Anche tu sei stanco di soffrire di infezioni del tratto urinario (ITU)? Scopriamo insieme cosa sono esattamente le ITU ricorrenti!

Anche le infezioni delle vie urinarie (IVU) sono davvero fastidiose, vero? Il dolore, il fastidio e la minzione frequente che ne conseguono... A volte, proprio quando pensi di aver preso la medicina e di sentirti meglio, l'infezione ritorna. È davvero snervante. Quindi, se soffri di questo tipo di infezioni delle vie urinarie ripetutamente, significa che potresti avere una condizione chiamata "infezioni ricorrenti delle vie urinarie". Parliamone nel dettaglio oggi.

Che cos'è un'infezione ricorrente delle vie urinarie (IVU)?

In parole semplici, se si verificano due o più infezioni del tratto urinario (ITU) in sei mesi , o tre in un anno , i medici parlano di ITU ricorrente. Il termine "ricorrente" significa "che si ripresenta".

Questo si chiama in un altro modo, e forse lo avrete già sentito:

• Infezione cronica delle vie urinarie (IVU cronica)
• Infezione persistente delle vie urinarie (IVU)
• Infezioni frequenti delle vie urinarie (IVU)

Comunque la si chiami, il significato è lo stesso. Significa avere un'infezione alle vie urinarie e, anche dopo il trattamento, si ripresenta dopo un po' di tempo. Questo può essere davvero fastidioso e interferire con le attività quotidiane. Per questo motivo, se si manifestano i sintomi di un'infezione delle vie urinarie e questi si ripresentano poco dopo il trattamento, è assolutamente consigliabile consultare un medico . In questo modo si potrà ricevere il trattamento più adatto o consigli su come prevenirla.

Quali sono i sintomi delle infezioni ricorrenti delle vie urinarie?

I sintomi delle infezioni ricorrenti delle vie urinarie sono simili a quelli di una normale infezione delle vie urinarie. Potresti manifestarne uno o più dei seguenti:

• Bruciore o dolore durante la minzione (disuria)
• Dolore sovrapubico, ovvero dolore sotto l'ombelico
• Urina di colore giallastro o dall'odore sgradevole
• Bisogno di urinare più spesso del solito (minzione frequente)
• Incontinenza urinaria
• Un bisogno improvviso e incontrollabile di urinare, ma con emissione di una piccola quantità di urina (incontinenza da urgenza).
• Piccole quantità di sangue nelle urine (ematuria)

Se avverti sintomi di questo tipo, non ignorarli.

Quanto velocemente può recidivare un'infezione delle vie urinarie?

Le infezioni ricorrenti del tratto urinario di solito si ripresentano entro un mese dal trattamento, ma alcune persone possono avere recidive più volte all'anno, anche dopo la fine della terapia.

Perché queste infezioni del tratto urinario si ripresentano?

I batteri sono la causa principale delle infezioni ricorrenti del tratto urinario.– In particolare, i batteri chiamati `(E. coli)` possono entrare nelle vie urinarie. Questi batteri `(E. coli)` vivono normalmente nel tratto gastrointestinale inferiore. Talvolta, questi batteri possono entrare nell'uretra attraverso il retto.

Le donne, in particolare, possono essere maggiormente a rischio di ingresso batterico in questo modo in situazioni quali:

• Dopo aver usato il bagno, pulirsi da dietro in avanti (questo è il modo sbagliato, bisogna sempre pulirsi da davanti in dietro).
• Dopo un rapporto sessuale o dopo attività come la penetrazione digitale e la masturbazione.
• Non urinare frequentemente (i batteri possono proliferare quando l'urina viene trattenuta nella vescica per troppo tempo).
• Quando si soffre di diarrea o quando è difficile mantenere una corretta igiene dopo la defecazione.

Oltre all'Escherichia coli, diversi altri tipi di batteri possono causare infezioni ricorrenti delle vie urinarie. Ad esempio:

• `(Enterococcus faecalis)`
• (Klebsiella)
• `(Proteo mirabilis)`
• (Stafilococco)

Quali altre patologie sottostanti possono causare infezioni urinarie frequenti?

