Le tue unghie sono cambiate in questo modo? Potrebbe trattarsi di psoriasi ungueale!

Vi è mai capitato di guardare le vostre unghie delle mani o dei piedi e pensare: "Oh, cosa c'è che non va? Hanno cambiato colore, hanno delle macchie o si sono formate delle piccole fossette?" A volte non ci facciamo molta attenzione. Tuttavia, questi cambiamenti alle unghie possono talvolta essere il segno di qualcos'altro che non va all'interno del nostro corpo. La psoriasi ungueale è una condizione che colpisce le unghie. Parliamone più nel dettaglio oggi.

Cos'è la psoriasi ungueale?

In parole semplici, la psoriasi ungueale è una condizione causata da un problema del nostro sistema immunitario. Si tratta di una malattia autoimmune . In pratica, le cellule della pelle iniziano a crescere più velocemente del normale. Nello specifico, questo è un aspetto della psoriasi, una malattia della pelle che colpisce soprattutto le unghie di mani e piedi. Spesso, chi soffre di psoriasi in altre parti del corpo presenta anche questa condizione alle unghie.

Chi è maggiormente a rischio di sviluppare la psoriasi ungueale?

In realtà, chiunque può sviluppare la psoriasi ungueale. Tuttavia, alcune persone sono più predisposte. Vediamo chi sono:

• Persone di età superiore ai 40 anni.
• Colpisce gli uomini (anche le donne ne sono colpite, ma è un po' più comune negli uomini).
• Persone che soffrono già di psoriasi, o se qualcuno in famiglia ne è affetto.
• Questo fenomeno è inoltre più probabile che si verifichi nelle persone affette da artrite psoriasica, una malattia articolare.

Quanto è comune questa situazione?

In realtà non è così raro come si potrebbe pensare. È piuttosto comune. Oltre il 50% delle persone con psoriasi presenta anche psoriasi alle unghie. Inoltre, ben l'86% delle persone con artrite psoriasica soffre anche di questi problemi alle unghie. Quindi, se avete questi sintomi, ricordate che non siete soli.

La psoriasi delle unghie è causata da un fungo?

Molte persone pensano: "Oh, dev'essere un fungo" quando notano un cambiamento nelle loro unghie. Tuttavia, la psoriasi ungueale non è causata da un fungo. Come accennato in precedenza, è una malattia autoimmune. Ciò significa che il sistema di difesa del nostro corpo, il sistema immunitario, diventa iperattivo e produce rapidamente nuove cellule cutanee. Le infezioni fungine sono una questione completamente diversa. Tuttavia, quando le unghie si indeboliscono a causa della psoriasi ungueale, a volte possono essere presenti anche infezioni fungine.

Quali sono i sintomi della psoriasi ungueale?

Bene, ora vediamo quali cambiamenti si possono notare nelle unghie di una persona affetta da psoriasi ungueale. Verifica se presenti uno o più di questi sintomi.

• Decolorazione delle unghie (`Discoloration`):La pelle sotto le unghie (chiamata "letto ungueale") può cambiare colore. Può diventare gialla, rossa, rosa o marrone. A volte appare come "macchie color salmone" o "gocce d'olio ". È come se una goccia d'olio fosse intrappolata sotto l'unghia.
• Pitture: Sulla superficie dell'unghia possono comparire piccole depressioni, chiamate depressioni cupuliformi. Immaginate un ago da cucito che fa dei piccoli fori nell'unghia. Queste depressioni possono essere molto piccole (circa 0,4 mm) o grandi quanto la punta di una matita (circa 2 mm). La loro profondità può variare. Su un'unghia possono esserci una o due depressioni, oppure più di dieci.
• Cambiamenti nella struttura dell'unghia:
• Possono comparire delle linee sull'unghia e sulla mano. Queste sono chiamate "linee di Beau" .
• Le unghie diventano molto sottili e possono iniziare a sbriciolarsi facilmente, come un biscotto.
• Lo spesso strato di pelle sotto la punta dell'unghia può sfaldarsi e iniziare a separarsi dall'unghia stessa. Questo fenomeno è chiamato onicolisi . Quando ciò accade, è possibile che si sviluppi un'infezione fungina secondaria (micosi delle unghie).

