Conosci la SBRT (radioterapia stereotassica corporea), un trattamento che mira specificamente alle cellule tumorali?

È difficile descrivere a parole la paura, l'ansia e l'incertezza che si provano quando un medico comunica una diagnosi di cancro. "Cosa devo fare adesso?", "Dovrò sottopormi a un intervento chirurgico?", "Quanto durerà questa terapia?". Probabilmente mille domande di questo tipo vi frullano per la testa. È del tutto normale. Ma la cosa più importante da ricordare in un momento come questo è che, grazie ai progressi della medicina moderna, esistono nuove terapie molto efficaci che possono aiutarci a combattere il cancro. Oggi parleremo di una radioterapia avanzata in grado di distruggere selettivamente le cellule tumorali con grande precisione, come sparare con un fucile di precisione a un bersaglio, senza ricorrere alla chirurgia. Questa terapia si chiama SBRT.

In parole semplici, cos'è l'SBRT?

Il nome completo di SBRT è Radioterapia Stereotassica Corporea . Si tratta di un tipo speciale di radioterapia per il trattamento del cancro. Ora potreste chiedervi in ​​cosa si differenzia dalla radioterapia tradizionale.

Pensatela in questo modo: un tipico trattamento radioterapico è come innaffiare un albero con un tubo. L'acqua, cadendo sull'albero, bagna anche l'erba e il terreno circostante. Questo significa che, quando le radiazioni vengono dirette contro le cellule tumorali, possono danneggiare anche le cellule sane che le circondano.

Ma la SBRT è molto diversa. È come un cecchino che prende di mira elettronicamente e spara solo al bersaglio giusto. Con questo metodo, diversi fasci di radiazioni molto potenti vengono diretti con precisione verso la posizione del tumore da diverse angolazioni . Ciò consente al tumore di ricevere la massima dose di radiazioni riducendo al minimo i danni agli organi sani circostanti, come polmoni, cuore e fegato.

Un altro aspetto importante è che il trattamento SBRT può essere completato in pochi giorni (di solito tra 1 e 5 sedute) , anziché in una serie di sedute di radioterapia che in genere richiedono settimane.

Per quali tipi di tumore viene utilizzato il trattamento SBRT?

La SBRT è particolarmente utile per i tumori piccoli e singoli , e talvolta rappresenta anche una valida opzione per i pazienti che presentano altri problemi di salute che rendono impossibile l'intervento chirurgico.

Il trattamento SBRT viene utilizzato principalmente per due tipi di cancro:

• Tumori primari: si tratta di tumori che si trovano nel punto in cui il cancro ha avuto origine.
• Tumori oligometastatici: si tratta di tumori che si sono diffusi dal sito di origine ad altre parti del corpo, ma che rimangono comunque di piccole dimensioni e numero.

Di seguito sono elencati alcuni dei tipi di cancro più comuni per i quali viene utilizzato questo metodo di trattamento.

Come devo prepararmi a questo trattamento?

Una volta che il medico avrà stabilito che la SBRT è adatta al tuo caso, ti offrirà una consulenza completa. Ti spiegherà la procedura, i suoi benefici e i possibili rischi. Questo è il momento migliore per porre tutte le domande che potresti avere. Ti verrà quindi chiesto di firmare un modulo di consenso per confermare la tua adesione al trattamento.

Prima del trattamento riceverai delle istruzioni simili a queste.

Vuoi venire con qualcuno?

Nella maggior parte dei casi, dopo il trattamento è possibile guidare da soli fino a casa. Tuttavia, è consigliabile farsi accompagnare da un familiare o un amico per maggiore tranquillità. Questo vi darà molta forza mentale.

Scopri di più su cibo, bevande e medicine.

Vi verrà consigliato di non mangiare e non bere la sera prima del trattamento. Potrebbe anche esservi richiesto di assumere farmaci antiemetici, antidolorifici (FANS) o farmaci per ridurre l'ansia e lo stress.

Cosa dovresti indossare?

È consigliabile indossare abiti molto leggeri e facili da togliere, poiché sarà necessario indossare un camice ospedaliero. È inoltre preferibile lasciare a casa oggetti come parrucche, gioielli, occhiali e protesi dentarie.

Controlla la tua paura.

È normale sentirsi stressati e ansiosi quando si convive con il cancro. Succede a tutti. Non abbiate paura di parlare con il vostro medico delle vostre paure prima del trattamento. Potrebbe prescrivervi dei farmaci per aiutarvi a ridurre l'ansia. Inoltre, portare con voi un libro o una rivista da leggere prima del trattamento può aiutarvi a distrarvi.

