Se state aspettando un bambino in questo periodo, innanzitutto congratulazioni! È un momento davvero speciale. Tuttavia, con i cambiamenti che avvengono nel vostro corpo, a volte possono insorgere piccoli problemi di salute. Per questo motivo se ne parla molto ed è necessario prestare un po' di attenzione . La preeclampsia è una condizione di cui si discute spesso, ma non c'è motivo di aver paura. Parliamone nel dettaglio, come se ne stessimo parlando con un'amica.
Cos'è la preeclampsia, figlia mia?
In parole semplici, la preeclampsia è una grave condizione di pressione sanguigna che si verifica durante la gravidanza. È caratterizzata principalmente da pressione alta (ipertensione) , ovvero un aumento della pressione sanguigna. Insieme a ciò, si verifica un aumento del livello di proteine nelle urine (proteinuria) . Questo di solito si manifesta dopo la ventesima settimana di gravidanza.
Pensaci bene: questa condizione può colpire anche altri organi del tuo corpo. Può danneggiare organi vitali come i reni e il fegato, interessare il cervello e causare altre gravi patologie. Poiché può essere pericolosa per te e per il tuo bambino non ancora nato, il tuo medico sarà molto preoccupato e ti consiglierà di iniziare il trattamento necessario il prima possibile.
Quanto è comune questa situazione?
In realtà, questa condizione, chiamata preeclampsia, è una condizione intrinseca alla gravidanza. A livello mondiale, questa condizione colpisce una certa percentuale di donne in gravidanza. Secondo le statistiche di alcuni paesi, la preeclampsia è anche responsabile di un numero significativo di parti prematuri , ovvero di bambini nati prima della 37a settimana di gestazione.
La preeclampsia è un'emergenza?
Sì, cara, questa può essere un'emergenza. Se soffri di preeclampsia, la tua pressione sanguigna è solitamente superiore a 140/90 mmHg. Inoltre, la presenza di proteine nelle urine indica un problema ai reni. Questa condizione mette a dura prova il cuore e altri organi. Può compromettere l'afflusso di sangue alla placenta , danneggiare il fegato e i reni e causare un accumulo di liquidi nei polmoni (edema polmonare). Pertanto, è fondamentale consultare immediatamente un medico per evitare complicazioni che possono essere fatali.
Quali sono i sintomi? Come si riconosce?
Molte persone inizialmente potrebbero non presentare alcun sintomo di preeclampsia. La diagnosi viene spesso effettuata in ambulatorio, durante una visita medica con il medico o l'ostetrica. Tuttavia, alcune donne sviluppano dei sintomi.
Alcuni dei primi sintomi della preeclampsia sono:
- Ipertensione
- Proteine nelle urine
- Ritenzione idrica : questa può causare aumento di peso e gonfiore.
Altre caratteristiche visibili:
- Mal di testa - A volte si può avere un forte mal di testa.
- Visione offuscata o sensibilità alla luce
- Macchie scure che compaiono nel campo visivo
- Dolore addominale nella parte superiore destra
- Gonfiore di mani, caviglie e viso (edema)
- Fiato corto
Spesso, non ci si accorge di avere la preeclampsia finché il medico non controlla la pressione sanguigna e non effettua un esame delle urine in ambulatorio durante la gravidanza. Ecco perché è così importante rispettare tutti gli appuntamenti e informare il medico di qualsiasi sintomo si stia manifestando.
La preeclampsia grave può anche manifestarsi con sintomi quali:
- Emergenza ipertensiva : significa che la pressione sanguigna sale a 160/110 mmHg o più.
- Riduzione della funzionalità renale o epatica.
- Edema polmonare.
- Diminuzione del numero di piastrine nel sangue (trombocitopenia).
- Produzione di urina molto scarsa o assente.
Se la preeclampsia è grave, il medico potrebbe dovervi ricoverare in ospedale per ulteriori accertamenti. In alcuni casi, potrebbe essere necessario far nascere il bambino prima del termine.
