Vi capita a volte di sentire che anche le cose più piccole vi rattristano, vi fanno arrabbiare o vi turbano profondamente? Non riuscite a controllare queste emozioni e vi sentite impotenti? Convivere con sentimenti così intensi è molto difficile. Oggi parleremo di un metodo di trattamento molto efficace, pensato proprio per aiutare le persone che si trovano in questa situazione. Si chiama DBT, acronimo di Terapia Dialettico-Comportamentale.
In parole semplici, cos'è la DBT?
La DBT è una forma di psicoterapia. Si basa sulla CBT, che tutti conosciamo, ovvero la terapia cognitivo-comportamentale . Tuttavia, la DBT è specificamente progettata per aiutare le persone che provano emozioni molto intense e gravi.
In parole semplici, la terapia cognitivo-comportamentale (TCC) ci aiuta a capire come il nostro modo di pensare influenzi le nostre emozioni e il nostro comportamento. La terapia dialettico-comportamentale (DBT) va un po' oltre.
Il termine "dialettica" significa "mettere insieme due idee opposte". Questo è ciò che accade nella terapia DBT. Ovvero:
1. Accettazione: "Sì, mi sento così in questo momento, ho questo problema, questa è la verità." Ti aiuta ad accettare la tua situazione.
2. Allo stesso tempo, lavorare per un cambiamento positivo (Cambiamento) : Dopo aver accettato la situazione, ti aiuteremo a superarla, a cambiare i comportamenti dannosi e a migliorare la tua vita.
Immagina di pensare: "Sono davvero triste in questo momento. Ma allo stesso tempo, troverò un modo per superare questa tristezza". La terapia DBT ti insegna a mantenere questo equilibrio.
Questo metodo di trattamento è stato sviluppato negli anni '70 da una psicologa americana di nome Marsha Linehan.
A chi è utile la terapia DBT?
La DBT è un trattamento molto efficace per le persone che hanno difficoltà a gestire e regolare le proprie emozioni. La ricerca ha dimostrato che offre un sollievo significativo, soprattutto per coloro che soffrono dei seguenti disturbi mentali:
| stato di salute mentale | Cosa significa questo? |
|---|---|
| Disturbo Borderline di Personalità (DBP) | Le emozioni, le relazioni e l'immagine di sé sono costantemente instabili e in continuo cambiamento. La DBT è stata originariamente sviluppata per affrontare questa condizione. |
| Autolesionismo | Quando si prova un dolore mentale insopportabile, si finisce per infliggersi delle ferite fisiche per liberarsene. |
| Pensieri e comportamenti suicidari | Pensare di togliersi la vita o tentare di farlo. |
| Disturbo da stress post-traumatico (PTSD) | Stress prolungato che si manifesta in seguito a un evento traumatico. |
| Disturbo da uso di sostanze | Dipendenza da droghe o alcol. |
| Disturbi alimentari | Soprattutto condizioni come il disturbo da alimentazione incontrollata e la bulimia. |
| Depressione | Tristezza grave e prolungata e perdita di interesse. |
| Ansia | Paura e ansia eccessive. |
La cosa importante è che tutte queste condizioni hanno una cosa in comune: utilizzano meccanismi di controllo malsani per gestire le loro intense emozioni negative. La terapia DBT insegna loro come affrontare le emozioni in modo sano, anziché ricorrere a meccanismi di controllo dannosi.
Come funziona la terapia DBT?
L'obiettivo principale di un terapeuta DBT è creare l'equilibrio tra accettazione e cambiamento di cui abbiamo parlato in precedenza. Il terapeuta ti aiuta ad apprendere nuove abilità per regolare meglio le tue emozioni.
Il trattamento DBT si compone in genere di quattro parti:
1. Valutazione preliminare DBT
2. Terapia individuale
3. Formazione pratica in gruppo
4. Consulenza telefonica in situazioni di crisi
Analizziamo ora ciascuna di queste parti separatamente.
1. Valutazione preliminare DBT
Prima di iniziare il trattamento, il terapeuta parlerà con te per valutare se questa terapia è adatta alle tue esigenze. Ti porrà delle domande e ti spiegherà come funziona la DBT. Se sei interessato a questo tipo di trattamento, ti chiederà di impegnarti per un periodo di tempo prestabilito.
2. Terapia individuale
In questo percorso, incontrerai il tuo terapeuta individualmente una volta a settimana. Ogni sessione dura circa 40-60 minuti. Questi incontri individuali hanno diversi obiettivi principali:
- Se hai pensieri suicidi o comportamenti autolesionistici, ti aiutiamo a ridurli e a proteggerti .
- Limitare i comportamenti che interferiscono con il trattamento.
- Ti aiutiamo a raggiungere i tuoi obiettivi di vita e a migliorare la tua qualità di vita.
- Ti insegnerò nuove abilità che potrai utilizzare per sostituire i tuoi comportamenti negativi.
Spesso, il terapeuta ti chiederà di tenere un diario quotidiano dei tuoi sentimenti e delle tue azioni. Questo viene chiamato "scheda diario". È come un piccolo diario in cui annoti le tue emozioni e le tue azioni della giornata. Dovresti portarlo a ogni seduta. In questo modo, tu e il terapeuta potrete decidere insieme di cosa è più importante parlare quel giorno.
3. Formazione pratica in gruppo
Questo è un po' diverso. In questo caso, il terapeuta ti insegna nuove abilità insieme a un gruppo di altre persone. Ma non si tratta di "terapia di gruppo". Cioè, non è un luogo in cui parli dei tuoi problemi personali con tutti. È come insegnare in un'aula, un luogo in cui impari cose nuove.
