Devi sostituire la valvola mitrale del tuo cuore? (Sostituzione della valvola mitrale) - Parliamone in modo semplice.

Il nostro cuore è una macchina davvero straordinaria, non è vero? Le quattro valvole al suo interno funzionano come porte che si aprono in una sola direzione. Una di queste porte importanti è la valvola mitrale. È questa valvola che permette al sangue pulito e ricco di ossigeno di passare da una camera del cuore all'altra. Ma immaginate cosa succederebbe se qualcosa non funzionasse correttamente in questa valvola? Ovvero, se il sangue non si chiudesse correttamente e rifluisse all'indietro, o se non si aprisse correttamente e si bloccasse, il cuore subirebbe un forte sforzo. In questi casi, i medici deciderebbero di rimuovere la valvola e sostituirla, se non è possibile ripararla.

In parole semplici, cos'è la sostituzione della valvola mitrale?

La sostituzione della valvola mitrale è un intervento a cuore aperto. Consiste nella rimozione della valvola mitrale malata o malfunzionante e nella sua sostituzione con una valvola nuova. Questa nuova valvola può essere di due tipi.

• Valvole meccaniche: si tratta di valvole artificiali realizzate in metalli come il carbonio e l'acciaio.
• Valvole biologiche/bioprotesiche: si tratta di valvole realizzate con tessuto cardiaco di suini, bovini e, talvolta (molto raramente), con tessuto umano.

Sebbene si tratti di un intervento chirurgico importante, se il medico lo raccomanda, significa che la valvola sta peggiorando e che, se non operata, potrebbe causare gravi complicazioni. Significa anche che non è più possibile ripararla.

Perché hai bisogno di questo intervento chirurgico?

Il sangue ricco di ossigeno proveniente dai polmoni entra nell'atrio sinistro del cuore e da lì passa attraverso la valvola mitrale al ventricolo sinistro. Questo ventricolo sinistro è responsabile del pompaggio del sangue in tutto il corpo. Ora, se si soffre di una patologia della valvola mitrale, questa valvola non si apre o non si chiude correttamente. Ciò può causare due problemi principali.

1. Insufficienza della valvola mitrale: il sangue rifluisce all'indietro perché la valvola non si chiude correttamente.

2. Stenosi della valvola mitrale: la valvola non si apre correttamente, ostruendo il flusso sanguigno.

Entrambi questi fattori sottopongono il lato sinistro del cuore a un forte stress. Nel tempo, ciò può danneggiare il cuore e i polmoni.

Possono esserci diverse ragioni per cui le riparazioni non possono essere effettuate:

• Endocardite o cardiopatia reumatica) ha causato gravi danni alla valvola.
• Estesi depositi di calcio o cicatrici sulla valvola.
• Gravi danni ai muscoli papillari o alle corde tendinee che sostengono la valvola.

Pertanto, è molto importante discutere la propria situazione con il medico e informarsi sulle opzioni disponibili.

Che tipo di valvola scegliamo?

L'età, lo stile di vita e altre condizioni di salute influiranno sulla scelta del tipo di valvola da impiantare. Analizziamo le differenze tra i due tipi.

Se hai tra i 50 e i 65 anni, il tuo medico ti consiglierà uno di questi due tipi di trattamento a seconda delle tue condizioni. La cosa più importante è parlarne approfonditamente e scegliere quello più adatto a te.

Come ci si prepara prima di un intervento chirurgico?

Il team medico ti fornirà istruzioni precise su come prepararti all'intervento chirurgico. In generale, dovrai essere preparato per queste situazioni.

• Alcuni farmaci (in particolare gli anticoagulanti) prescritti dal medico potrebbero dover essere sospesi alcune settimane prima dell'intervento chirurgico.
• Il fumo e l'uso di tabacco devono essere completamente interrotti.
• La sera prima dell'intervento, vi verrà chiesto di lavarvi il corpo con un sapone antisettico .
• La notte prima dell'intervento, dovrete astenervi completamente dal mangiare e dal bere, di solito dopo la mezzanotte .
• Assumere solo i farmaci prescritti per la mattina dell'intervento.