Perché si verifica la preeclampsia?
Nessuno conosce con certezza la causa esatta, ma alcuni ricercatori ritengono che possa essere dovuta a un problema di afflusso di sangue alla placenta.
Lo stress causa la preeclampsia?
Sebbene lo stress possa influenzare la pressione sanguigna, non è una causa diretta di preeclampsia. Tuttavia, pur essendo inevitabile un certo grado di stress durante la gravidanza, è consigliabile evitare le situazioni stressanti e imparare a gestirle.
Chi è maggiormente a rischio di sviluppare questa patologia?
I medici non sono del tutto sicuri del perché alcune persone la sviluppino. Tuttavia, hanno identificato alcuni fattori di rischio che aumentano la probabilità di svilupparla. Questo rischio viene classificato come rischio elevato o rischio moderato .
Fattori che aumentano il rischio di sviluppare la preeclampsia:
- Patologie preesistenti come ipertensione, malattie renali o diabete mellito .
- Aspettare gemelli, trigemini o più figli .
- Soffrire di malattie autoimmuni come il lupus .
- Avendo sofferto di preeclampsia in una precedente gravidanza .
I fattori che aumentano il rischio di sviluppare la preeclampsia includono:
- Prima gravidanza.
- Essere obesi .
- Avere più di 35 anni.
- Avere una storia familiare di preeclampsia .
- Aver avuto complicazioni come basso peso alla nascita in gravidanze precedenti.
Quando inizia questo fenomeno durante la gravidanza?
La preeclampsia si manifesta solitamente dopo la ventesima settimana di gravidanza. Più frequentemente si osserva nel terzo trimestre, ovvero dopo la ventisettesima settimana. Se si verifica prima della trentaquattresima settimana di gravidanza, si parla di preeclampsia precoce .
La preeclampsia post-partum può verificarsi anche dopo il parto . Di solito si manifesta entro pochi giorni o una settimana dalla nascita del bambino.
Quali complicazioni possono insorgere a causa della preeclampsia?
Se non trattata, la preeclampsia può essere fatale sia per la madre che per il bambino non ancora nato. Può causare gravi danni ai reni e al fegato e persino interferire con le funzioni cerebrali.
Se sei incinta, alcune delle complicazioni più gravi della preeclampsia sono:
- convulsioni
- Eclampsia - Si tratta di una condizione in cui la preeclampsia si aggrava e richiede il ricovero ospedaliero.
- Coma
- Colpo
La preeclampsia può anche causare una condizione chiamata sindrome HELLP (sindrome HELLP - emolisi, livelli elevati di enzimi epatici e bassa conta piastrinica) . Ciò si verifica quando la preeclampsia danneggia il fegato e i globuli rossi e interferisce con il processo di coagulazione del sangue.
Le principali complicazioni che possono verificarsi nel bambino durante la gravidanza sono:
- parto prematuro
- basso peso alla nascita
- distacco della placenta
Le persone affette da preeclampsia, soprattutto quelle che sviluppano la condizione nelle prime fasi della gravidanza, presentano un rischio maggiore di sviluppare in seguito le seguenti patologie :
- Nefropatia
- Cardiopatia
- Colpo
- Ricomparsa della preeclampsia in gravidanze successive.
Puoi parlare con il tuo medico di famiglia e adottare le misure necessarie per ridurre questi rischi.
Come fanno i medici a diagnosticare questa condizione?
Nella maggior parte dei casi, i medici diagnosticano la preeclampsiaVisite prenatali di routine. Si tratta di appuntamenti che si tengono a intervalli regolari durante tutta la gravidanza. Servono per controllare aspetti come l'aumento di peso e la pressione sanguigna.
Se il medico sospetta la preeclampsia, potrebbe procedere nel seguente modo:
- Potrebbero essere richiesti ulteriori esami del sangue per controllare la funzionalità renale ed epatica.
