antidolorifici | In caso di dolore, assumere paracetamolo. Non assumere farmaci come aspirina o ibuprofene. |
Quali sono i benefici del trattamento di scleroterapia?
- Non è necessaria l'anestesia: poiché non si tratta di un intervento chirurgico, non sarà necessaria alcuna anestesia.
- Elevato tasso di successo: molte persone ottengono buoni risultati con questo trattamento. È particolarmente efficace per le piccole vene varicose e i capillari dilatati. In una sola sedutaÈ possibile rimuovere tra il 50% e l'80% delle vene.
- Risultati rapidi: le piccole vene varicose scompaiono entro 3-6 settimane. Per le vene più grandi possono essere necessari 3-4 mesi.
- Risultati permanenti: una vena trattata con successo non ricomparirà . Tuttavia, potrebbero comparire nuove vene. In tal caso, dovranno essere trattate separatamente.
- Meno dolore: indossare calze compressive dopo il trattamento può ridurre significativamente il dolore. Aiuta anche a controllare lividi e gonfiore.
Ci sono rischi o effetti collaterali associati a questo trattamento?
Come per qualsiasi trattamento medico, possono verificarsi alcuni effetti collaterali minori. Tuttavia, quelli gravi sono molto rari.
| Effetto collaterale | Descrizione |
|---|---|
| Effetti collaterali comuni e non gravi | |
| Costrizione/rigidità delle vene | Quando si trattano vene di grandi dimensioni, queste possono apparire gonfie e rigide per alcuni mesi. Questa sensazione scomparirà gradualmente. |
| Arrossamento | Il rossore nel punto dell'iniezione scomparirà nel giro di pochi giorni. |
| Macchie marroni | Nelle zone trattate possono comparire striature o macchie marroni. Queste solitamente scompaiono entro 3-6 mesi. Tuttavia, in una piccola percentuale di persone, circa il 5%, possono rimanere permanenti. |
| Lividi | Potrebbero comparire dei lividi nel punto di iniezione, che scompariranno nel giro di poche settimane. |
| Tutte le reazioni | È possibile avere una reazione allergica al farmaco, ma è molto rara. I sintomi possono includere prurito e gonfiore. |
| Sintomi che possono manifestarsi raramente e che devono essere segnalati immediatamente al medico | |
| Gonfiore all'inguine | Se si sviluppa gonfiore nella zona inguinale. |
| Gonfiore improvviso delle gambe | Se la gamba trattata inizia improvvisamente a gonfiarsi. |
| piccole ferite | Se si sviluppano piccole ferite (ulcere) nel sito di iniezione. |
| striscia rossa | Soprattutto se compaiono striature rosse che si dirigono verso l'inguine. |
Se dovesse succedere qualcosa del genere, dovresti chiamare immediatamente il tuo medico .
L'assicurazione coprirà questo trattamento? È migliore il trattamento laser?
Di solito le compagnie assicurative non coprono i trattamenti di scleroterapia per motivi estetici. Tuttavia, se le vene varicose hanno cause mediche, come dolore o pesantezza alle gambe, alcune compagnie assicurative potrebbero coprire il trattamento. In tal caso, sarà necessaria una lettera del medico. È consigliabile contattare la propria compagnia assicurativa prima di sottoporsi al trattamento per avere maggiori informazioni.
Il trattamento laser, o ablazione termica endovenosa, è un'altra valida opzione per le vene varicose. Anche questo trattamento può tuttavia causare effetti collaterali. È però difficile trattare con il laser vene molto tortuose e complesse. Il medico, in base alle condizioni delle vene, determinerà il trattamento più adatto al vostro caso.
Messaggio da portare a casa
- La scleroterapia è un trattamento molto efficace e sicuro per le vene varicose e i capillari dilatati delle gambe.
- È fondamentale informare il medico del proprio stato di salute e di tutti i farmaci che si stanno assumendo prima di iniziare qualsiasi trattamento.
- Per ottenere i migliori risultati, segui attentamente le istruzioni del medico dopo il trattamento, in particolare indossando calze compressive.
- Ci vuole del tempo per vedere i risultati. Non aspettarti che le tue gambe siano perfette da un giorno all'altro. Abbi pazienza.
- Se si verifica un effetto collaterale grave (come gonfiore o lividi improvvisi), non allarmatevi e informate immediatamente il vostro medico.
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