Hai paura di un nodulo? Parliamo dell'esame FNA (agoaspirazione).

A volte, piccoli noduli o tumori compaiono sotto la pelle in diverse parti del corpo, giusto? È assolutamente normale sentirsi un po' spaventati e preoccupati quando si nota qualcosa del genere in un punto come il collo, il seno o l'ascella. Quando ci si rivolge a un medico in questi casi, potrebbe dire: "Preleviamo un piccolo campione per vedere di cosa si tratta". È così che si chiama agoaspirato, o test FNA, un metodo molto semplice e indolore utilizzato per ottenere un campione di cellule da un nodulo sospetto.

In parole semplici, cos'è questo test FNA?

Molto semplice. In breve, l'agoaspirato (FNA) è una procedura che utilizza un ago sottile per prelevare un campione di cellule, tessuto o liquido da un nodulo o una lesione sospetta nel corpo. È come prelevare un campione di sangue. Alcuni la chiamano anche "biopsia con ago sottile".

Il campione ottenuto in questo modo non viene semplicemente gettato via. Viene inviato direttamente a un laboratorio. Lì, un medico specializzato in cellule, chiamato patologo , esamina le cellule al microscopio. È lì che si scopre con precisione se le cellule sono normali, se presentano un'infezione o se si tratta di qualcosa di pericoloso, come cellule cancerose.

Qual è la differenza tra agoaspirato (FNA) e biopsia con ago tranciante (core biopsy)?

Potresti aver sentito parlare anche di "biopsia con ago tranciante". Entrambe sono tipologie di biopsia che utilizzano un ago. Tuttavia, presentano alcune lievi differenze. Vediamo quali sono.

In parole semplici, l'agoaspirato (FNA) è come guardare poche parole su una pagina di un libro. La biopsia con ago tranciante (core biopsy) è come leggere un intero capitolo di un libro. Il medico deciderà quale di questi due metodi è più adatto a te in base alla tua situazione.

In quali casi si esegue un test FNA?

L'agoaspirato (FNA) viene utilizzato principalmente per due scopi: la diagnosi e, talvolta, il trattamento.

Per la diagnosi

Lo scopo principale dell'esame FNA è scoprire con precisione di che tipo di nodulo o tumore si tratta.

• Scopri se hai il cancro .
• Scopri se si tratta di un foruncolo causato da un'infezione batterica . Ad esempio, un'articolazione piena di pus (artrite settica).
• Assicurati che non siano cancerose, come cisti, fibroadenomi o lipomi .

Sebbene questo test possa essere effettuato su un nodulo in qualsiasi parte del corpo, viene più spesso eseguito su aree come queste:

• Seno
• Ghiandola tiroidea
• Linfonodi
• Pelle

Inoltre, l'agoaspirato (FNA) può ora essere eseguito anche su organi situati in profondità nel corpo, come il pancreas e i polmoni. A tal fine, i medici utilizzano tecnologie come gli ultrasuoni o la tomografia computerizzata (TC) per guidare con precisione l'ago, rendendo questo esame molto sicuro.

Come trattamento

Talvolta, l'esame FNA viene utilizzato anche a scopo terapeutico.

• Rimuovere il pus dagli ascessi .
• Drenare il liquido dalle cisti e svuotarle.
• Rimuovere i liquidi (sierosi) che si accumulano dopo alcuni interventi chirurgici.

In questo modo, il liquido viene rimosso senza una grande incisione, utilizzando solo un ago sottile, il che può aiutare a prevenire la formazione di cicatrici, soprattutto in zone importanti per l'aspetto del corpo, come il seno.

Come devo prepararmi per questo test?

Questa è la parte migliore. Un test FNA di solito non richiede alcuna preparazione particolare . Non è necessario rimanere in ospedale e si può tornare a casa poco dopo l'esame.