Alcuni di questi sintomi possono semplicemente causare fastidio, dolore o una sensazione di bruciore quando si toccano le unghie. Questo può rendere difficile stare in piedi, camminare o persino svolgere semplici attività con le mani.

Perché si sviluppa questa psoriasi alle unghie?

La causa principale è un malfunzionamento del nostro sistema immunitario. Nello specifico, un tipo di cellula chiamata linfocita T, che funge da difesa per il nostro organismo, inizia erroneamente ad attaccare le cellule sane della pelle. Normalmente, la nostra pelle produce nuove cellule ogni 28-30 giorni, ma nelle persone affette da psoriasi queste nuove cellule vengono prodotte ogni tre o quattro giorni e affiorano in superficie. Ecco perché la pelle diventa rossa e squamosa. In alcune persone con psoriasi, anche le unghie vengono colpite in questo modo.

È contagioso?

Questo è un problema che affligge molte persone. La psoriasi ungueale non è contagiosa. Non è possibile trasmetterla tramite contatto pelle a pelle con un'altra persona se ne si è affetti. Quindi non c'è da preoccuparsi. Si può vivere normalmente a contatto con gli altri.

Come si fa a riconoscerlo?

Un medico può solitamente diagnosticare la psoriasi ungueale esaminando il paziente, chiedendogli informazioni sui sintomi e se qualche membro della famiglia soffre di questa patologia.

Una volta che il medico avrà confermato la diagnosi, potrà utilizzare il "Nail Psoriasis Severity Index (NAPSI)".È possibile utilizzare un metodo chiamato Punteggio di Psoriasi per misurare la gravità della psoriasi. Questo metodo consiste nel dividere mentalmente l'unghia in quattro quadranti e assegnare a ciascun quadrante un punteggio da 0 a 4 in base ai sintomi della psoriasi. Successivamente, tutti i punteggi vengono sommati. Un punteggio basso indica che la condizione non è molto grave. Un punteggio alto indica che la condizione è moderatamente grave.

Talvolta, in caso di forte sospetto di infezione fungina, il medico può prescrivere un esame microscopico con idrossido di potassio (KOH) o una coltura micologica. Se questi esami non sono conclusivi, si può ricorrere alla colorazione PAS (acido periodico-Schiff - colorazione PAS) per confermare la diagnosi.

La situazione migliorerà da sola?

A dire il vero, non esiste una cura definitiva per la psoriasi ungueale. Si tratta di una condizione a lungo termine, o "cronica". Ciò significa che può manifestarsi in modo intermittente nel corso della vita, con periodi di riacutizzazione e remissione. Tuttavia, con un trattamento adeguato, i sintomi possono essere tenuti sotto controllo e si può ottenere sollievo. Quindi non preoccuparti.

Qual è il trattamento per questo?

Gestire la psoriasi ungueale a volte può essere un po' complicato, poiché non risponde bene ad alcuni trattamenti. Pertanto, potrebbe essere necessario che tu e il tuo medico proviate insieme diverse terapie.

