Cos'è il perineo? Scopriamo insieme questa parte segreta del nostro corpo!

Avete mai sentito la parola "perineo"? Magari dal vostro medico, o forse ne avete sentito parlare durante la gravidanza. Si tratta di una zona del corpo molto importante e sensibile, ma di cui non si parla molto. Quindi, oggi ne parleremo in modo semplice e chiaro. Vi spiegherò tutto in maniera comprensibile.

In parole semplici, cos'è il perineo?

È molto semplice. La piccola e sensibile area di pelle tra i genitali e l'ano si chiama perineo.

• Nella donna: la zona di pelle tra l'apertura vaginale e l'ano.
• Nell'uomo: la zona di pelle tra i testicoli (scroto) e l'ano.

Ma non si tratta solo della pelle. Sotto questa pelle, le strutture più profonde, inclusi i muscoli, i tessuti e i nervi nella parte inferiore della cavità pelvica, appartengono anch'esse a quest'area chiamata perineo. Per essere precisi, questa è come la base del nostro pavimento pelvico.

Quali sono le funzioni del perineo? Perché è così importante?

Questa piccola area svolge una funzione molto importante nel nostro corpo.

• Stimolazione sessuale: la pelle in questa zona è ricca di terminazioni nervose, il che la rende molto importante per la stimolazione e la soddisfazione sessuale.
• Supporto agli organi pelvici: la zona del perineo fornisce una solida base e un supporto ai muscoli del pavimento pelvico, che contribuiscono a mantenere in posizione organi come la vescica, il colon e gli organi riproduttivi.
• Controllo della minzione e della defecazione: poiché i muscoli e i nervi coinvolti nei processi di minzione e defecazione attraversano quest'area, contribuisce anche a controllare correttamente tali processi.
• Parto: Questa zona è fondamentale per le donne, soprattutto durante il parto vaginale. Si distende molto quando nasce il bambino.

Dove si trova la zona perineale?

Come accennato in precedenza, si trova tra i genitali e l'ano. Tuttavia, se si osserva internamente, i suoi confini sono leggermente diversi. Anatomicamente, si tratta di un'area che ha la forma di un rombo.

• Anteriormente: Inizia a livello della sinfisi pubica, dove le due ossa pelviche si incontrano anteriormente.
• Schiena: si estende fino al coccige, che è l'osso più basso della schiena.
• Su entrambi i lati: le due ossa pelviche (ossa ischiatiche) che premono sul pavimento quando ci si siede si estendono lateralmente.

Quando questi quattro confini si uniscono, formano una figura a rombo. Se tracciate mentalmente una linea al centro di questo rombo, esso si dividerà in due triangoli.

1.Triangolo urogenitale: questa è la parte anteriore. Contiene i genitali, l'uretra e i muscoli correlati.

2. Triangolo anale: Questa è la parte posteriore. Questa parte contiene lo sfintere anale , che controlla l'apertura dell'ano e il passaggio delle feci.

Nel punto medio in cui si incontrano questi due triangoli si trova una massa muscolare fibrosa e resistente chiamata corpo perineale . Questa è importante per sostenere il pavimento pelvico. È anche l'area che più facilmente può subire danni durante il parto.

In media, il perineo di una donna è lungo circa 3,8 cm. Quello di un uomo è lungo 5 cm o poco più.

Patologie e problemi comuni che interessano la zona perineale

La causa principale di lesioni in quest'area è il parto. Circa l'85% delle madri che partoriscono naturalmente subisce una qualche forma di lacerazione del perineo. Tuttavia, quest'area può essere danneggiata anche per altri motivi, indipendentemente dal sesso.

Quali sono i sintomi di questi problemi?

Il sintomo principale di un problema al perineo è il dolore . Soprattutto dopo il parto, una lacerazione può essere così dolorosa da rendere impossibile camminare o stare seduti.

Inoltre, possono comparire anche i seguenti sintomi:

• Difficoltà a urinare o defecare.
• Dolore o prurito nella zona perineale.
• Gli uomini hanno difficoltà a raggiungere l'erezione.
• Dolore durante la minzione o i rapporti sessuali.
• Un nodulo, arrossamento o gonfiore nella zona perineale.