Alcune patologie preesistenti possono aumentare la probabilità di sviluppare infezioni ricorrenti delle vie urinarie. Tra queste:

• Secchezza e assottigliamento vaginale (atrofia vaginale): questa condizione si verifica soprattutto in menopausa. Può anche essere causata da trattamenti per alcuni tipi di cancro, come il tumore al seno.
• La presenza di cisti piene di liquido (diverticoli) nell'uretra o nella vescica. Queste possono intrappolare urina e batteri e causare infezioni.
• Ritenzione urinaria: questa condizione può causare la proliferazione batterica nell'urina che ristagna nella vescica e provocare infezioni. Può essere causata da patologie come prolasso vaginale, diabete, ictus e disturbi neurologici come la sclerosi multipla e il morbo di Parkinson.
• Avere calcoli renali .
• Anomalie congenite del tratto urinario: queste possono causare alterazioni nella struttura dell'apparato urinario, rendendolo più suscettibile alle infezioni. Esempi includono l'ostruzione della giunzione uretero-pelvica (UPJ), il reflusso vescico-ureterale (VUR), gli ureteroceli e gli ureteri ectopici. Si tratta di condizioni mediche complesse che possono essere diagnosticate solo da un medico.

Esiste un legame tra malattie autoimmuni e infezioni urinarie ricorrenti?

Sebbene non vi siano molte ricerche in merito, è stato dimostrato che i farmaci immunosoppressori utilizzati per trattare malattie autoimmuni come il lupus e l'artrite reumatoide (AR) riducono il rischio di sviluppare questa condizione.Si ritiene che l'uso di immunosoppressori possa aumentare il rischio di infezioni urinarie ricorrenti. Analogamente, l'uso prolungato di steroidi può aumentare il rischio di sviluppare infezioni urinarie e altre infezioni.

Le infezioni urinarie ricorrenti sono contagiose?

No, assolutamente no. Le infezioni ricorrenti delle vie urinarie non sono contagiose. Non si possono contrarre da altre persone e non si possono trasmettere ad altri.

Quali sono i fattori di rischio per le infezioni urinarie ricorrenti?

Alcuni fattori possono aumentare il rischio di sviluppare infezioni urinarie ricorrenti:

• Uso di spermicidi : se utilizzati, questi possono distruggere i batteri benefici (lattobacilli) presenti nella vagina che impediscono la crescita di batteri nocivi come l'Escherichia coli.
• Dopo la menopausa : Prima della menopausa, la vagina è acida. Questa acidità impedisce ai batteri di proliferare e raggiungere la vescica. Dopo la menopausa, il pH vaginale cambia e perde la sua acidità. I ​​batteri possono quindi facilmente entrare nella vescica e causare infezioni. Inoltre, dopo la menopausa diminuisce anche il numero di batteri benefici (lattobacilli) presenti nella vagina.
• Indebolimento della vescica con l'età : con l'avanzare dell'età, i muscoli della vescica si indeboliscono, rendendo difficile espellere tutta l'urina. Quando l'urina ristagna nella vescica per lungo tempo, si crea un ambiente favorevole alla proliferazione batterica.
• Utilizzo del diaframma vaginale .
• L'uso di liquidi specifici per lavare la vagina (lavande vaginali) (non è una buona pratica, perché altera il naturale equilibrio vaginale).
• Uso prolungato di antibiotici : questo può alterare l'equilibrio tra batteri buoni e cattivi nell'organismo.

Quali sono le possibili complicazioni delle infezioni urinarie ricorrenti?

Se si ignorano le infezioni ricorrenti del tratto urinario, nel tempo si potrebbe aumentare il rischio di sviluppare patologie come:

• Problemi renali : come infezioni renali (pielonefrite) e malattie renali.
• Setticemia ( ingresso di germi nel flusso sanguigno )
• Sepsi (un'infezione grave che può essere mortale).
• Dolore cronico alla vescica .
• Lo sviluppo di resistenza ad alcuni antibiotici (il che significa che non sono più efficaci).

Le infezioni urinarie ricorrenti durante la gravidanza possono portare a parto prematuro e basso peso alla nascita . Pertanto, se sei incinta, devi prestare molta attenzione ai sintomi delle infezioni urinarie.

Come si riconosce un'infezione delle vie urinarie ricorrente?