Tuttavia, il medico vi darà istruzioni precise al riguardo. La cosa più importante da ricordare è di informare il medico di tutti gli altri farmaci che state assumendo, in particolare degli anticoagulanti . Potrebbe esservi chiesto di interrompere l'assunzione di questi farmaci uno o due giorni prima dell'esame.

Cosa succede durante il test?

Questo processo è molto rapido e semplice. Di solito si svolge più o meno così:

1. Ti verrà chiesto di sederti o sdraiarti su un lettino da visita.

2. Il medico o l'infermiere disinfetterà accuratamente con una soluzione antisettica la zona in cui verrà inserito l'ago.

3. Successivamente, potrebbe essere somministrata una piccola iniezione di anestetico locale per intorpidire la zona. Questo ridurrà notevolmente il dolore che si avverte durante l'inserimento dell'ago. La sensazione potrebbe essere simile a quella di una piccola formica che punge.

4. Se il nodulo si trova in profondità nel corpo, il medico utilizzerà un'apparecchiatura a ultrasuoni per guidare l'ago esattamente nel punto in cui deve essere inserito.

5. Successivamente, l'ago sottile viene inserito con molta attenzione nel nodulo e si preleva un campione di cellule utilizzando una siringa.

6. Potrebbe essere necessario prelevare più di un campione. In tal caso, si utilizzeranno un ago e una siringa nuovi ogni volta.

7. Al termine dell'intervento, si applica un piccolo cerotto o una benda nella zona in cui è stato inserito l'ago.

L'intero processo richiede solo pochi minuti, quindi non c'è motivo di avere paura.

Ci sono rischi dopo l'agoaspirato?

L'agoaspirato è una procedura molto sicura. Tuttavia, come per qualsiasi procedura medica, esistono alcuni rischi minimi che possono verificarsi. Questi, però, sono molto rari.

• Lieve dolore e lividi: è possibile che si avverta un lieve indolenzimento e la comparsa di lividi nel punto di iniezione per uno o due giorni. Si tratta di una reazione normale.
• Sanguinamento: Alcune persone potrebbero manifestare sanguinamento, soprattutto quelle con disturbi della coagulazione del sangue o che assumono farmaci anticoagulanti .
• Infezione: esiste una probabilità molto bassa che i germi penetrino nel sito di iniezione e causino un'infezione.
• Danni ai tessuti circostanti: durante l'inserimento dell'ago, esiste una possibilità molto rara di danneggiare i nervi o i vasi sanguigni intorno al nodulo.

Che tipo di informazioni potrebbero essere incluse nel rapporto che riceverò?

Il referto di laboratorio può contenere diversi risultati. Il medico ve li spiegherà in termini semplici.

• Nessuna cellula anomala: ciò significa che il nodulo è normale e non pericoloso.
• Cellule normali e anomale si mescolano: in tal caso, potrebbero essere necessari ulteriori esami per confermare la diagnosi.
• Cellule precancerose: si tratta di cellule che non sono ancora cancerose, ma che hanno il potenziale di diventarlo in futuro.
• Cellule cancerose: se viene confermato che il nodulo è canceroso, il medico vi indicherà il successivo percorso terapeutico.
• Segni di un'infezione batterica: se il nodulo è causato da un'infezione, verranno prescritti farmaci come gli antibiotici.

Talvolta, se il campione prelevato non è sufficiente, potrebbe esservi richiesto di prelevarne un altro. Indipendentemente dal risultato, non allarmatevi e parlatene con il vostro medico per decidere come procedere.

Quando dovrei tornare dal medico?

Di solito non si verificano problemi importanti dopo un esame FNA. Tuttavia, se si manifesta uno qualsiasi di questi sintomi, contattare immediatamente il medico.

• Se ti viene la febbre
• Se il punto di inserimento dell'ago è arrossato, gonfio o se fuoriesce pus
• Se il dolore aumenta di giorno in giorno
• Se si verifica un cambiamento inatteso del nodulo (ad esempio, un ingrossamento improvviso)