Frattura dell'anca: niente panico, cerchiamo di capirne la causa!

Se un anziano genitore in casa nostra scivola e cade in bagno, la prima cosa che ci viene in mente è: "Oh, chissà cosa sarà successo all'anca!". Anche se scherziamo dicendo che "quando saremo vecchi, ci romperemo l'anca", in realtà si tratta di una condizione molto seria che può condizionare la nostra vita. Ma non c'è motivo di avere paura. Se siamo pienamente consapevoli di questa frattura dell'anca, possiamo affrontare qualsiasi situazione con intelligenza.

In parole semplici, cos'è una frattura dell'anca?

Una frattura dell'anca è una rottura della parte superiore del femore, vicino all'articolazione dell'anca. Questo osso della coscia è chiamato femore in termini medici. Si tratta dell'osso più lungo e resistente del nostro corpo. Pertanto, per fratturarlo, di solito è necessario un trauma grave, come una brutta caduta o un incidente stradale.

C'è però un aspetto particolare che dobbiamo comprendere. Mentre in una persona giovane occorre una forza considerevole per fratturare quest'osso, in una persona anziana, soprattutto se affetta da una patologia come l'osteoporosi , la frattura può verificarsi anche con una semplice caduta in casa.

Spesso, per riparare una frattura dell'anca è necessario un intervento chirurgico, quindi non si tratta di una situazione da prendere alla leggera.

Esistono diversi modi per fratturarsi un'anca?

Sì, i medici classificano le fratture dell'anca in diversi tipi a seconda della posizione della frattura. L'articolazione dell'anca è come un'articolazione a sfera e cavità. La parte sferica nella parte superiore del femore (testa del femore) si inserisce in una cavità nel bacino per formare l'articolazione dell'anca. Quindi questa classificazione si basa sulla posizione della frattura nella parte superiore del femore.

È possibile comprenderlo facilmente dalla tabella sottostante.

Quali sono i sintomi di una frattura dell'anca?

Dopo una caduta o un incidente, fai attenzione a questi sintomi. Si tratta dei sintomi principali e più comuni:

• Dolore intenso e insopportabile nella zona dell'anca.
• Impossibilità di muovere l'anca o la gamba.
• Un nodulo palpabile nella mano o un cambiamento nell'aspetto.
• Molto gonfio.
• Lividi e cianosi.
• I fianchi o le gambe appaiono innaturalmente allungati.

Quali sono le cause delle fratture dell'anca e chi è maggiormente a rischio?

Chiunque può rompersi un'anca in un incidente, ma alcune persone corrono un rischio molto più elevato di altre.

I motivi principali sono:

• Cadute (specialmente cadute dall'alto o scivolamenti negli anziani)
• incidenti automobilistici
• Infortuni sportivi

Vediamo chi è maggiormente a rischio.

Come fa un medico a diagnosticare esattamente questa condizione?

Quando vieni portato in ospedale dopo un incidente, il medico del Pronto Soccorso (PSP) ti visiterà per prima cosa. Successivamente, effettuerà diversi esami per determinare con precisione se l'osso è rotto e, in tal caso, dove e come si è verificata la frattura.

• Radiografia dell'anca: spesso può mostrare chiaramente una frattura.
• Risonanza magnetica (RM): questa tecnica è in grado di rilevare anche fratture molto lievi, non visibili ai raggi X.
• Tomografia computerizzata (TC): questo esame aiuta a ottenere informazioni più dettagliate su come si è verificata la frattura ossea.

Come si cura? È necessario un intervento chirurgico?

Quasi tutti coloro che si fratturano un'anca necessitano di un intervento chirurgico. Il tipo di intervento necessario dipenderà dal tipo di frattura, dalla sua gravità, dall'età e dallo stato di salute generale del paziente. Esistono due tipi principali di intervento chirurgico.

Quali complicazioni possono verificarsi dopo un intervento chirurgico?

Come per qualsiasi intervento chirurgico, esistono alcuni rischi minori associati a queste operazioni. Alcune delle principali complicazioni che possono verificarsi sono:

• Necrosi avascolare: il flusso sanguigno all'osso viene interrotto, causando la morte delle cellule ossee.
• Pseudoartrosi: l'incapacità delle ossa fratturate di ricongiungersi correttamente.
• Consolidazione viziosa: il disallineamento delle ossa fratturate.
• Infezione ossea (osteomielite): Talvolta, soprattutto se l'osso perfora la pelle (frattura esposta), può verificarsi un'infezione batterica.
• Coaguli di sangue: esiste il rischio di formazione di coaguli di sangue nelle gambe a causa dell'immobilità prolungata dopo l'intervento chirurgico.

