Esistono alcuni tipi di dolore nella parte inferiore dell'addome o nella zona pelvica che non si attenuano facilmente nemmeno con i farmaci. A volte questo dolore è insopportabile. Se anche tu soffri di questo problema, oggi parleremo di un trattamento specifico: il "blocco del plesso ipogastrico".
In parole semplici, cos'è il blocco del plesso ipogastrico?
Si tratta in realtà di un'iniezione antidolorifica speciale. Immaginate di avere un sistema nervoso che trasmette i messaggi di dolore dalla parte inferiore dell'addome al cervello. In questo trattamento, si inietta un farmaco in questo fascio di nervi alla base della colonna vertebrale (chiamato plesso ipogastrico) .
Quando viene somministrata questa iniezione, le informazioni dolorifiche provenienti da quei nervi e dirette al cervello vengono bloccate temporaneamente o permanentemente . È come spegnere l'interruttore del dolore. Questo riduce significativamente il dolore nella parte inferiore dell'addome e nella zona pelvica. A volte una singola iniezione è sufficiente, mentre altre volte possono essere necessarie più iniezioni, a seconda delle necessità.
Quali sono le principali tipologie di questo trattamento?
A seconda della fonte del dolore, il medico deciderà dove praticare l'iniezione. Esistono due tipi principali.
| Tipo di trattamento | Ubicazione e spiegazione |
|---|---|
| Blocco del plesso ipogastrico superiore | In questo caso, l'iniezione viene praticata nella parte superiore della radice nervosa nella zona lombare. |
| Blocco del plesso ipogastrico inferiore | Il vaccino viene somministrato nella parte inferiore del midollo spinale, vicino al coccige. |
Che tipo di dolore cura questo vaccino?
Questo trattamento viene utilizzato principalmente per controllare il dolore persistente nella parte inferiore dell'addome e nella zona pelvica. Ciò include il dolore ai seguenti organi:
- Vescia
- Colon
- Intestino inferiore
- Prostata o testicoli
- Utero o ovaie
Questo trattamento è generalmente raccomandato per il dolore cronico difficile da controllare con gli antidolorifici orali. Può rappresentare una soluzione molto efficace per il dolore causato dalle seguenti patologie:
| Condizione medica che può causare dolore |
|---|
| Cancro |
| Endometriosi |
| Danni causati da interventi chirurgici o radioterapia. |
| Cistite interstiziale: una condizione dolorosa della vescica. |
| Sindrome dell'intestino irritabile (IBS) |
| Sindrome dolorosa regionale del complesso pelvico |
| Malattia infiammatoria pelvica (PID) |
Come devo prepararmi prima del trattamento?
Il medico le fornirà alcune istruzioni da seguire prima di questo trattamento. Le principali sono:
- Evitate completamente di mangiare e bere per alcune ore prima del trattamento .
- Alcuni farmaci che stai già assumendo (in particolare gli anticoagulanti) potrebbero dover essere temporaneamente sospesi su consiglio del medico. Non iniziare o interrompere mai l'assunzione di alcun farmaco senza prima consultare il medico.
- Poiché dopo il trattamento non potrai guidare, è fondamentale organizzare il trasporto di ritorno a casa con qualcuno.
- Questo trattamento viene eseguito da medici specialisti in terapia del dolore interventistica, quindi puoi rivolgere loro qualsiasi domanda tu abbia.
Scopriamo passo dopo passo come funziona il trattamento.
Si tratta di un trattamento ambulatoriale, il che significa che non è necessario il ricovero ospedaliero. Di solito, l'intero processo si svolge in questo modo.