Se avverti uno qualsiasi di questi sintomi, consulta assolutamente il tuo medico.

Quali test vengono eseguiti per diagnosticare queste patologie?

Il medico eseguirà innanzitutto un esame fisico. Durante questo esame, controllerà la presenza di eventuali piaghe, lacerazioni o noduli nel perineo. Talvolta, potrebbe anche inserire un dito guantato nel retto per verificare la presenza di anomalie (esame rettale digitale).

Se il problema sembra più complesso, potrebbero essere consigliati esami di diagnostica per immagini come questi:

• TAC: Rileva danni alle strutture interne del corpo.
• Risonanza magnetica (RM): per identificare danni a muscoli e vasi sanguigni.
• Ecografia: per visualizzare eventuali danni ai vasi sanguigni.
• Radiografia con mezzo di contrasto speciale: per identificare eventuali danni all'uretra.

Quali sono i trattamenti per i problemi nella zona perineale?

Il trattamento dipende dal problema. Se si tratta di una lacerazione avvenuta durante il parto, il medico deciderà se sono necessari punti di sutura o meno, a seconda delle dimensioni. Nel frattempo, questi accorgimenti possono aiutare a ridurre il dolore e il fastidio.

• Bagni di seduta e impacchi caldi: un bagno di seduta consiste nel sedersi in una bacinella poco profonda di acqua calda per 5-10 minuti due volte al giorno. Questo deterge il perineo, riduce il dolore e favorisce una più rapida guarigione delle ferite.
• Antidolorifici: È possibile assumere antidolorifici come il paracetamolo o l'ibuprofene secondo le indicazioni del medico. Esistono anche spray antidolorifici.
• Flacone per l'igiene intima: si tratta di un piccolo flacone che si può riempire con acqua tiepida e spruzzare sul perineo dopo essere andati in bagno. Può essere utilizzato per pulire delicatamente la zona interessata senza irritarla ulteriormente strofinandola con la carta igienica.
• Prevenire la stitichezza: lo sforzo durante l'evacuazione può aumentare il dolore. Pertanto, è molto importante consumare alimenti ricchi di fibre (frutta, verdura) e bere almeno 8 bicchieri d'acqua al giorno.
• Esercizi di Kegel: questi esercizi aiutano a rafforzare i muscoli del pavimento pelvico dopo il parto. Tuttavia, è fondamentale consultare il medico o un fisioterapista prima di eseguirli in caso di lesioni.

In caso di infezione, possono essere somministrati antibiotici. In presenza di un ascesso, può essere praticata una piccola incisione per drenare il pus. Emorroidi gravi o danni ai nervi possono richiedere un intervento chirurgico.

È possibile prevenire le lacerazioni perineali durante il parto?

Sebbene non sia possibile prevenire una lacerazione al 100%, esiste un modo per ridurne la probabilità e la gravità: il massaggio perineale .

Quando dovrebbe iniziare questo massaggio?

È consigliabile iniziare questo trattamento dopo circa 34 settimane di gravidanza.

Con quale frequenza è necessario farlo?

È sufficiente farlo 3-4 giorni a settimana, per circa 5 minuti alla volta.

Come si esegue correttamente questo massaggio?

Prima di farlo, scegli un luogo tranquillo dove poterti rilassare.

1. Per prima cosa, lavati accuratamente le mani con il sapone.

2. Mantenendo una buona postura con la schiena appoggiata, piegate le gambe e allargatele bene.

3. Applica un olio naturale (olio di cocco, olio d'oliva) o un lubrificante a base d'acqua consigliato da un medico sulle dita e sulla zona perineale.

4. Inserisci delicatamente il pollice nella vagina per circa due o tre centimetri.

5. Ora premi delicatamente il dito contro la parete posteriore della vagina, cioè verso l'ano. Premi fino a sentire un leggero stiramento.

6. Mantieni questa posizione per uno o due minuti.

7. Quindi, molto lentamente, muovi il pollice da un lato all'altro descrivendo una forma a "U". Dovresti sentire una leggera trazione.

All'inizio potrebbe sembrare un po' strano, ma diventerà più facile con l'abitudine. Puoi anche parlarne con il tuo medico e chiedere ulteriori consigli.