- Potrebbe esservi richiesto di effettuare una raccolta delle urine delle 24 ore per verificare la quantità di proteine (proteinuria) presenti nelle urine.
- Per controllare la crescita del bambino e la quantità di liquido amniotico , possono essere eseguiti un'ecografia e altri esami di monitoraggio fetale.
La preeclampsia può essere lieve o grave . La preeclampsia lieve si manifesta con pressione alta e presenza di proteine in eccesso nelle urine.
La preeclampsia grave è la condizione che presenta i sintomi della preeclampsia lieve più:
- Segnali di danni renali o epatici (evidenziabili dagli esami del sangue).
- Bassa conta piastrinica.
- Accumulo di liquido nei polmoni.
- Mal di testa e vertigini.
- Compromissione della vista o visione di puntini davanti agli occhi.
Come si cura la preeclampsia?
Il medico ti consiglierà il trattamento migliore per la preeclampsia. Il trattamento di solito dipende dalla gravità della preeclampsia e dallo stadio della gravidanza . Il medico cercherà di portare avanti la gravidanza il più a lungo possibile, ma solo se la preeclampsia non mette a rischio la vita del bambino.
Ad esempio, se sei vicina al parto (intorno alla 37ª settimana), il tuo medico spesso ti suggerirà un parto anticipato . Puoi partorire per via vaginale, ma a volte un cesareo è l'opzione più sicura. Il medico potrebbe prescriverti dei farmaci per controllare la pressione sanguigna e favorire lo sviluppo dei polmoni del bambino fino al parto. A volte, è più sicuro far nascere il bambino prima del termine della gravidanza piuttosto che prolungarla.
Se la preeclampsia si manifesta nelle prime fasi della gravidanza, il medico vi terrà sotto stretto controllo per tutta la durata della gestazione.L'obiettivo è prolungare la gravidanza il più possibile affinché il bambino possa crescere e svilupparsi. Dovrai recarti regolarmente in ambulatorio per le visite prenatali, sottoporti a ecografie, esami delle urine e del sangue. Potresti anche dover monitorare la pressione sanguigna a casa. Se la preeclampsia peggiora o diventa grave, il medico ti consiglierà di far nascere il bambino.
Se ti viene diagnosticata una preeclampsia grave, potresti essere tenuta in ospedale in osservazione fino alla nascita del bambino.
Durante il travaglio e il parto, il medico potrebbe somministrarti un farmaco chiamato solfato di magnesio per prevenire l'eclampsia (malattia causata dalla preeclampsia).
Esiste una cura definitiva per questo problema?
No. L'unica cura per la preeclampsia è il parto. Tuttavia, il medico ti terrà sotto osservazione per alcune settimane dopo la nascita del bambino per verificare se i sintomi scompaiono.
Cosa possiamo fare per ridurre il rischio di preeclampsia?
Se si presentano fattori di rischio per lo sviluppo della preeclampsia, esistono diverse misure che si possono adottare per ridurre il rischio prima e durante la gravidanza. Tra queste:
- Se sei obesa, perdi peso (prima di ingrassare durante la gravidanza).
- Se soffri già di ipertensione o diabete, tieni sotto controllo la pressione sanguigna e la glicemia.
- Mantieni una routine di esercizio fisico regolare .
- Dormire a sufficienza .
- Segui una dieta sana e povera di sale ed evita la caffeina.
È possibile prevenire la preeclampsia?
È stato riscontrato che l'assunzione quotidiana di aspirina a basso dosaggio riduce leggermente il rischio di sviluppare preeclampsia (di circa il 15%). Se si presentano fattori di rischio per la preeclampsia, il medico potrebbe consigliare di iniziare ad assumere aspirina già nelle prime fasi della gravidanza (intorno alla dodicesima settimana). Tuttavia, è sempre meglio non iniziare ad assumere aspirina senza il parere del medico.
È possibile avere un bambino sano con la preeclampsia?
