Hai il torace sporgente? Parliamo di Pectus Carinatum.

Il tuo bambino è un po' restio a indossare una maglietta o ad andare in piscina? Hai mai avuto la sensazione che la parte centrale del suo torace sporga un po' più del solito? Oppure, stai leggendo questo articolo e soffri di questa condizione? Non preoccuparti. In termini medici, questa condizione si chiama Pectus Carinatum . Molti la chiamano anche "petto a piccione". Oggi risponderemo a tutte le domande che ti vengono in mente al riguardo in modo semplice e chiaro.

Cos'è esattamente il Pectus Carinatum?

In parole semplici, si tratta della sporgenza dell'osso piatto al centro del torace, lo sterno. Molti lo chiamano "petto di piccione" perché assomiglia al petto di un piccione.

Questo è l'altro lato di un'altra condizione. Alcune persone che avete visto hanno il torace incavato. Questo si chiama Pectus Excavatum. Il Pectus Carinatum è l'altro lato di questa condizione, ovvero il torace che sporge in avanti.

Esistono delle tipologie principali di questo tipo?

Sì, i medici la dividono in due tipi principali e diversi sottotipi. Conoscere questa distinzione è importante per poter scegliere le opzioni di trattamento.

Non c'è bisogno di pensarci troppo su queste classificazioni. Quando andrai dal medico, lui esaminerà la tua condizione e ti dirà esattamente in quale categoria rientri.

Quanto è comune questa condizione?

Secondo le statistiche, circa una persona su 1.000 soffre di questa condizione. Tuttavia, alcuni studi suggeriscono che potrebbe essere ancora più comune, forse addirittura una persona su 300.

È più comune nei maschi che nelle femmine. Sebbene la condizione sia presente alla nascita, spesso diventa più evidente e percettibile durante l'adolescenza , quando il corpo dei ragazzi cresce rapidamente.

Quali sono i sintomi? È pericoloso?

Ecco il punto importante. La maggior parte delle persone con petto carenato non presenta sintomi . Ovvero, non avvertono alcun fastidio, a parte un cambiamento nell'aspetto del torace. Un numero molto limitato di persone può avvertire dolore al petto durante determinate attività o quando si trovano in determinate posizioni.

Perché sta succedendo questo? Quali sono le ragioni?

I ricercatori non hanno ancora individuato una causa specifica, ma ritengono che sia dovuta a una crescita anomala della cartilagine che collega le costole alla parte centrale del torace. In parole semplici, questa cartilagine cresce troppo rapidamente, spingendo lo sterno in avanti.

Esiste un legame genetico? Sebbene non sia ancora stato identificato un gene specifico, si ritiene che possa essercene uno. Questo perché circa il 33% delle persone affette da questa condizione, ovvero circa un terzo, presenta una storia familiare di questo tipo di anomalia della parete toracica.

Inoltre, il petto carenato può presentarsi in concomitanza con altre patologie. Ciò non significa che tutte le persone affette da queste condizioni svilupperanno un petto carenato, ma potrebbe esserci una correlazione.

• Sindrome di Marfan: è una malattia che colpisce i tessuti connettivi del corpo.
• Sindrome di Noonan: si tratta di una condizione genetica.
• Scoliosi: una curvatura della colonna vertebrale.
• Asma
• Bronchite: infiammazione dei bronchi.
• Prolasso della valvola mitrale: una lieve debolezza di una delle valvole cardiache.

Potrebbero sorgere altri problemi a causa di ciò?

Come accennato in precedenza, anche in assenza di gravi problemi fisici, questa condizione può causare altri disturbi. Questi possono essere molto dannosi, soprattutto per una persona giovane.

• Problemi di autostima: Potresti sentirti imbarazzato o ansioso riguardo al tuo aspetto. Potresti esitare a toglierti la maglietta, andare a nuotare o giocare con gli amici.
• Postura scorretta: potresti abituarti automaticamente a incurvarti nel tentativo di nascondere il petto prominente.
• Mal di schiena: questa postura scorretta può causare mal di schiena nel tempo.

Come fa un medico a diagnosticare esattamente questa condizione?

Se hai dei dubbi al riguardo, la cosa migliore da fare è consultare un medico. Sarà in grado di diagnosticare questa condizione con molta facilità.

1. Raccolta dell'anamnesi medica: a te e ai tuoi genitori verranno poste delle domande a riguardo.

2. Esame fisico: Verrà esaminato il torace. Potrebbero anche verificare la presenza di scoliosi.

3. Esami diagnostici, se necessari: La diagnosi può essere generalmente formulata tramite un esame fisico. Tuttavia, per determinare la gravità della condizione e valutare l'opportunità di un intervento chirurgico, potrebbero essere richiesti alcuni esami per esaminare le condizioni degli organi interni del torace.

