Immaginate di sospettare, nel momento meno opportuno, di essere stati esposti al virus HIV. Magari a causa di un rapporto sessuale non protetto, o forse per aver condiviso una siringa con una persona che fa uso di droghe per via iniettiva. La paura e lo shock che si provano in un momento del genere sono indescrivibili. Ma la sola paura non basta. Esiste un trattamento specifico che può proteggervi in queste situazioni di emergenza. Ed è proprio di questo che parleremo oggi.
Che cos'è la PEP (profilassi post-esposizione)?
In parole semplici, la PEP è una terapia farmacologica che impedisce al virus di infettare permanentemente l'organismo dopo l'esposizione all'HIV. Si tratta di un farmaco che deve essere assunto quotidianamente per 28 giorni .
La cosa più importante è che, affinché questo trattamento sia più efficace, è necessario iniziare ad assumere il farmaco entro 72 ore (tre giorni) dal momento in cui si sospetta di essere stati esposti all'HIV.
L'HIV (Virus dell'Immunodeficienza Umana) è una condizione cronica trattabile, ma non completamente guaribile. Pertanto, l'esposizione all'HIV rappresenta un'emergenza medica . Se sospetti di essere stato esposto al virus, recati immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.
La PEP è indicata solo per uso di emergenza. Non è destinata a essere utilizzata come protezione a lungo termine per le persone ad alto rischio di infezione da HIV. Se sei ad alto rischio, parla con il tuo medico della PrEP (profilassi pre-esposizione), un trattamento che puoi assumere prima di essere esposto all'HIV.
Cosa si fa prima di iniziare la terapia PEP?
Prima o immediatamente dopo l'inizio della terapia PEP, il medico preleverà campioni di sangue e urina ed eseguirà diversi esami per determinare il tipo e il dosaggio del farmaco da somministrare. Gli esami principali includeranno:
- Verifica se sei già infetto da HIV.
- Effettua il test per i virus dell'epatite B e dell'epatite C.
- Conferma se sei incinta.
- Verifica che fegato e reni funzionino correttamente.
Inoltre, a seconda di come si è verificata l'esposizione, potresti essere sottoposto a test o trattamenti anche per altre infezioni sessualmente trasmissibili (IST), poiché è possibile che si verifichino più infezioni contemporaneamente. Ad esempio, gonorrea e clamidia.
In che modo questo farmaco PEP previene l'HIV?
È molto semplice da capire. Immaginate il virus dell'HIV come un ladro che cerca di entrare in casa vostra. I farmaci antiretrovirali della terapia PEP impediscono a questo ladro di insediarsi in casa vostra e di replicarsi (il virus).
Questi farmaci attaccano il virus in modi diversi. Pertanto, il trattamento è più efficace quando vengono somministrati più farmaci contemporaneamente. Iniziando la terapia farmacologica precocemente , è possibile controllare il virus HIV prima che diventi un'infezione cronica nell'organismo.
Quali farmaci vengono utilizzati per la PEP?
Per la profilassi post-esposizione (PEP), i medici prescrivono una combinazione di farmaci antiretrovirali. Si tratta degli stessi farmaci utilizzati per trattare le persone con HIV, assunti sotto forma di compresse. Il medico deciderà il tipo e il dosaggio dei farmaci da assumere in base alle condizioni di salute del paziente.
| Categoria di farmaci | Farmaci di uso comune |
|---|---|
| Combinazione base di farmaci (due farmaci in una pillola) | Emtricitabina e Tenofovir Disoproxil Fumarato (FTC/TDF, noto come Truvada® ) O Emtricitabina e Tenofovir Alafenamide (FTC/TAF, noto come Descovy® ) |
| Il terzo farmaco aggiunto al farmaco sopra menzionato | Una delle seguenti:
|
Chiedete al vostro medico esattamente quando assumere questo medicinale e quante volte al giorno.
Quali sono le probabilità che il trattamento PEP non abbia successo?
Gli studi hanno dimostrato che la profilassi post-esposizione (PEP) riduce il rischio di infezione da HIV di oltre l'80%. Tuttavia, a volte l'efficacia potrebbe non essere quella prevista.
| Motivo | Descrizione |
|---|---|
| Ritardo nell'inizio del trattamento | Se il trattamento viene iniziato dopo 72 ore di esposizione, le probabilità di successo sono molto basse. |
| Saltare le dosi dei farmaci | Se non assumi i farmaci all'orario corretto ogni giorno, non sarai in grado di tenere sotto controllo il virus. |
| Non aver completato 28 giorni | Se si interrompe l'assunzione del farmaco prima del tempo, il virus avrà la possibilità di riattivarsi. |
| Riesposizione | Se vieni nuovamente esposto al virus durante l'assunzione della PEP. |
| Un virus resistente ai farmaci | Se il ceppo di HIV a cui sei stato esposto è resistente ai farmaci PEP. |
Il trattamento PEP presenta effetti collaterali?
Alcune persone possono manifestare effetti collaterali lievi a seguito dell'assunzione di farmaci per la PEP, ma di solito non sono gravi.
- Fatica
- Nausea
- Vomito
- Diarrea
- Mal di testa
Se dovesse succedere qualcosa del genere , non interrompere l'assunzione del farmaco . Puoi parlarne con il tuo medico e trovare una soluzione.
Dove devo andare se vengo esposto all'HIV?
L'esposizione all'HIV è un'emergenza medica . Non perdere tempo.
Puoi andare in questi posti:
1. Pronto Soccorso (ETU) dell'ospedale più vicino:Questo è il modo migliore e più rapido. Una volta spiegata la situazione, faranno il necessario.
2. Clinica per la salute sessuale / Clinica per le malattie sessualmente trasmissibili: Puoi ricevere aiuto anche rivolgendoti alle cliniche per le malattie sessualmente trasmissibili situate negli ospedali pubblici.
3. Il tuo medico di famiglia: il tuo medico potrebbe essere in grado di prescrivere la PEP, ma molto probabilmente ti indirizzerà a un centro di trattamento per l'esposizione agli escretori o a uno specialista.
Ovunque tu vada, dichiara chiaramente : "Sospetto di essere stato esposto all'HIV e ho bisogno di vedere un medico immediatamente". Il tempo è fondamentale.
Cosa succede dopo 28 giorni?
Dopo aver terminato la PEP, è necessario sottoporsi nuovamente al test per l'HIV, come indicato dal medico. Di solito, il test viene ripetuto 4-6 settimane dopo l'esposizione, 12 settimane (3 mesi) e 24 settimane (6 mesi). Questo è l'unico modo per avere la certezza assoluta di non essere infetti.
Messaggio da portare a casa
- L'esposizione all'HIV è un'emergenza medica. Non perdere tempo ad avere paura o a vergognarti.
- È fondamentale iniziare la profilassi post-esposizione (PEP) entro 72 ore dall'esposizione al virus. Prima si inizia, maggiori saranno le probabilità di successo.
- La terapia PEP deve essere assunta per 28 giorni , senza saltare nemmeno un giorno, e esattamente come prescritto dal medico.
- In caso di dubbi, recatevi immediatamente al Pronto Soccorso (PS) dell'ospedale più vicino.
- Durante il periodo di assunzione della PEP e fino a quando il test HIV definitivo non confermerà la negatività all'infezione, è sempre necessario utilizzare il preservativo durante i rapporti sessuali.
- È molto importante sottoporsi ai test HIV raccomandati dal medico nei tempi previsti dopo il trattamento.











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