Nella terapia DBT vengono insegnate quattro abilità principali, molto utili nella vita di tutti i giorni.
| Abilità | Cosa succede in questo caso? |
|---|---|
| Consapevolezza | Esercitarsi a essere pienamente concentrati e consapevoli di ciò che accade nel momento presente, senza preoccuparsi del passato né temere il futuro. |
| Tolleranza allo stress | Imparare a essere presenti nel momento, con quelle emozioni, senza fare nulla di dannoso a se stessi o agli altri in una situazione di emergenza, difficile o stressante. |
| Efficacia interpersonale | Imparare a chiedere agli altri ciò che desiderano e di cui hanno bisogno, a stabilire i propri limiti e a mantenere relazioni rispettose verso gli altri. |
| Regolazione delle emozioni | Comprendere ed essere consapevoli delle proprie emozioni (ad esempio, rabbia, tristezza, paura) e imparare a controllarle a proprio piacimento. |
4. Coaching telefonico in situazioni di crisi
Questa è un'altra caratteristica importante della DBT. Significa che, in caso di emergenza, puoi chiamare il tuo terapeuta per chiedere aiuto, anche tra una seduta di terapia e l'altra.
Per esempio:
- Se all'improvviso ti viene voglia di farti del male.
- Se ti senti bloccato nell'applicare una competenza appresa nella vita di tutti i giorni, chiedi consiglio su come comportarti in quel momento.
Tuttavia, il terapeuta stabilirà dei limiti precisi su quando e secondo quali regole potrete parlare con lui. Queste telefonate sono generalmente brevi e non sostituiscono le sedute individuali o di gruppo.
Come faccio a trovare un buon terapeuta DBT?
Trovare un buon terapeuta a volte può essere un compito lungo e difficile. Ma non preoccuparti. La cosa migliore da fare è chiedere al tuo medico di famiglia , di cui ti fidi. Sarà in grado di indirizzarti verso qualcuno adatto alle tue esigenze.
Inoltre, se avete in mente un terapeuta in particolare, è consigliabile porgli alcune domande come queste:
- "Qual è la tua formazione in DBT?"
- "Stai seguendo il trattamento DBT completo? O si tratta di una versione modificata?"
- "Fai parte di un gruppo di supporto psicologico basato sulla DBT?"
- Qual è la vostra politica in merito alle telefonate o alle email durante il fine settimana?
- "Quanto tempo mi aspettate che dedichi all'intero processo di trattamento?"
Quali sono i benefici e le difficoltà della terapia DBT?
La ricerca ha dimostrato che la terapia DBT è particolarmente utile per le persone con disturbo borderline di personalità. I benefici includono:
- Diminuzione dei comportamenti autolesionistici e della rabbia.
- Riduzione del numero di giorni di degenza ospedaliera.
- Riduzione del consumo di droghe e alcol.
- Diminuzione dei sintomi depressivi.
Tuttavia, la DBT non è adatta a tutti e non è facile.
La DBT non è una magia. Per trarne il massimo beneficio, richiede un grande impegno da parte tua.
La DBT può essere molto efficace per te se sei preparato a queste cose:
- Se vuoi davvero apportare un cambiamento positivo .
- Impegnatevi a fondo nel trattamento e siate pronti a fare i compiti a casa .
- Se sei pronto a concentrarti sul presente e sul futuro , invece di rimuginare sul passato.
- Se possibile, partecipate a sessioni di gruppo con altri.
Quanto dura questo trattamento?
Il trattamento DBT in genere dura almeno dai 6 mesi a un anno . Ma ogni persona è diversa. I problemi di salute mentale sono complessi, quindi non aspettatevi che tutti i vostri problemi scompaiano in un anno. Condizioni come il disturbo borderline di personalità, in particolare, possono richiedere anni di trattamento.
Non preoccuparti del tempo. La cosa più importante è che tu chieda aiuto. Anche un piccolo miglioramento è un grande miglioramento.
Cosa fare in caso di emergenza?
È molto importante partecipare regolarmente alle sedute di terapia.
In caso di emergenza, come ad esempio pensieri suicidi, se possibile parlane con il tuo terapeuta.
Se non riesci a contattare il tuo terapeuta, non farti prendere dal panico. Chiama subito la linea di assistenza per la salute mentale del NIMH al numero 1926. Sono disponibili 24 ore su 24 per aiutarti. In alternativa, recati al Pronto Soccorso (ETU) dell'ospedale più vicino.
La DBT è un trattamento molto efficace per le persone che lottano con emozioni negative intense. Trovare un terapeuta adatto alle proprie esigenze può essere difficile e richiedere tempo. Ma non arrendetevi. Prima si inizia la terapia e ci si impegna a seguirla, prima si potrà iniziare a vivere una vita migliore.
Messaggio da portare a casa
- La DBT è un metodo di trattamento specificamente progettato per aiutare le persone che vivono le proprie emozioni in modo travolgente e intenso.
- Questo ti aiuta a cambiare i tuoi comportamenti malsani e ad accettarti per come sei.
- Questo percorso comprende terapia individuale, formazione di gruppo sulle competenze e consulenza telefonica.
- Qui vengono insegnate quattro competenze chiave: consapevolezza, tolleranza allo stress, efficacia interpersonale e regolazione delle emozioni.
- Affinché questo trattamento abbia successo, richiede molta dedizione e interesse da parte vostra.
- È importante trovare un terapeuta adatto alle proprie esigenze e non esitare a fare domande prima di iniziare la terapia.
- Questo è un percorso. Non aspettarti cambiamenti dall'oggi al domani. Anche i piccoli miglioramenti sono una grande vittoria.
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