Sì, è possibile partorire per via vaginale anche in caso di preeclampsia. Tuttavia, la decisione spetterà al medico, in base alle condizioni della madre e del bambino.
Il bambino può sopravvivere in caso di preeclampsia?
Sì. La preeclampsia può causare un parto prematuro , ovvero la nascita anticipata del bambino. I neonati prematuri sono a maggior rischio di problemi di salute, come basso peso alla nascita e difficoltà respiratorie. Tuttavia, la maggior parte dei bambini nati prematuri è sana.
La preeclampsia migliora dopo il parto?
La preeclampsia di solitoDi solito la situazione migliora entro pochi giorni o poche settimane dal parto. Talvolta, la pressione sanguigna può rimanere alta per alcune settimane dopo il parto e potrebbe essere necessario assumere farmaci per abbassarla. Il medico può aiutarvi a gestire la pressione sanguigna dopo la gravidanza.
A che ora dovrei andare dal medico?
Cara figlia, la preeclampsia è una condizione potenzialmente fatale durante la gravidanza. Se sei in cura per questa patologia, è molto importante che tu partecipi regolarmente a tutte le visite mediche, agli esami del sangue e delle urine. Se hai domande o dubbi sui tuoi sintomi, consulta immediatamente il tuo ginecologo.
Se sei incinta e presenti uno qualsiasi di questi sintomi, recati immediatamente al pronto soccorso più vicino:
- Sintomi di una crisi epilettica , come convulsioni e tremori.
- Fiato corto.
- Dolore acuto all'addome (specialmente sul lato destro).
- Vista annebbiata.
- Forte mal di testa persistente.
- Macchie scure nel campo visivo che non scompaiono.
Quali domande dovrei porre al medico?
Se il medico ti diagnostica la preeclampsia, è normale che ti vengano in mente molte domande. Ecco alcune domande comuni che puoi porre al tuo medico:
- Devo prendere delle medicine?
- Devo limitare le mie attività quotidiane?
- Quali cambiamenti dovrei apportare alla mia alimentazione e alle mie bevande?
- Con quale frequenza verranno monitorati i miei parametri vitali durante la gravidanza?
- Dovrò partorire prematuramente?
- Come gestire al meglio la preeclampsia?
Quali sono i tre sintomi principali della preeclampsia?
Nella maggior parte dei casi, è il medico che riconosce i segni della preeclampsia durante le visite prenatali.
I sintomi iniziali sono generalmente i seguenti:
- Ipertensione.
- Proteine nelle urine.
- Ritenzione idrica o gonfiore nel corpo.
Qual è la differenza tra preeclampsia ed eclampsia?
L'eclampsia è una condizione in cui si verificano convulsioni a causa di una preeclampsia grave. È considerata una complicanza della preeclampsia. Tuttavia, a volte l'eclampsia può manifestarsi anche in assenza di altri sintomi di preeclampsia.
Che cos'è la preeclampsia post-parto?
Preeclampsia post-partumCiò significa che si sviluppa la preeclampsia dopo la nascita del bambino. Di solito accade entro un paio di giorni dal parto, ma può verificarsi anche qualche settimana dopo.
Le cose più importanti da ricordare (Messaggio chiave)
Figlia mia, la preeclampsia è una patologia grave di cui molte persone non sanno nemmeno di soffrire. Ecco perché è così importante partecipare a tutte le visite prenatali ed essere sincera con il medico riguardo a qualsiasi sintomo si manifesti durante la gravidanza.
Una volta diagnosticata questa condizione, il medico monitorerà attentamente la gravidanza. Nei casi più gravi, potrebbe raccomandare di far nascere il bambino il prima possibile. Il suo obiettivo principale è garantire la salute e la sicurezza sia della madre che del bambino.
Infine, molte madri con preeclampsia danno alla luce bambini sani. Inoltre, la condizione di solito si risolve completamente entro poche settimane dalla nascita del bambino. Quindi, non fatevi prendere dal panico e seguite attentamente le istruzioni del vostro medico!
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