Dobbiamo preoccuparci delle cisti renali? Scopriamolo con certezza!

Il referto della TAC riportava la diagnosi di "cisti renale"? O il medico ha diagnosticato una cisti al rene dopo un'ecografia eseguita per altri motivi? È normale provare un po' di paura e ansia quando si sente la parola "cisti". Ma se sappiamo esattamente di cosa si tratta, possiamo eliminare questa paura inutile. Nella maggior parte dei casi, non c'è motivo di preoccuparsi. Quindi, oggi, parliamo di tutto ciò che riguarda le cisti, o cisti renali.

In parole semplici, cosa sono le cisti renali?

Bene, prima di tutto vediamo cosa sono. Le cisti renali sono piccole sacche a parete sottile riempite di un liquido acquoso che si formano all'interno o sulla superficie del rene. Immaginatele come delle vesciche sulla pelle, ma si formano nel rene.

Ognuno di noi ha due reni, come due filtri. La funzione principale dei reni è quella di filtrare le scorie e l'acqua in eccesso dal sangue ed espellerle sotto forma di urina. Per fare ciò, all'interno dei reni si trovano milioni di minuscole unità filtranti, che in medicina chiamiamo nefroni. A volte, un canale in queste minuscole unità filtranti si ostruisce e si accumula del liquido, causando la formazione di queste cisti.

Questi tumori si presentano in tutte le dimensioni. Nella maggior parte dei casi, non superano i cinque centimetri di diametro. Alcuni possono aumentare leggermente di dimensioni nel tempo, mentre altri rimangono delle stesse. Una persona può avere un solo tumore o diversi. Possono anche svilupparsi in uno o entrambi i reni.

Esistono diverse varietà di queste noci?

Sì, esistono principalmente due tipi di questi tumori. È molto importante identificarli. I medici utilizzano un metodo specifico chiamato "sistema Bosniak" per classificarli. Ma ve lo spiegherò in modo semplice.

Quindi dovrei aver paura di questo?

So che questa domanda ti frulla per la testa. La risposta semplice è: probabilmente no . Se hai una cisti semplice, è molto improbabile che diventi grave. Ecco perché si chiamano "semplici".

Tuttavia, se il medico afferma che si tratta di una cisti complessa, è opportuno preoccuparsi perché potrebbe essere un segno di tumore al rene. In questi casi, il medico prescriverà esami di controllo periodici per monitorare eventuali cambiamenti della cisti, oppure procederà alla sua rimozione chirurgica.

Quali sintomi si manifestano quando si sviluppano questi tumori?

Ecco la cosa sorprendente. Molte persone non presentano alcun sintomo! Molte non sanno nemmeno di avere un tumore al rene. Vengono scoperti incidentalmente durante un'ecografia addominale eseguita per un'altra patologia.

Tuttavia, alcuni sintomi possono manifestarsi solo se il tumore diventa molto grande, se si rompe e sanguina, se si infetta o se preme su altri organi vicini. In questi casi, si potrebbero verificare i seguenti sintomi:

• Dolore o sensibilità al fianco (sacca) tra le costole e l'anca, nell'addome o nella schiena.
• Febbre.
• Bisogno frequente di urinare.
• Sangue nelle urine o urine scure.

A seconda della posizione del tumore, questo può talvolta avere un lieve impatto sulla funzionalità renale. Inoltre, se il tumore impedisce al rene di filtrare i liquidi in eccesso dal sangue, può causare ipertensione.

Perché si formano i calcoli renali?

I ricercatori non hanno ancora individuato una causa definitiva. Sappiamo però che questo semplice difetto non è ereditario, ovvero non si trasmette dai genitori.

La teoria principale è che queste cisti si formino a causa di un blocco o di una piccola lesione ai piccoli canali filtranti (tubuli) nei reni che ho menzionato in precedenza, provocando un accumulo di liquido.

Chi è maggiormente a rischio di sviluppare queste patologie?

