Hai proteine ​​nelle urine quando sei in piedi? Scopriamo cos'è la proteinuria ortostatica!

Se un medico vi dice che vostro figlio ha proteine ​​nelle urine, potreste spaventarvi un po', vero? O, se siete giovani, potreste sentirvi dire una cosa del genere voi stessi? Ma non preoccupatevi. Oggi parleremo di una condizione di cui potreste sentir parlare in momenti come questi, ma che non è così pericolosa. Si chiama proteinuria ortostatica.

Che cos'è la proteinuria ortostatica?

In parole semplici, la proteinuria ortostatica si verifica quando si urina in piedi o seduti e il livello di proteine ​​nelle urine risulta leggermente più elevato. Tuttavia, se si urina al mattino dopo essersi sdraiati (supini o di lato) e si è dormito bene la notte precedente, il livello di proteine ​​nelle urine torna alla normalità. Incredibile, vero? Questa condizione è anche chiamata "proteinuria posturale".

Si tratta di una condizione comune e innocua , più frequente nei bambini piccoli e nei giovani adulti. L'aspetto importante è che non causa problemi o danni ai reni. Nella maggior parte dei casi, questa condizione si risolve spontaneamente nel tempo, senza bisogno di alcun trattamento.

Perché il corpo ha bisogno di proteine?

Ora potreste chiedervi: "Perché parliamo così tanto di questa proteina? Che ruolo svolge nel nostro corpo?". Le proteine ​​sono essenziali per la salute del nostro organismo. Ecco cosa succede a questa proteina:

• Contribuisce alla formazione e allo sviluppo delle nostre ossa e dei nostri muscoli.
• Controlla la quantità di liquidi nel nostro sangue.
• Combattere le malattie significa aiutare il nostro sistema immunitario .
• Quando il corpo subisce una lesione, contribuisce a riparare i tessuti.

Si tratta di una situazione pericolosa?

No, assolutamente no . La proteinuria ortostatica non è pericolosa. La ricerca ha dimostrato che questa condizione non porta a malattie renali a lungo termine, come la malattia renale cronica (MRC). Quindi non c'è motivo di preoccuparsi.

Nonostante sia un disturbo piuttosto comune, in realtà è piuttosto raro . Colpisce tra il 2% e il 5% dei giovani. È rarissimo nelle persone di età superiore ai 30 anni.

Quali sono i sintomi?

La proteinuria ortostatica non presenta sintomi evidenti , né visibili né palpabili. L'unico modo per diagnosticarla è sottoporsi a un esame medico per misurare il livello di proteine ​​nelle urine.

Quale potrebbe essere la causa?

Medici e ricercatori non sono ancora certi di cosa causi esattamente la proteinuria ortostatica. Tuttavia, ritengono che possa essere correlata ad alcune funzioni renali. Ecco alcuni esempi:

• Anomalie dei glomeruli: all'interno dei reni si trovano numerosi piccoli vasi sanguigni che filtrano il sangue. Questi sono chiamati glomeruli. Alcuni studi hanno dimostrato che in circa il 43% delle persone con proteinuria ortostatica, le pareti di questi glomeruli sono leggermente più spesse del normale.
• Risposta emodinamica anomala: l'emodinamica si riferisce al modo in cui il sangue scorre attraverso i vasi sanguigni. Il sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS) del nostro corpo (un sistema di ormoni, proteine ​​ed enzimi) aiuta a controllare il flusso sanguigno. Pertanto, problemi con questo sistema RAAS possono causare una risposta anomala del flusso sanguigno, che può colpire i reni.
• Sindrome dello schiaccianoci (o sindrome da intrappolamento della vena renale sinistra): medici e ricercatori ritengono che, quando si è in piedi, la pressione sulla vena renale sinistra possa causare il passaggio di una maggiore quantità di proteine ​​attraverso i glomeruli rispetto a quando si è sdraiati. Immaginate un tubo che viene schiacciato.

Alcuni esperti ritengono che anche la gravità possa giocare un ruolo. Sospettano che stare in piedi o seduti per lunghi periodi di tempo possa causare la fuoriuscita di alcune proteine ​​dai reni.

Chi è maggiormente colpito da questa situazione?

La proteinuria ortostatica colpisce principalmente i giovani . È anche leggermente più comune nei ragazzi. La proteinuria ortostatica è raramente riscontrata negli adulti.

Ci sono complicazioni?

No, i medici considerano la proteinuria ortostatica una condizione benigna . Non rappresenta una minaccia per i reni, la salute generale o la vita.

Come si fa a riconoscerlo esattamente?

Il medico raccoglierà innanzitutto la tua anamnesi , poi eseguirà un esame obiettivo. Inoltre, richiederà diversi esami per confermare la diagnosi.

Potresti anche essere indirizzato a un nefrologo , un medico specializzato nelle malattie renali.

Che tipo di test vengono effettuati?

Il medico eseguirà almeno due analisi delle urine. Durante un'analisi delle urine, il paziente urina in un apposito contenitore, presso lo studio medico o in ospedale.

• Primo esame delle urine: in questo caso, il medico preleverà un "campione diurno". Si tratta in genere del campione di urina raccolto dopo una buona notte di sonno (in posizione supina o prona) e al mattino appena svegli.
• Secondo test delle urine: questo test prevede il prelievo di un "campione notturno". Il campione viene raccolto stando in piedi o seduti durante il giorno, la sera o la notte.

Se il campione di urina prelevato di notte contiene una quantità di proteine ​​superiore a quella del campione prelevato al mattino, il medico può confermare la presenza di proteinuria ortostatica.

Quali sono i trattamenti?

Questa è un'ottima notizia! La proteinuria ortostatica non richiede alcun trattamento . Non è necessario modificare la dieta né interrompere l'attività fisica.

Tuttavia, se tu o tuo figlio soffrite di questa condizione, è consigliabile tenere sotto controllo i livelli di proteine. Il medico potrebbe raccomandare un esame delle urine una volta all'anno per monitorare i livelli proteici.

È possibile evitarlo?

No, la proteinuria ortostatica non può essere prevenuta. Tuttavia, come già accennato, non è una condizione pericolosa , quindi non c'è motivo di preoccuparsi.

Quindi, come si convive con questa situazione?

La prognosi per questa condizione è eccellente . Non si tratta di un segno di malattia renale cronica o di qualsiasi altra patologia renale. Inoltre, non è necessario alcun trattamento.

Nella maggior parte dei casi, la proteinuria ortostatica scompare spontaneamente con l'avanzare dell'età.

Devo consultare un medico?

Sebbene la proteinuria ortostatica non richieda alcun trattamento, in alcuni casi il medico potrebbe raccomandare un esame delle urine una volta all'anno per monitorare i livelli di proteine.

Puoi porre al medico domande come queste:

• Come fate a sapere con certezza che soffro di proteinuria ortostatica?
• Consigliate di fare un esame delle urine una volta all'anno?
• Devo consultare un nefrologo, un medico specializzato in malattie renali?

Ricorda come riassunto

La proteinuria ortostatica è una condizione innocua che i medici riscontrano comunemente nei bambini piccoli e nei giovani adulti.Si tratta di un tipo di proteinuria. In parole semplici, significa che il livello di proteine ​​nelle urine è più alto quando si è in piedi rispetto a quando si è seduti o sdraiati. Questo non implica necessariamente problemi renali. Inoltre, questa condizione di solito migliora spontaneamente con l'età. Se voi o vostro figlio soffrite di proteinuria ortostatica, è consigliabile chiedere al medico di sottoporsi a un controllo annuale.

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