| Passaggi | Che cosa sta accadendo? |
|---|---|
| 1. Calmante | Ti verrà somministrato un sedativo tramite una cannula inserita in una vena del braccio. Non ti addormenterai, ma ti sentirai rilassato. |
| 2. Postura corretta | Verrete girati e fatti sdraiare a pancia in giù su un lettino speciale dotato di un apparecchio a raggi X. |
| 3. Intorpidimento della zona | La zona lombare in cui verrà praticata l'iniezione viene accuratamente disinfettata e si somministra una piccola iniezione (di anestetico locale) per anestetizzare la pelle. |
| 4. Guida a raggi X | Osservando lo schermo a raggi X, il medico inserisce con molta attenzione due aghi nella radice nervosa corretta. |
| 5. Conferma della posizione | Per confermare che gli aghi siano nella posizione corretta, viene iniettato un colorante speciale (mezzo di contrasto) e il risultato viene esaminato con i raggi X. |
| 6. Iniezione del farmaco | Una volta confermata la posizione, viene iniettato un farmaco antidolorifico (un anestetico locale e/o uno steroide). |
| 7. (Solo se necessario) | Per il dolore intenso causato da patologie come il cancro, si può iniettare una sostanza come l'alcol o il fenolo per distruggere completamente i nervi e fornire un sollievo a lungo termine. |
L'intera procedura dura in genere circa 30 minuti . Dopodiché, rimarrete sotto osservazione per circa 30 minuti e potrete tornare a casa entro un'ora circa.
Cosa aspettarsi dopo il trattamento?
Dopo il trattamento, la zona pelvica potrebbe risultare leggermente calda o "diversa". Si tratta di una reazione normale. La maggior parte delle persone avverte una diminuzione del dolore entro 30 minuti dall'iniezione.
Potrebbero comparire lividi o un leggero dolore nel punto dell'iniezione per due o tre giorni. Questo è normale. Tuttavia, se il dolore diventa insopportabile, informi immediatamente il medico.
Quali sono i benefici e i rischi?
Il vantaggio principale è che allevia il dolore nella parte inferiore dell'addome o nel bacino. Aiuta anche a ridurre la frequenza di assunzione di antidolorifici orali.
Ricorda che il rischio di complicazioni derivanti da questo trattamento è molto basso. Tuttavia, come per qualsiasi trattamento medico, potrebbero esserci rischi minori.
Tra le possibili complicazioni:
- Reazione allergica ai farmaci utilizzati.
- Sanguinamento.
- Infezione (febbre, gonfiore grave o dolore intenso nel sito di iniezione).
- Danni agli organi o ai vasi sanguigni circostanti.
- Danni ad altri nervi al di fuori della radice nervosa.
Tempo di recupero e sollievo dal dolore
Dopo il trattamento, tornate a casa e riposatevi bene. Evitate attività faticose per 24 ore. Potete riprendere le vostre normali attività il giorno successivo. Riprendete l'assunzione di eventuali farmaci che avete interrotto, seguendo le indicazioni del medico.
La durata dell'effetto analgesico dipende dal farmaco utilizzato.
- Se si utilizza solo un anestetico, il sollievo durerà alcune ore o alcuni giorni .
- Se si utilizza un farmaco steroideo, il sollievo può durare da diverse settimane a diversi mesi .
A seconda delle sue condizioni, potrebbero essere necessarie diverse iniezioni per ottenere i risultati migliori. Il medico le spiegherà tutto.
Quando è opportuno consultare un medico?
Contattate immediatamente il vostro medico se si manifestano i seguenti sintomi:
- Se il dolore aumenta invece di diminuire o non diminuisce.
- Se si verificano effetti collaterali come febbre, forte gonfiore nel sito di iniezione o dolore insopportabile .
- Se avverti debolezza alle gambe .
Convivere con il dolore costante può avere un impatto enorme sulla salute mentale e fisica. Quindi non c'è bisogno di "sopportare" il dolore. Se i trattamenti tradizionali non ti danno sollievo, parlane con il tuo medico per valutare l'esistenza di terapie specialistiche e scegliere la soluzione più adatta a te.
Messaggio da portare a casa
- Il blocco del plesso ipogastrico è un trattamento iniettivo specifico utilizzato per curare il dolore intenso nella parte inferiore dell'addome e nella zona pelvica, difficile da controllare con altri trattamenti.
- Si tratta di un trattamento molto sicuro che può essere completato in soli 30 minuti e può essere effettuato senza necessità di ricovero ospedaliero.
- È molto importante seguire le istruzioni del medico (come evitare cibi e bevande, organizzare il trasporto) prima del trattamento.
- La durata dell'effetto analgesico può variare a seconda dell'individuo e del farmaco utilizzato.
- Se il dolore aumenta dopo il trattamento o se si manifestano sintomi insoliti come febbre o gonfiore, informare immediatamente il medico.
- Non soffrire in silenzio a causa del dolore persistente. Parla con il tuo medico delle opzioni disponibili per la gestione del dolore.
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