Avvertite a volte una sensazione di pesantezza, pressione o qualcosa di simile nella vagina? Questo fastidio peggiora quando state in piedi a lungo, tossite o sollevate qualcosa di pesante? Molte donne si vergognano o hanno paura di parlare di queste cose. Ma questo non è un problema che riguarda solo voi. Oggi parliamo di una condizione chiamata enterocele, che colpisce molte donne ma di cui si parla poco.
Cos'è l'enterocele? Cerchiamo di capirlo in modo semplice.
In parole semplici, l'enterocele è una condizione in cui l'intestino tenue , situato nell'addome, scende nella zona pelvica, premendo contro la parete superiore della vagina. Questa condizione è anche chiamata prolasso dell'intestino tenue.
Immaginate se il pavimento dell'ultimo piano della nostra casa si indebolisse: qualcosa di simile accadrebbe anche qui. Quando il sistema di sostegno di muscoli e tessuti nella zona pelvica si indebolisce, gli organi sovrastanti iniziano a scivolare verso il basso. Questo fenomeno può essere definito prolasso degli organi pelvici nelle donne.
Perché accade questo? Quali fattori aumentano il rischio?
La nostra cavità pelvica è come una robusta rete. Questa rete è composta da muscoli, tessuti connettivi e legamenti. Sono questi elementi che mantengono in posizione organi come utero, vescica e intestino. I problemi si verificano quando questo sistema di supporto si indebolisce, si allunga o si lacera per diverse ragioni.
Vediamo quali sono le ragioni principali di ciò nella tabella sottostante.
| Fattore di rischio | Come influisce |
|---|---|
| Gravidanza e parto | Durante il parto, i muscoli del pavimento pelvico sono sottoposti a una forte pressione, che può causarne l'indebolimento. |
| Menopausa | Con l'avanzare dell'età, soprattutto dopo la menopausa, i livelli dell'ormone estrogeno diminuiscono, causando una riduzione della forza e della flessibilità muscolare. |
| Tosse prolungata | La tosse costante dovuta a malattie come l'asma o al fumo può spesso esercitare pressione sulla parte inferiore dell'addome. |
| Stitichezza frequente | Lo sforzo frequente durante l'evacuazione intestinale può danneggiare i muscoli del pavimento pelvico. |
| Sollevare i pesi in modo errato | Sollevare pesi frequentemente, soprattutto con una postura scorretta, esercita pressione sul pavimento pelvico. |
| Obesità | Con l'aumento del peso corporeo, i muscoli che lo sostengono vengono costantemente sottoposti a pressione. |
| Chirurgia pelvica | Questo rischio può aumentare in seguito a interventi chirurgici come l'isterectomia. |
| Alcune malattie genetiche | Condizioni come la sindrome di Ehlers-Danlos che indeboliscono il tessuto connettivo. |
È importante notare che alcune persone con enterocele possono presentare anche altri prolassi di organi. Ad esempio, cistocele, rettocele o prolasso uterino. Non preoccupatevi, non è detto che si presentino tutti, ma è bene sapere che possono essere correlati.
Anch'io soffro di questa patologia? Quali sono i sintomi?
La cosa davvero strana è che alcune donne con questa condizione non presentano alcun sintomo . Ma se i sintomi compaiono, possono apparire così.
- Sensazione di pesantezza o pressione nella parte inferiore dell'addome e nella vagina:Potresti avere la sensazione di avere qualcosa di simile a una palla all'interno della vagina. Questa sensazione potrebbe peggiorare stando in piedi o tossendo.
- Sensazione di un nodulo nella vagina: a volte si può effettivamente sentire o percepire qualcosa di simile a un nodulo all'interno della vagina.
- Difficoltà a defecare: sensazione di non aver espulso completamente le feci.
- Mal di schiena: se questo mal di schiena, soprattutto se allevia stando sdraiati, potrebbe essere correlato a questa condizione.
- Incontinenza urinaria: si può verificare una perdita involontaria di urina quando si tossisce, si ride o si starnutisce.
- Difficoltà durante il rapporto sessuale: Potresti avvertire dolore o pressione durante il rapporto sessuale.
Come le sembra, dottore?
Quando descrivi al tuo medico questo tipo di fastidio, la prima cosa che farà sarà esaminarti a fondo. Questo includerà sicuramente un esame pelvico . Durante questo esame, il medico ti chiederà di tossire o di premere leggermente verso il basso. In questo modo, sarà possibile palpare meglio la parte inferiore e diagnosticare la condizione con maggiore precisione.