• Corticosteroidi: Il medico potrebbe prescrivervi una crema, un unguento o uno smalto per unghie contenente corticosteroidi. Per essere efficaci, questi farmaci devono raggiungere la pelle sotto l'unghia (letto ungueale) e l'area in cui l'unghia inizia a crescere (chiamata matrice ungueale). Questo può essere un po' complicato. Dovrete applicarli circa due volte al giorno e potrebbero essere necessari dai quattro ai sei mesi per notare un miglioramento significativo.
• Iniezioni di farmaci: se la condizione è più grave, il medico potrebbe utilizzare un ago sottile per iniettare il farmaco nella pelle intorno alle unghie. Questo potrebbe includere farmaci biologici come Etanercept , Adalimumab o Ustekinumab .
• Farmaci per via orale: nei casi gravi, il medico può prescrivere farmaci per via orale, sia in forma liquida che in compresse. Alcuni esempi includono metotrexato , ciclosporina o apremilast. Questi farmaci devono essere utilizzati solo sotto controllo medico.
• Fototerapia: Questa terapia utilizza la luce ultravioletta emessa da lampade speciali. Il medico può combinare un farmaco chiamato psoralene con i raggi ultravioletti A ( PUVA - Psoralene + Ultravioletti A ) o con i raggi ultravioletti B ( UVB - Ultravioletti B).È possibile utilizzare queste onde luminose. Queste onde luminose sono utili per alcune patologie della pelle e delle unghie, tra cui la psoriasi ungueale.
• Terapia laser: il medico potrebbe utilizzare un tipo di laser chiamato laser a colorante pulsato (PDL) per colpire i vasi sanguigni sotto le unghie. Questo può contribuire a ridurre la gravità della psoriasi ungueale. Questo trattamento laser viene solitamente effettuato circa una volta ogni sei mesi.

Quali sono i rimedi e i consigli che si possono mettere in pratica a casa?

Esistono alcuni rimedi casalinghi e consigli che puoi seguire per gestire i sintomi della psoriasi ungueale.

Ricorda però che, sebbene questi rimedi casalinghi siano sicuri per la maggior parte delle persone, è importante consultare il medico prima di iniziarli, poiché potresti avere una reazione allergica.

• Aloe vera: Il gel di aloe vera ha proprietà antinfiammatorie. Questo può aiutare a ridurre i sintomi della psoriasi ungueale. Applica il gel di aloe vera sulle unghie e sulla pelle circostante più volte al giorno, soprattutto prima di andare a dormire.
• Capsaicina: questa è la sostanza chimica che conferisce ai peperoncini la loro piccantezza. Creme o unguenti contenenti capsaicina possono aiutare ad alleviare i sintomi della psoriasi ungueale. Tuttavia, evitare di toccarsi gli occhi dopo l'applicazione, poiché possono causare irritazione.
• Sale del Mar Morto: questo sale, proveniente dal Mar Morto nell'Asia sud-occidentale, può aiutare ad alleviare i sintomi della psoriasi ungueale. Aggiungete un po' di sale a una ciotola di acqua tiepida (circa 35 gradi Celsius) e immergete le unghie per almeno 10 minuti. Ripetete il trattamento più volte a settimana.
• Curcuma: La curcuma è una spezia che contiene una sostanza chimica chiamata curcumina . Studi hanno dimostrato che la curcumina ha proprietà antinfiammatorie e antimicotiche, che possono essere utili per alleviare i sintomi della psoriasi ungueale. È possibile aggiungere la curcuma ai cibi o assumerla in compresse a un dosaggio specifico. (Chiedete consiglio anche al vostro medico).

Inoltre, tieni presente quanto segue:

• Lavatevi regolarmente mani e unghie per prevenire le infezioni.
• Applica una crema idratante sulle unghie e sulla pelle circostante.
• Tieni le unghie corte.
• Applicare uno smalto indurente per unghie.
• Tagliate e rimuovete le pellicine.
• Indossa i guanti quando svolgi attività che possono danneggiare o seccare le unghie, come lavare i piatti, praticare sport o lavorare all'aperto.

Se ti senti in imbarazzo o a disagio a causa della psoriasi delle unghie, puoi levigare delicatamente le unghie e applicare lo smalto per coprire le fossette e lo scolorimento. Tuttavia,Evitate di usare unghie finte. Possono danneggiare le vostre unghie naturali.