È inoltre importante organizzare l'ambiente domestico in modo da sentirsi a proprio agio al rientro a casa dopo l'intervento. Ad esempio, è consigliabile pianificare in anticipo, tenendo a portata di mano tutto il necessario e organizzandosi in modo che qualcuno vi accompagni a casa dall'ospedale.

Cosa succede durante l'intervento chirurgico?

Questo intervento chirurgico è una procedura complessa che di solito dura dalle due alle quattro ore. Ma non c'è nulla di cui preoccuparsi. Un'équipe medica esperta si prenderà cura di voi. Ecco una guida passo passo su cosa succede durante l'intervento.

1. Anestesia: Innanzitutto, verrai completamente addormentato. Quindi non sentirai nulla dell'intervento e non lo ricorderai al tuo risveglio.

2. Collegamenti: Verrete collegati a dei monitor per controllare la frequenza cardiaca e la respirazione. Vi verranno somministrati antibiotici per via endovenosa per prevenire infezioni.

3. Macchina per la circolazione extracorporea: Successivamente, verrai collegato a una macchina speciale. Questa macchina sostituirà temporaneamente il lavoro del tuo cuore e dei tuoi polmoni durante l'intervento chirurgico. Il tuo cuore non batterà durante questo periodo.

4. Incisione: Il chirurgo praticherà un'incisione nel torace per accedere al cuore. Questa operazione viene spesso eseguita tramite una sternotomia (un taglio lungo la parte centrale dello sterno).

5. Sostituzione valvolare: Si pratica un'incisione nell'atrio sinistro del cuore per raggiungere la valvola mitrale. Quindi, le parti danneggiate della valvola vengono rimosse con cura e la nuova valvola viene posizionata al suo posto e suturata saldamente.

6. Collaudo: Verificare che la nuova valvola funzioni correttamente e che le sue porte si aprano e si chiudano in modo appropriato.

7. Fine dell'intervento: Una volta accertato che tutto sia a posto, l'incisione sul cuore verrà chiusa e verrete gradualmente scollegati dalla macchina cuore-polmone.

Quali sono i benefici e i rischi di questo intervento chirurgico?

Come per qualsiasi intervento chirurgico, ci sono benefici e rischi, ed è importante esserne consapevoli.

Non abbiate paura di questi rischi. Il vostro team medico è altamente qualificato per ridurre la probabilità che queste condizioni si verifichino e per gestirle qualora si presentino.

Cosa succede dopo l'intervento? Quanto tempo ci vuole per riprendersi?

Dopo l'intervento, di solito è necessario rimanere in ospedale per circa una settimana.

• Per il primo o i primi due giorni, rimarrai ricoverato nel reparto di terapia intensiva (UTI) e le tue condizioni saranno monitorate molto attentamente.
• Dopodiché verrai trasferito in un reparto normale.
• È normale avere battiti cardiaci irregolari dopo un intervento chirurgico e potrebbe essere necessario assumere farmaci o persino impiantare un pacemaker temporaneo.
• Verranno somministrati farmaci anticoagulanti per ridurre il rischio di coaguli di sangue.
• Ti verranno fornite informazioni su un programma di riabilitazione cardiaca che ti aiuterà a recuperare rapidamente.

In genere, la guarigione completa richiede dalle 4 alle 8 settimane . Tuttavia, i tempi variano da persona a persona e dipendono da fattori quali lo stato di salute pre-operatorio e la gravità della patologia.

Il medico ti dirà quando potrai riprendere attività come guidare e sollevare pesi. È inoltre importante includere nel tuo stile di vita un'alimentazione sana per il cuore, evitare il fumo e l'alcol, mantenere un peso corporeo sano e continuare a fare esercizio fisico.

Quali sono i sintomi che richiedono attenzione immediata?

È molto importante prendersi cura del proprio corpo durante la convalescenza. Se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, contattare immediatamente il medico o recarsi al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino.

Non ignorarlo pensando: "Potrebbe essere una cosa da poco". Anche un sintomo che sembra insignificante potrebbe essere il segnale di qualcosa di serio. Quindi, in caso di dubbi, non esitare a parlarne con il tuo medico.