• Radiografia del torace: le radiografie vengono eseguite frontalmente e lateralmente per esaminare la posizione delle ossa.
• Tomografia computerizzata (TC): Anche questa è una tipologia speciale di radiografia.
• Risonanza magnetica (RM): un metodo per ottenere immagini dettagliate dell'interno del corpo senza utilizzare raggi X.

Quali sono i trattamenti?

Poiché non si tratta di una condizione pericolosa, il trattamento non è necessario a meno che non vi siano problemi estetici rilevanti. Tuttavia, in caso di preoccupazione per l'aspetto o di lieve fastidio, esistono trattamenti efficaci. I due metodi principali sono i seguenti.

Indossare un tutore (ortesi)

È come un tutore che si indossa intorno al torace.

• Come funziona?: Questo tutore applica pressione all'osso sporgente nel torace sia dalla parte anteriore che da quella posteriore. Nel tempo, tale pressione fa sì che l'osso ritorni gradualmente nella sua posizione normale.
• Modalità d'uso: Può essere indossato sotto o sopra i vestiti. Si consiglia di indossarlo per circa 24 ore al giorno. Può essere rimosso durante il bagno o l'attività sportiva.
• Per chi è più indicato?: Questo metodo è più efficace durante gli anni della crescita del bambino , ovvero quando è piccolo. Questo perché in quella fase le ossa e la cartilagine del torace sono ancora flessibili, quindi è più facile adattarsi alla pressione del tutore. Può essere indossato per un periodo che va dai 6 mesi a diversi anni.

Chirurgia

Se un tutore non risulta efficace, o se il trattamento è necessario per una persona anziana, si può prendere in considerazione l'intervento chirurgico.

• Procedura di Ravitch: In questa procedura, il chirurgo pratica una piccola incisione al centro del torace e rimuove la cartilagine in eccesso. Lo sterno viene quindi riposizionato nella sua sede normale e fissato mediante diversi metodi (suture, placche metalliche o una barra).
• Chirurgia mininvasiva: simile alla procedura di Nuss, prevede piccole incisioni su entrambi i lati del torace, l'inserimento di una barra metallica e il fissaggio dell'osso sporgente. La barra viene lasciata in sede per un anno o più, per poi essere rimossa con un altro piccolo intervento chirurgico.

Entrambi questi metodi sono ormai molto avanzati e sicuri. Il chirurgo vi spiegherà quale metodo è più adatto al vostro caso.

Ci sono effetti collaterali o complicazioni legate al trattamento?

• Indossare il tutore: questo è un metodo molto sicuro. A volte le zone in cui il tutore preme sulla pelle possono arrossarsi e graffiarsi leggermente. In tal caso, è possibile interrompere l'uso del tutore per un po' e chiedere al medico di regolarlo correttamente.
• Intervento chirurgico: come per qualsiasi intervento chirurgico importante, esistono alcuni rischi. Tuttavia, si tratta generalmente di interventi sicuri e di successo. Le possibili complicazioni includono:
• Pneumotorace (collasso polmonare)
• Sanguinamento
• Accumulo di liquido intorno ai polmoni (versamento pleurico)
• Infiammazione della membrana che circonda il cuore (pericardite)
• Infezioni
• Il supporto utilizzato per fissare l'osso è rotto.
• Ricorrenza

Quanto tempo ci vuole per guarire?

Dopo l'intervento, rimarrai in ospedale da uno a cinque giorni. Avrai un appuntamento di controllo con il chirurgo tra qualche settimana. Il medico ti indicherà quando potrai riprendere le normali attività.

Quando dovrei andare dal medico?

Questo è molto importante. Ci sono diverse situazioni in cui tu o tuo figlio dovreste consultare un medico.

• Se avverti dolore o fastidio al petto.
• Se l'aspetto del tuo seno ha ridotto la tua autostima, ti ha causato ansia o ti ha reso restia a socializzare .
• Se questa situazione ha in qualche modo interferito con la tua vita quotidiana.

Quali domande dovresti porre al medico?

Quando vai dal medico, non dimenticare di fare queste domande.

• "Dottore, è meglio un tutore o un intervento chirurgico per il mio caso?"
• "Se devo indossare un tutore, per quante ore al giorno e per quanto tempo dovrò portarlo?"
• "Quali sono i risultati tipici del tutore o dell'intervento chirurgico?"
• "Se c'è un problema con il tutore, potete venire subito a ripararlo?"
• "Quanto tempo ci vuole per riprendersi completamente dopo un intervento chirurgico?"

Convivere con questo tipo di cambiamento a scuola e con gli amici può essere a volte difficile. Ma ricorda, non sei solo. Non tenere tutto per te. Parlane con i tuoi genitori, con un adulto di fiducia o con il tuo medico. Con i giusti consigli e trattamenti, questa condizione può essere gestita al meglio.