Inoltre, se necessario, il medico potrebbe raccomandare ulteriori esami.
- Esami di diagnostica per immagini: potrebbe esservi richiesto di sottoporvi a una risonanza magnetica , un'ecografia o una TAC per visualizzare chiaramente le condizioni dei muscoli e degli organi del pavimento pelvico.
- Cistoscopia: questo esame utilizza un sottile tubo con una telecamera per esaminare l'interno della vescica e vederne la posizione.
- Test urodinamici: una serie di test specifici che individuano le cause dei problemi di funzionalità vescicale e di minzione.
Quali sono i trattamenti disponibili? Tutti hanno bisogno di un intervento chirurgico?
Una delle paure più comuni è quella di dover ricorrere a un intervento chirurgico. La buona notizia è che non tutti ne avranno bisogno. Il trattamento dipende dall'età, dallo stato di salute e dalla gravità dei sintomi. Molte persone asintomatiche non necessitano di alcun trattamento.
| Principali metodi di trattamento | |
|---|---|
| Trattamenti non chirurgici | |
| Pessario | Si tratta di un piccolo dispositivo in gomma o silicone che viene inserito in vagina. È progettato per fornire supporto agli arti inferiori. È rimovibile e sostituibile. Rappresenta un'ottima soluzione per chi è in attesa di un intervento chirurgico o per chi non desidera sottoporsi a un intervento. |
| esercizi per il pavimento pelvico | Questi esercizi sono chiamati esercizi di Kegel e rafforzano i muscoli del pavimento pelvico. Puoi imparare a eseguirli correttamente con l'aiuto di un fisioterapista. Talvolta, si possono utilizzare tecniche come il biofeedback per assicurarsi di eseguirli nel modo corretto. |
| Trattamento chirurgico | |
| intervento chirurgico riparativo | Solo se altri metodi si sono rivelati inefficaci o se la condizione è grave, il medico prenderà in considerazione l'intervento chirurgico. Questo intervento consiste nel riposizionare l'intestino prolassato e riparare eventuali tessuti lacerati o danneggiati. Nella maggior parte dei casi, si tratta di interventi minimamente invasivi eseguiti per via vaginale. |
Cosa possiamo fare per evitarlo?
Ci sono alcune semplici cose che possiamo fare per ridurre la probabilità che questo problema si verifichi.
- Consuma alimenti ricchi di fibre: mangia verdura, frutta, legumi e cereali integrali e bevi molta acqua per prevenire la stitichezza.
- Fai attenzione quando sollevi oggetti: se stai sollevando qualcosa di pesante, chiedi aiuto a qualcuno. Solleva tenendo le ginocchia piegate, non la schiena inarcata.
- Mantieni un peso sano: l'obesità esercita una pressione eccessiva sul pavimento pelvico.
- Cura la tosse: se hai una tosse persistente, consulta un medico per individuarne la causa esatta e ricevere la cura appropriata.
- Evitate di fumare: il fumo non solo provoca tosse, ma compromette anche la salute dei tessuti corporei.
Quando è meglio consultare un medico?
La cosa più importante è parlare di questo fastidio con un medico, senza provare imbarazzo o paura. È una situazione normale e curabile.
Se si manifestano i seguenti sintomi, consultare immediatamente il medico:
- Se non riesci a controllare la minzione.
- Se è presente sangue nelle urine.
- Se avverti dolore durante la minzione o hai bisogno di urinare frequentemente.
- Se soffri di stitichezza grave o difficoltà ad evacuare.
Quando parli con un medico di un problema di questo tipo, ponigli tutte le domande che hai. Chiedi cose come: "Perché mi è successo?", "Qual è il trattamento migliore per me?", "Ci sono altre cose a cui dovrei fare attenzione?" per comprendere meglio la tua condizione.
Messaggio da portare a casa
- L'enterocele è una condizione in cui l'intestino tenue scende nella vagina a causa della debolezza dei muscoli del pavimento pelvico.
- Non si tratta di una malattia grave di cui aver paura. Molte donne potrebbero non presentare sintomi.
- Nella maggior parte dei casi, trattamenti semplici e non chirurgici (pessario, esercizi di Kegel) possono controllare efficacemente i sintomi.
- Se avverti dolore, pressione o altri fastidi nella parte inferiore dell'addome, non esitare a parlarne con il tuo medico. Prima ti rivolgi a un professionista, più semplici saranno le soluzioni.
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