Nausea e vomito mattutini durante la gravidanza sono comuni per molte donne. Li chiamiamo affettuosamente "nausee mattutine". A volte, però, questa condizione può diventare un po' più grave. Oggi parleremo di una condizione in cui non si riesce a trattenere nulla, si vomita più volte al giorno e si perde peso. In termini medici, questa condizione si chiama iperemesi gravidica (HG) . È molto diversa dalle normali nausee mattutine e richiede un trattamento medico.
Si tratta di normale nausea mattutina? O è iperemesi gravidica? Scopriamo la differenza.
Molte madri pensano che si tratti solo di una lieve nausea mattutina. Ma c'è una netta differenza tra le due cose. Immagina: una tua amica ha la nausea al mattino, e anche tu. Ma se la nausea è così forte da impedirti di mangiare o bere acqua per tutto il giorno, allora non è normale.
In parole semplici, circa l'80% delle donne in gravidanza soffre di nausea mattutina. Questa può causare nausea e talvolta vomito una o due volte al giorno. Tuttavia, di solito riescono a trattenere cibo e bevande. Questo disturbo generalmente si risolve entro la fine del primo trimestre.
Ma l'iperemesi gravidica (HG) è una condizione completamente diversa e più grave. In questo caso, il vomito diventa insopportabile. Ciò porta a perdita di peso e disidratazione. Questa condizione può persistere oltre il primo trimestre e, potenzialmente, fino alla nascita del bambino.
Osserviamo questa tabella per comprendere meglio questa differenza.
| Caratteristica | Nausea mattutina normale | Iperemesi gravidica (HG) |
|---|---|---|
| La natura del vomito | Una o due volte al giorno, niente di male. | Più di tre volte al giorno, in modo eccessivo e continuo. |
| Assunzione di cibo e liquidi | Spesso, cibo e liquidi possono rimanere trattenuti nell'organismo. | Sto vomitando così tanto che non riesco a trattenere nulla di ciò che mangio o bevo. |
| peso corporeo | Non ci sarà alcuna perdita di peso. Anzi, forse si potrebbe addirittura aumentare leggermente di peso. | Perdere più del 5% del peso che si aveva prima della gravidanza. |
| Disidratazione | Non succede. | Accade frequentemente e può persino richiedere il ricovero in ospedale. |
| Limite di tempo | Solitamente si attenua entro 12-14 settimane. | Dura settimane, mesi e talvolta persino fino al parto. |
Quali sono i sintomi dell'iperemesi gravidica?
Questa condizione di solito inizia intorno alla sesta settimana di gravidanza. Questi sintomi possono essere così fastidiosi da impedire lo svolgimento delle normali attività quotidiane.
Caratteristiche principalmente visibili
- Nausea grave: una sensazione di nausea che dura tutto il giorno ed è così intensa da impedire di svolgere qualsiasi attività.
- Vomitare più di tre volte al giorno: questo non è normale, bensì un vomito costante.
- Perdita di peso: Perdere più del 5% del peso che si aveva prima della gravidanza. Ad esempio, se si pesa 60 kg, si perderanno più di 3 kg.
- Incapacità di trattenere cibo e bevande: una condizione in cui il vomito si ripresenta anche dopo aver bevuto un po' d'acqua.
- Disidratazione: perdita di una quantità sufficiente di acqua da parte dell'organismo. Ciò provoca secchezza della bocca e delle labbra, diminuzione della quantità di urina prodotta e colorazione dell'urina di colore giallo scuro.
- Vertigini e stordimento: sensazione di stordimento tale da non riuscire nemmeno a stare in piedi e sensazione di capogiro.
- Stanchezza estrema: sentirsi molto stanchi anche solo stando lì.
- Svenimento: a volte si può perdere conoscenza e cadere.
- Mal di testa: Mal di testa persistente.
Sintomi gravi raramente osservati
- pressione bassa
- Frequenza cardiaca accelerata
- Pelle secca
- Confusione
- Ittero (ingiallimento della pelle) dovuto a danni al fegato
- Sindrome di Wernicke-Korsakoff: una patologia molto grave che colpisce il cervello a causa di una carenza di vitamina B1 (tiamina).
Perché si verifica questa situazione?
La causa esatta non è ancora stata individuata, ma si sospetta principalmente che sia dovuta ai cambiamenti ormonali che si verificano nell'organismo durante la gravidanza.
In parole semplici, quando concepiamo un bambino, gli ormoni del nostro corpo subiscono una profonda trasformazione. Uno dei protagonisti principali in questo processo è un ormone chiamato hCG (gonadotropina corionica umana) . Questo ormone viene prodotto dall'organismo durante la gravidanza e i suoi livelli aumentano molto rapidamente e in grandi quantità. I livelli di hCG raggiungono il picco intorno alla decima settimana di gravidanza. È in questo periodo che molte madri sperimentano i sintomi più intensi. Pertanto, si ritiene che esista una forte correlazione tra l'ormone hCG e l'iperemesi gravidica (HG).
Inoltre, anche l'ormone estrogeno, i cui livelli aumentano durante la gravidanza, potrebbe contribuire a questi sintomi di nausea e vomito.
La cosa più importante è che non è colpa tua. Non è causato da ciò che mangi o bevi, né da ciò che fai. È interamente il risultato di un processo biologico che avviene nell'organismo.
Chi è maggiormente a rischio di sviluppare questa patologia?
Alcune persone sono più predisposte di altre a sviluppare iperemesi gravidica. Tra i fattori di rischio si annoverano:
- Gravidanza ipertensiva in una precedente gravidanza: se hai sofferto di iperemesi gravidica durante una precedente gravidanza, è più probabile che si ripresenti nella gravidanza successiva.
