La tua palpebra si sta rimpicciolendo? Parliamo di miosi!

Vi siete mai guardati allo specchio? Potete vedere il cerchio nero al centro della parte colorata dell'occhio (che chiamiamo iride). Quella è la pupilla. Le sue dimensioni cambiano nel tempo. Ma a volte, se la pupilla rimane piccola indipendentemente dalle variazioni di luce, può essere un segnale di un problema di salute. In termini medici, questo fenomeno viene chiamato miosi .

In parole semplici, cos'è la miosi?

La miosi è una condizione in cui la pupilla dell'occhio si restringe oltre il normale, assumendo la forma di un ragno. Le dimensioni della pupilla sono controllate dai muscoli presenti nella parte colorata dell'occhio, l'iride.

Proprio come noi strizziamo gli occhi quando ci esponiamo alla luce solare intensa, anche le nostre pupille si restringono in presenza di luce intensa. Inoltre, nei luoghi bui, le pupille si dilatano per consentire una visione migliore. Questo è un processo normale. Tuttavia , in chi soffre di miosi, le pupille rimangono piccole indipendentemente dalle variazioni di luce . Alcuni le chiamano "pupille a spillo" perché assomigliano esattamente alla punta di un ago.

Questa condizione può manifestarsi in un solo occhio (unilaterale) o in entrambi gli occhi (bilaterale).

Differenza tra miosi e midriasi

Si tratta di due condizioni opposte. La miosi si verifica quando l'iride è ristretta. La midriasi si verifica quando l'iride è anormalmente grande (dilatata).

Quali sono le principali cause della miosi?

Esistono diverse ragioni per cui la palpebra può essere piccola. Alcune sono comuni, mentre altre possono essere più serie.

1. Alcuni farmaci

Alcuni farmaci, in particolare gli oppioidi, usati per il dolore intenso, possono causare una riduzione delle dimensioni dell'iride in entrambi gli occhi. Anche alcuni colliri usati per il glaucoma, come la pilocarpina, possono provocare questo effetto.

2. Sindrome di Horner

Si tratta di una condizione causata da un'interruzione dei nervi simpatici che collegano il cervello agli occhi e al viso. In questo caso, sintomi come la ptosi palpebrale e la caduta delle palpebre possono manifestarsi solo su un lato del viso.

3. Avvelenamento

Questa condizione può essere causata dall'ingestione di alcuni pesticidi, in particolare organofosfati . Può anche essere causata da un sovradosaggio di altri farmaci, come le benzodiazepine.

4. Infiammazioni oculari

L'infiammazione all'interno dell'occhio, che causa arrossamento e dolore, può anche provocare disfunzioni dell'iride. Uveite e irite sono due esempi di tali patologie.

5. Lesioni cerebrali o oculari

Questo può verificarsi anche quando qualcosa colpisce l'occhio e provoca una lesione, oppure a causa di un ictus (ictus pontino) che si verifica in determinate parti del cervello, in particolare nel tronco encefalico.

6. Altri motivi

Inoltre, la miosi può essere osservata anche in condizioni come le pupille di Argyll Robertson, che si manifestano negli stadi finali della sifilide non trattata, e nelle cefalee a grappolo.

Scopriamo anche cos'è la miosi che si verifica durante l'intervento di cataratta.

Durante l'intervento di cataratta, l'iride deve essere dilatata per facilitare l'operazione. Tuttavia, a volte l'iride può contrarsi improvvisamente durante l'intervento. Questa condizione è chiamata miosi intraoperatoria. Alcuni farmaci, come gli antagonisti alfa-1 per l'ipertensione o l'ipertrofia prostatica benigna, comportano un rischio maggiore. Pertanto, è importante informare il medico di tutti i farmaci che si stanno assumendo prima di sottoporsi a qualsiasi intervento chirurgico.

Quali sono i trattamenti per questo problema?

La miosi è un sintomo, non una malattia, quindi il trattamento è mirato alla condizione sottostante che l'ha causata.

• Se la causa è un farmaco: sarà il medico a decidere se interrompere o modificare la terapia.
• Se si tratta di un'infezione oculare: ti verranno somministrati farmaci antinfiammatori o antinfettivi.
• Sindrome di Horner: se causata da un tumore, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
• In caso di ictus: è necessario un trattamento di emergenza presso un ospedale.

È possibile prevenire la miosi?

Possiamo prevenire la miosi causata da determinate cause.

• Stare lontani dalle droghe: evitare completamente l'uso di droghe, in particolare di oppioidi.
• Indossare dispositivi di protezione: è molto importante indossare un'adeguata protezione per gli occhi, come ad esempio degli occhiali protettivi, quando si pratica sport o si svolgono lavori pericolosi.
• Informare correttamente il medico: informate sempre il vostro medico di tutti i farmaci che state assumendo.