Se sospetti di avere infezioni urinarie ricorrenti, il medico diagnosticherà la condizione nel seguente modo:

• Chiede informazioni sui tuoi sintomi .
• Vi verrà chiesta la vostra anamnesi medica .
• Esegue un esame fisico .
• Per confermare la diagnosi si raccomandano esami specifici .

Che tipo di test vengono effettuati?

La maggior parte dei test richiede la raccolta di un campione di urina . Prima di raccoglierlo, è necessario lavarsi accuratamente le mani e la zona genitale e urinare in un apposito contenitore per evitare la contaminazione da germi (questo metodo è chiamato "raccolta di urina a metà flusso").

Talvolta, se non è possibile ottenere un campione in questo modo, o se si sospetta che il campione sia contaminato, il medico può inserire un catetere urinario per prelevare un campione.

Questi test vengono eseguiti utilizzando un campione di urina:

• Analisi delle urine : in questo test, i tecnici di laboratorio ricercano segni di infezione nel campione di urina.
• Urinocoltura : questo esame serve a verificare la presenza di batteri nel campione di urina. Talvolta, anche dopo un trattamento efficace, un'infezione delle vie urinarie può recidivare a causa di un diverso tipo di batterio.

Molto raramente, soprattutto se si riscontra ancora sangue nelle urine dopo il trattamento o se si soffre frequentemente di calcoli renali, i medici possono raccomandare esami di diagnostica per immagini indolori . Questi esami di solito includono:

• esame ecografico renale
• Una TAC dell'addome e del bacino

A volte i medici possono anche raccomandare una cistoscopia, una procedura per esaminare la vescica . In questa procedura, una piccola telecamera (cistoscopio) viene inserita attraverso l'uretra nella vescica. Questo esame può aiutare a verificare la presenza di eventuali anomalie o corpi estranei nella vescica che potrebbero non essere visibili con una TAC.

Come fermare queste infezioni ricorrenti delle vie urinarie?

Se sei in premenopausa o in postmenopausa, uno dei modi migliori per prevenire le infezioni urinarie ricorrenti è la terapia estrogenica vaginale. Non si tratta di una pillola o di un cerotto, bensì di una crema, una compressa o un anello vaginale. Questo trattamento modifica il pH vaginale, ripristinandone l'acidità. È sicuro per la maggior parte delle donne e la quantità di estrogeni assorbita nel flusso sanguigno è minima (forse nulla).

Per curare un'infezione acuta in corso, è necessaria la prescrizione di un medico per gli antibiotici . Anche se i sintomi scompaiono, il medico potrebbePossono essere prescritti antibiotici a basso dosaggio per periodi prolungati. Questi possono essere assunti per un periodo minimo di tre mesi, oppure per un anno o più.

Se hai una storia di infezioni del tratto urinario dopo i rapporti sessuali, il medico potrebbe consigliarti di assumere una singola compressa di antibiotico subito dopo il rapporto . In alternativa, potrebbe prescriverti un antibiotico a basso dosaggio da assumere quotidianamente. Esempi di questi antibiotici includono:

• `(Nitrofurantoina)` (disponibile con nomi commerciali quali Macrobid®, Macrodantin®, Urotoin®)
• `(SMX-TMP)` (Commercializzato con nomi commerciali quali Bacter-Aid DS®, Bactrim®, Septra®)
• `(Trimetoprim)` (disponibile con nomi commerciali come Proloprim®)
• `(Cefalessina)` (disponibile con nomi commerciali come Keflex®)

Tuttavia, l'assunzione prolungata di antibiotici può portare alla resistenza agli antibiotici e aumentare il rischio di sviluppare altri tipi di infezioni.

I medici possono anche raccomandare trattamenti non antibiotici. Esempi:

• Integratori a base di estratto di mirtillo rosso : si ritiene che i composti chimici presenti nei mirtilli rossi possano contribuire a prevenire che il batterio E. coli colpisca la vescica.
• Ippurato di metenamina (nomi commerciali: Hiprex®, Mandelamine®, Urex®): Si tratta di un farmaco antibatterico. Rende le urine acide, contribuendo così a uccidere i batteri.

