Hai notato un cambiamento nella pelle del capezzolo? Scopriamo di più sulla malattia di Paget del seno.

Hai notato di recente un leggero rossore, prurito o desquamazione sui capezzoli? Potresti pensare che si tratti di un comune disturbo cutaneo, come l'eczema. Potrebbe anche scomparire senza trattamento. Ma non ignorarlo come un problema di poco conto: stiamo parlando di una rara patologia chiamata tumore al seno, alla quale dovresti assolutamente prestare attenzione.

In parole semplici, cos'è la malattia di Paget del seno?

La malattia di Paget del seno è un tipo di tumore molto raro che si sviluppa nella pelle intorno al capezzolo. Rappresenta tra l'1% e il 4% di tutti i tumori al seno. Si verifica quando le cellule tumorali crescono sulla superficie della pelle del capezzolo.

È importante sottolineare che molte persone affette dalla malattia di Paget (oltre il 90%) presentano anche un altro tipo di tumore che ha avuto origine nello stesso seno. Potrebbe trattarsi di un carcinoma duttale in situ (DCIS) o di un carcinoma mammario invasivo . Ciò significa che questo segno visibile sulla pelle potrebbe in realtà essere il segnale di un problema più grave all'interno del seno.

Chi è maggiormente a rischio di sviluppare questa malattia?

Sebbene chiunque possa sviluppare un tumore al seno, alcuni fattori possono aumentarne il rischio. Vediamo quali sono.

• Età: Il rischio aumenta gradualmente con l'età, soprattutto dopo i 50 anni. L'età media della diagnosi è di circa 57 anni.
• Genere: Le donne hanno molte più probabilità di sviluppare questa malattia rispetto agli uomini.
• Anamnesi familiare: se tua madre, tua sorella o tua figlia hanno avuto un tumore al seno, il tuo rischio è leggermente più elevato.
• Mutazioni genetiche: alcune persone possono ereditare mutazioni genetiche come `(BRCA1)` e `(BRCA2)` che aumentano il rischio di cancro al seno.
• Eccesso di peso corporeo: essere in sovrappeso, soprattutto dopo la menopausa, è anch'esso un fattore di rischio.
• Consumo di alcol: un consumo eccessivo di alcol aumenta il rischio di cancro al seno.
• Seno denso: se si ha una grande quantità di tessuto ghiandolare nel seno (cosa che può essere rilevata tramite mammografia), anche questo aumenta il rischio.
• Terapia ormonale: l'assunzione prolungata di una terapia ormonale a base di estrogeni dopo la menopausa può aumentare il rischio.
• Radioterapia: se durante l'infanzia o l'adolescenza hai ricevuto radioterapia nella zona del torace per qualsiasi motivo, hai un rischio maggiore di sviluppare un tumore al seno in età adulta.

Quali sono i sintomi della malattia di Paget? Come si riconosce?

I sintomi di questa malattia sono inizialmente molto lievi. Per questo motivo molte persone li ignorano. Ma è molto importante essere consapevoli di questi sintomi.

Esaminiamo questa tabella per identificare chiaramente questi sintomi.

Nella maggior parte dei casi, questa malattia inizia nel capezzolo e si diffonde alla zona di pelle scura (areola) circostante.

Dottore, come si fa a diagnosticare questo problema?

Quando ci si reca dal medico con sintomi di questo tipo, questi effettuerà innanzitutto un esame accurato. Successivamente, consiglierà diversi esami per diagnosticare in modo definitivo la malattia.

L'esame più importante e fondamentale è la biopsia . Questa consiste nel prelevare un piccolo campione di tessuto dalla pelle del capezzolo e analizzarlo al microscopio per verificare la presenza di cellule di Paget. La biopsia può essere eseguita in diversi modi:

• Biopsia superficiale: un piccolo campione di cellule viene prelevato raschiando la superficie della pelle.
• Biopsia per raschiamento: lo strato superficiale della pelle viene rimosso con uno strumento affilato.
• Biopsia a punzone:Con uno strumento circolare si preleva un piccolo pezzo di pelle.
• Biopsia a cuneo: una piccola procedura chirurgica per rimuovere un frammento di tessuto.

Poiché la malattia di Paget è spesso accompagnata da altri tumori al seno, il medico richiederà ulteriori esami per individuarli. Questi possono includere:

• Mammografia: un esame radiografico del seno.
• Ecografia mammaria: un esame che utilizza onde sonore per creare un'immagine dell'interno del seno.
• Risonanza magnetica mammaria: un esame che fornisce un'immagine molto chiara e dettagliata del seno.

Quali sono i trattamenti per questo problema?

Il metodo di trattamento è determinato dallo stadio della malattia. Ovvero, il medico sceglierà il trattamento più adatto in base a fattori quali la presenza della sola malattia di Paget, l'eventuale presenza di altri tumori al seno e la loro eventuale metastasi.

Come ci si può proteggere da questi tipi di cancro?

Sebbene non esista un modo per prevenire il cancro al 100%, possiamo ridurne il rischio modificando il nostro stile di vita.

• Mantenere un peso corporeo sano.
• Fai esercizio fisico regolarmente.
• Limitare il consumo di alcol.
• Alcuni studi hanno dimostrato che allattare al seno i bambini riduce anche il rischio di cancro al seno.

Se si presenta uno o più fattori di rischio per il tumore al seno, è molto importante parlarne con il proprio medico e chiedere consiglio su aspetti come gli screening periodici.