Quanto tempo ci vuole per guarire?

La guarigione completa dopo una frattura dell'anca può richiedere diversi mesi, o addirittura un anno . Si tratta di un processo graduale. Il tempo necessario per la guarigione dipende da diversi fattori:

• Il tipo di intervento chirurgico a cui ti sei sottoposto
• La tua età e la tua salute generale
• Se nell'incidente ci siano stati altri feriti.

Subito dopo l'intervento chirurgico, sarà necessario iniziare la fisioterapia . Questo trattamento durerà diversi mesi. Un fisioterapista vi insegnerà degli esercizi per rafforzare i muscoli intorno all'anca e aiutarvi a riprendere a camminare.

Inizialmente, per camminare avrai bisogno di un deambulatore, di stampelle o di un bastone . Il medico o il fisioterapista ti diranno per quanto tempo dovrai usarli.

Perché una frattura dell'anca è pericolosa? Soprattutto per gli anziani...

Una frattura dell'anca è un'emergenza medica perché, oltre a rompere l'osso, può anche danneggiare importanti strutture circostanti.

Immaginate: in un incidente abbastanza grave da fratturare il femore, c'è la possibilità che l'arteria femorale, che passa nelle vicinanze, venga danneggiata. Se ciò accadesse, potrebbe causare un'emorragia massiccia e persino essere fatale.

Questa condizione è ancora più pericolosa per le persone di età superiore ai 65 anni. Con l'avanzare dell'età, la capacità di guarigione del corpo diminuisce. Pertanto, una ferita di grandi dimensioni come questa impiega più tempo a rimarginarsi. Anche affrontare l'intervento chirurgico e il successivo processo di recupero può essere difficile per una persona anziana.

Cosa possiamo fare per prevenire un simile incidente?

Sebbene non possiamo controllare i pericoli, ci sono molte cose che possiamo fare per ridurre il rischio.

• Rendi sicuro l'ambiente domestico: elimina gli oggetti superflui da casa e dal luogo di lavoro e riduci i potenziali rischi di inciampo. Metti un tappetino antiscivolo in bagno. Assicurati che ci sia una buona illuminazione.
• Effettua un esame della densità ossea: se hai più di 65 anni o se qualcuno nella tua famiglia soffre di osteoporosi, parla con un medico per valutare la possibilità di sottoporti a un esame della densità ossea.
• Alimentazione sana ed esercizio fisico: consuma cibi ricchi di calcio e vitamina D. L'esercizio fisico che prevede il carico del peso corporeo, come la camminata, aiuta a rafforzare le ossa.
• Segui le precauzioni di sicurezza: non salire su sedie o tavoli per raggiungere oggetti posti in alto. Utilizza sempre l'attrezzatura corretta. Indossa sempre la cintura di sicurezza quando viaggi in veicolo.

Quando è necessario recarsi immediatamente al Pronto Soccorso?

Se sospetti una frattura dell'anca, si tratta di un'emergenza medica. Recati immediatamente in ospedale o chiama un'ambulanza. Non esitare, soprattutto se, dopo una caduta o un incidente, avverti uno qualsiasi di questi sintomi:

• Se non riesci a muovere l'anca o la gamba.
• Se il dolore è insopportabile.
• Se l'anca o la gamba sono tirate e appaiono innaturali.
• Se la pelle viene perforata e l'osso è visibile.
• Se l'anca è molto gonfia.
• Se, insieme a questi sintomi, si nota un livido di grandi dimensioni.

Si può camminare con un'anca rotta?

Assolutamente no. Non cercare di stare in piedi o camminare con il peso sull'anca fratturata. Farlo può peggiorare la frattura e causare altre complicazioni.

Dovremmo spostare una persona con un'anca rotta?

No. Se sospetti che qualcuno si sia rotto un'anca, chiama immediatamente un'ambulanza. Aiuta la persona a tenere l'anca stabile e immobile fino all'arrivo del personale medico qualificato che la trasporterà in ospedale. Non esercitare alcuna pressione sulla gamba, non cercare di farla stare in piedi e non provare a camminare.