Quanto tempo ci vorrà prima che mi senta meglio dopo aver iniziato il trattamento?

Molte persone iniziano a sentirsi meglio entro pochi giorni dall'inizio della terapia antibiotica. Tuttavia, è importante completare l'intero ciclo di farmaci prescritto. In caso contrario, aumenta il rischio di recidiva di infezione delle vie urinarie. Se si dimentica una dose, consultare il medico. Non assumere due dosi contemporaneamente per compensare quella dimenticata.

Cosa devo aspettarmi se soffro di infezioni urinarie ricorrenti?

La maggior parte delle infezioni urinarie ricorrenti si risolve con antibiotici e misure preventive. Tuttavia, è importante prestare attenzione al proprio corpo e a come ci si sente. Consultare un medico non appena si iniziano a manifestare i sintomi di un'infezione urinaria.

È possibile prevenire le recidive di infezioni del tratto urinario?

Se soffri spesso di infezioni del tratto urinario, è molto importante seguire questi consigli:

• Dopo aver usato il bagno, pulirsi da davanti a dietro .
• Bevi molta acqua per eliminare i batteri dalle vie urinarie.
• Mantieni la vescica vuota e urina regolarmente per depurarla.
• Utilizzare il preservativo al posto del diaframma e dello spermicida come metodi di pianificazione familiare.
• Urinare sempre dopo un rapporto sessuale o qualsiasi altra attività sessuale .

Quando dovrei consultare un medico?

Fissa un appuntamento con un medico non appena inizi ad avvertire i sintomi di un'infezione delle vie urinarie. Se i sintomi non migliorano o peggiorano nonostante il trattamento, consulta nuovamente un medico.

Quando devo recarmi al Pronto Soccorso (ETU) ?

Se soffri di infezioni urinarie ricorrenti e manifesti anche questi sintomi, è consigliabile recarsi al pronto soccorso:

• Mal di schiena
• Febbre
• Vomito

Questi potrebbero essere segnali di un'infezione più grave.

Quali domande dovrei porre al medico?

Ecco alcune domande che puoi porre al tuo medico:

• Perché continuo ad avere queste infezioni del tratto urinario?
• Si tratta dello stesso batterio che causa le mie infezioni urinarie ricorrenti?
• Quale trattamento consiglia?
• Cos'altro posso fare per prevenire le recidive delle infezioni del tratto urinario?
• Cosa succede se non tratto questa infezione urinaria ricorrente?

Quante volte si contrae un'infezione delle vie urinarie prima che diventi "frequente"?

Se si contrae un'infezione delle vie urinarie due o più volte in sei mesi, o più di tre volte in un anno, i medici la diagnosticano come un'infezione delle vie urinarie ricorrente.

Le infezioni del tratto urinario possono essere molto fastidiose nella vita quotidiana e i sintomi possono essere imbarazzanti. Possono essere ancora più angoscianti quando si presentano frequentemente. Potresti persino provare ansia al riguardo.

Se avverti i sintomi di un'infezione delle vie urinarie, è importante consultare un medico. I medici capiscono come ti senti e desiderano aiutarti a guarire il più rapidamente possibile. Possono curare l'infezione in corso, consigliarti misure preventive e aiutarti a evitare future infezioni delle vie urinarie. Possono anche verificare la presenza di eventuali patologie o anomalie a carico del sistema urinario.

Infine, ricordate questo (Messaggio chiave)

Bene, riepiloghiamo i punti più importanti di cui abbiamo parlato.

• Le infezioni urinarie ricorrenti sono un problema da non sottovalutare.
• Una diagnosi e un trattamento corretti sono essenziali. Non ricorrere all'automedicazione.
• Prevenire è fondamentale, soprattutto curando l'igiene personale, bevendo molta acqua e praticando una buona igiene sessuale.
• Se questo problema si è aggravato con la menopausa, non esitare a parlarne con il tuo medico, valutando ad esempio la possibilità di una terapia a base di estrogeni vaginali .
• Non sei solo/a. Molte persone hanno questo problema. Con i giusti consigli e il supporto adeguato, questa condizione può essere tenuta sotto controllo.

Prendersi cura della propria salute è la cosa più importante. Non esitate a consultare un medico in caso di qualsiasi malessere.

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