Come si può ridurre il rischio di sviluppare la psoriasi ungueale?

Non esiste un modo per prevenire la psoriasi ungueale. Chi ne soffre, probabilmente la vedrà andare e venire nel corso della vita, con periodi di miglioramento e periodi di peggioramento. Tuttavia, con un buon trattamento, i sintomi possono essere ridotti, anche nelle persone con psoriasi ungueale grave.

Cosa devo aspettarmi se soffro di psoriasi alle unghie?

La psoriasi ungueale può presentare fasi di riacutizzazione e remissione nel corso della vita. Tuttavia, di solito può essere ben controllata con il trattamento. Quindi, non mollare.

La psoriasi ungueale può causare altre complicazioni?

Se soffri di psoriasi ungueale, potresti avere un rischio leggermente maggiore di sviluppare altre patologie. Tra queste:

• Diabete
• Attacco di cuore
• Colesterolo alto
• Obesità
• Colpo

Questo non significa che tutto si svilupperà. Tuttavia, è importante esserne consapevoli, condurre uno stile di vita sano e seguire i consigli medici.

Come posso prendermi cura di me stesso?

Se soffri di psoriasi alle unghie, il modo migliore per prendertene cura è:

• Assumete i farmaci e applicate le pomate esattamente come prescritto dal medico.
• Tieni sempre le unghie pulite, tagliale corte, applica una crema idratante e fai attenzione a non danneggiarle.
• Segui una dieta equilibrata e fai esercizio fisico. Queste cose fanno bene alla salute in generale.

Quando dovrei consultare un medico?

È assolutamente consigliabile consultare il medico se si verifica uno qualsiasi dei seguenti sintomi:

• Se compaiono nuovi sintomi.
• Se i sintomi non migliorano dopo il trattamento.
• Se la pelle intorno all'unghia appare infetta (rossa, viola, grigia o bianca; infiammata e gonfia).

Quali domande dovrei porre al medico?

Quando andrai dal medico, ti sarà utile porre domande come queste:

• Come si fa a capire esattamente se si ha la psoriasi alle unghie?
• Se non ho la psoriasi alle unghie, quale altra patologia potrei avere?
• Come posso evitare che questi sintomi peggiorino e come posso gestirli?
• Che tipo di farmaci mi consigliate?
• Questi farmaci hanno effetti collaterali?
• Quali rimedi casalinghi consigliate?
• Questi rimedi casalinghi presentano effetti collaterali?
• Cos'altro posso fare per migliorare i miei sintomi?
• Esiste una crema o un unguento che potete prescrivere?
• Dovrei consultare un dermatologo o un altro specialista?

Infine, alcuni punti da ricordare (Messaggio chiave)

Bene, da quanto abbiamo discusso, spero che abbiate ora un'idea chiara di cosa sia la psoriasi ungueale. Infine, ecco alcuni punti importanti da ricordare:

• La psoriasi ungueale è una malattia autoimmune. Ciò significa che è causata da un'alterazione del nostro sistema immunitario. Questo può provocare cambiamenti nel colore delle unghie, la formazione di piccole depressioni e modifiche alla forma delle unghie.
• Questo potrebbe metterti in imbarazzo e a disagio. Tuttavia, puoi migliorare il tuo aspetto spazzolando le unghie e applicando lo smalto. Ma non toccare assolutamente le unghie artificiali!
• Non si tratta di una malattia contagiosa. Quindi non preoccuparti di contagiare qualcun altro. I sintomi possono essere tenuti sotto controllo con una terapia adeguata.
• Presta sempre attenzione alle tue unghie. Se noti qualsiasi cambiamento, consulta immediatamente un medico. Prima inizi il trattamento, migliori saranno i risultati.

Non dimenticare che non sei solo. Molte persone convivono con queste patologie. Con la giusta consulenza medica e le cure adeguate, anche tu puoi tenere sotto controllo questa condizione e vivere una vita normale.

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