Sebbene sia difficile individuare le ragioni precise, sappiamo che alcuni fattori aumentano il rischio:

• Età: Le persone di età superiore ai 50 anni hanno maggiori probabilità di sviluppare questi tumori. Infatti, circa una persona su due di età superiore ai 50 anni avrà almeno un tumore al rene.
• Genere: Gli uomini hanno maggiori probabilità di sviluppare queste patologie rispetto alle donne.
• Altre condizioni mediche: i tumori renali possono manifestarsi in concomitanza con determinate condizioni mediche. Ad esempio:
• Malattia policistica renale: si tratta di una malattia ereditaria.
• Malattia renale cronica (MRC)
• Malattia di von Hippel-Lindau
• Complesso della sclerosi tuberosa (TSC)

Quali complicazioni possono causare questi tumori?

Come ho già accennato, le cisti semplici spesso non causano complicazioni . Tuttavia, in rari casi, possono insorgere dei problemi.

• Infezione: i germi possono penetrare nella cisti e causare un'infezione, provocando sintomi come febbre e dolore.
• Rottura della cisti: se la cisti si rompe, può causare forte dolore e sanguinamento nelle urine.
• Ostruzione delle vie urinarie: il tumore può ingrandirsi notevolmente e bloccare il flusso di urina. Questo può anche danneggiare i reni.
• Sanguinamento nella cisti: può verificarsi un sanguinamento all'interno della cisti. Anche questo può causare dolore.

Come fa il medico a diagnosticare questa patologia? Quali sono le terapie?

Ho detto che il più delle volte questi tumori vengono scoperti per caso. Dopo aver visto un tumore del genere, il medico consiglierà ulteriori esami per stabilire con precisione se si tratta di un tumore semplice o complesso.

• Ecografia: utilizza onde sonore ad alta frequenza per creare immagini dei reni. Questo può fornire una buona idea della natura del tumore.
• Tomografia computerizzata (TC): questa tecnica utilizza raggi X e tecnologia informatica per creare immagini tridimensionali (3D) dei reni. Può fornire molte informazioni sul tumore.
• Risonanza magnetica (RM): questa tecnica utilizza un forte campo magnetico e onde radio per produrre immagini molto nitide. Ciò consente di distinguere chiaramente tra la parte liquida e quella solida del tumore.
• Test di funzionalità renale:Gli esami del sangue e delle urine possono indicare il livello di funzionalità renale e se i reni sono stati compromessi dal tumore.

Metodi di trattamento

Tuttavia, se un tumore causa dolore, interferisce con la funzionalità renale o se il medico ritiene che vi sia il rischio che diventi maligno, potrebbe essere necessario rimuoverlo. Esistono due metodi principali per farlo.

1. Aspirazione e scleroterapia: Questa procedura prevede l'inserimento di un ago molto sottile attraverso la pelle, la perforazione della cisti e l'aspirazione di tutto il liquido al suo interno tramite una siringa. Successivamente, a volte, viene iniettata una soluzione specifica, come l'alcol, nella sacca svuotata per impedire la riformazione della cisti.

2. Intervento chirurgico: Questi interventi vengono ora spesso eseguiti in laparoscopia, o "chirurgia mininvasiva". Ciò avviene praticando alcune piccolissime incisioni nell'addome e inserendo una telecamera e strumenti delicati. Il chirurgo drena il liquido dalla cisti e taglia o brucia la parete della cisti.

A che ora dovrei andare dal medico?

Una volta accertata la presenza di un tumore al rene, il medico vi dirà se è necessario monitorarlo o meno. Tuttavia, se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, è fondamentale consultare il medico.

• Se avverti un nuovo dolore all'addome, allo stomaco o alla parte bassa della schiena.
• Se noti del sangue nelle urine.
• Se ti viene la febbre senza motivo.
• Se si verifica un cambiamento improvviso nella frequenza della minzione, come un aumento o una diminuzione.

Sintomi come questi potrebbero indicare un'infezione, una rottura o un altro problema della cisti. Pertanto, è importante informare il medico senza indugio.