- Gravidanza gemellare o trigemellare: maggiore è il numero di figli, più alti saranno i livelli dell'ormone HCG. Pertanto, il rischio è maggiore per le madri in attesa di gemelli o trigemini.
- Questa è la tua prima gravidanza.
- Se un membro della famiglia (madre, sorella) soffre di forti nausee mattutine o iperemesi gravidica: ciò potrebbe avere una componente genetica.
- Soffrire di patologie come emicrania o cinetosi.
- Soffrire di una condizione chiamata malattia trofoblastica gestazionale (GTD), che consiste in una crescita anomala delle cellule nell'utero.
Quali sono i trattamenti per questo problema?
Il trattamento dipende dalla gravità dei sintomi. La cosa più importante è parlarne con il medico e scegliere la terapia più adatta al proprio caso. Esistono rimedi che si possono adottare a casa, così come trattamenti che richiedono il ricovero ospedaliero.
| Metodo di trattamento | Descrizione |
|---|---|
| Per i sintomi lievi (cosa si può fare a casa) | |
| Cambiamenti nella dieta | Consuma piccoli pasti frequenti (ad esempio, ogni due ore) anziché pasti abbondanti. Preferisci cibi semplici e asciutti come cracker, pane, riso e patate bollite. Evita cibi grassi e piccanti. |
| cambiamenti nello stile di vita | Indossare un braccialetto per agopressione può aiutare a ridurre la nausea. Masticare pillole di zenzero o bere tisana allo zenzero. Evitare tutto ciò che provoca nausea (alcuni odori, viaggiare in auto). |
| Medicinali su consiglio medico | Il medico potrebbe consigliare farmaci come la vitamina B6 (piridossina) e la doxilamina. Non acquistare o assumere farmaci in farmacia senza aver prima consultato un medico, in nessun caso. |
| Per sintomi gravi (ricovero ospedaliero) | |
| Somministrazione di liquidi per via endovenosa (fluidi per via endovenosa) | In caso di disidratazione, verranno somministrati liquidi e nutrienti tramite soluzione fisiologica. Ciò richiederà il ricovero in ospedale. |
| Farmaci raccomandati | Per controllare il vomito vengono somministrati farmaci più potenti come prometazina, metoclopramide e ondansetron. Se non si riesce a deglutire le pillole, si possono utilizzare iniezioni o supposte. |
| Alimentazione tramite sondino | Se non sei in grado di alimentarti autonomamente, il nutrimento viene fornito tramite un sottile tubo inserito attraverso il naso o l'addome fino allo stomaco. |
| Nutrizione parenterale totale (TPN) | Nei casi più gravi, tutti i nutrienti necessari vengono somministrati direttamente al corpo attraverso una vena, permettendogli di riposare senza sovraccaricare l'apparato digerente. |
Quanto durerà questa condizione? Avrà ripercussioni sul bambino?
Questo potrebbe spaventarvi, e a ragione. Ma la buona notizia è che con le cure adeguate, voi e il vostro bambino starete bene.
- Durata: Alcune donne riscontrano una diminuzione dei sintomi dopo il primo trimestre. Altre possono manifestare questo disturbo in misura più o meno marcata durante tutta la gravidanza. Tuttavia, dopo la nascita del bambino, quasi tutti questi sintomi scompaiono completamente.
- Effetti sul neonato: Se si segue la terapia necessaria sotto controllo medico, di solito non ci sono effetti sul neonato. Tuttavia, se condizioni come un'eccessiva perdita di peso o una grave disidratazione non vengono trattate, in rari casi il bambino può nascere sottopeso o prematuro.
- Gravidanza ad alto rischio: se soffri di iperemesi gravidica, i medici considereranno la tua gravidanza ad alto rischio. Questo non significa che ci sia motivo di preoccuparsi, ma implica che tu e il tuo bambino sarete monitorati con maggiore attenzione e frequenza .
Quando è assolutamente necessario consultare un medico
Non restare a casa a soffrire, pensando che il vomito intenso sia "normale" durante la gravidanza. Se avverti questi sintomi, consulta immediatamente il tuo medico.
Ricorda che prima si inizia il trattamento, maggiori saranno le possibilità di prevenire un peggioramento della condizione.
- Se non riesci a mangiare nulla a causa della nausea che dura tutto il giorno.
- Se continui a vomitare più di tre volte al giorno per diversi giorni.
- Se hai la sensazione che il tuo corpo stia perdendo peso .
- Se avverti vertigini , stordimento o svenimento .
- Se la quantità di urina che emetti è diminuita in modo significativo o se la tua urina assume un colore giallo scuro/arancione.
In un momento come questo, potrebbe essere necessario il ricovero al Pronto Soccorso dell'ospedale, dove verranno somministrati la soluzione fisiologica e i farmaci necessari.
Messaggio da portare a casa
- L'iperemesi gravidica (HG) non è una semplice nausea mattutina. Si tratta di una condizione medica seria che richiede trattamento.
- Se vomiti così tanto da non riuscire a trattenere cibo o bevande, se stai perdendo peso o se hai vertigini , non soffrire in silenzio e consulta immediatamente il tuo medico.
- Questa condizione non è colpa tua. È causata da cambiamenti ormonali nell'organismo.
- Esistono trattamenti molto efficaci per questa condizione. Può essere ben controllata con fluidi per via endovenosa (soluzione fisiologica) e farmaci.
- Con le cure e la supervisione medica adeguate, anche tu puoi dare alla luce un bambino sano. Quindi non avere paura, chiedi l'aiuto di cui hai bisogno.
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