Simulazione del trattamento prima del trattamento

Prima di iniziare il trattamento SBRT vero e proprio, si tiene una sessione chiamata "Simulazione". In parole semplici, si tratta di una sorta di "sessione di addestramento". In questa fase, l'équipe medica individua con precisione la posizione del tumore e pianifica il trattamento.

In questa fase, accadono le seguenti cose:

• Esami speciali: Diversi esami, come TAC, risonanza magnetica e radiografie, vengono eseguiti per determinare con precisione la posizione del tumore senza spostarlo minimamente. L'apparecchiatura per la radioterapia viene programmata utilizzando i dati ottenuti da questi esami.
• Posizionamento: l'équipe medica determinerà la posizione migliore in cui posizionarvi sul lettino di trattamento. Potrebbero anche segnare dei piccoli punti sulla pelle per indicare dove dirigere i fasci di radiazioni.
• Realizzazione di calchi speciali: Durante il trattamento non potrai muoverti affatto. Pertanto, per mantenerti immobile e in una determinata posizione, verrà realizzato un calco speciale che si adatterà alla parte del corpo in cui si trova il tumore. Questo ti aiuterà a mantenere la stessa posizione durante ogni seduta di trattamento.

Cosa succede durante il trattamento?

Durante il trattamento SBRT non avvertirai alcun dolore. È come fare una radiografia. Se ti senti a disagio o hai paura, puoi chiedere di interrompere il trattamento in qualsiasi momento.

Cose che accadono durante il trattamento:

1. Verrete posizionati sul lettino di trattamento nella stessa posizione in cui eravate nella simulazione precedente. I tecnici radioterapisti vi posizioneranno esattamente nella stessa posizione.

2. I tecnici gestiscono la macchina da una stanza separata. Tuttavia, ti tengono d'occhio tramite uno schermo. Puoi anche parlare con loro tramite un interfono.

3. A questo punto, la macchina viene accesa e vengono erogate le radiazioni. Una grande parte della macchina, simile a un braccio, ruota attorno al corpo del paziente con diverse angolazioni, indirizzando i fasci di radiazioni con precisione sulla forma del tumore.

4. Non avvertirai nulla durante il trattamento, ma potresti sentire un leggero rumore dovuto al movimento dell'apparecchio.

Cosa succede dopo il trattamento?

Al termine della seduta di trattamento, i tecnici vi aiuteranno ad alzarvi dal lettino. A seconda del piano di trattamento, questa potrebbe essere l'unica e ultima seduta. Oppure potrebbero essere necessarie diverse altre sedute. Un ciclo di trattamenti SBRT si completa solitamente in una o due settimane.

I tumori cancerosi che rispondono bene al trattamento possono ridursi gradualmente nei prossimi mesi .

Ci sono effetti collaterali?

Sì, la SBRT, come qualsiasi trattamento, può causare alcuni effetti collaterali. Tuttavia, questi sono generalmente temporanei. Tali effetti collaterali variano a seconda del tipo di tumore e dello stato di salute generale del paziente.

Quali sono i benefici e i tassi di successo del trattamento SBRT?

La ricerca ha dimostrato che la SBRT è un trattamento molto efficace per alcuni tipi di cancro. Presenta diversi vantaggi chiave:

• Estremamente preciso: poiché colpisce in modo preciso il tumore, i danni agli organi sani circostanti sono minimi.
• Nessun intervento chirurgico necessario: risultati simili possono essere ottenuti senza ricorrere alla chirurgia.
• Il periodo di trattamento è breve: il ciclo di trattamento può essere completato in pochi giorni anziché in settimane.
• Minori effetti collaterali: poiché il danno ai tessuti sani è minore, anche il rischio di effetti collaterali è inferiore.

Studi recenti hanno dimostrato che il trattamento SBRT è efficace quanto la chirurgia per il cancro al polmone e alla prostata in fase iniziale.

Questo trattamento comporta dei rischi?

In casi molto rari, possono verificarsi effetti collaterali a lungo termine se le radiazioni danneggiano i tessuti sani. Tuttavia, come abbiamo già accennato, uno dei maggiori vantaggi del trattamento SBRT è la sua precisione. Pertanto, questo rischio è molto basso.

Come per qualsiasi trattamento radioterapico, esiste un rischio molto basso e trascurabile di sviluppare un altro tumore in futuro. Tuttavia, la SBRT limita la quantità di radiazioni che raggiungono i tessuti sani, riducendo al minimo tale rischio. Il team medico vi monitorerà regolarmente.

Recupero e quando è necessario consultare nuovamente un medico

La maggior parte delle persone può riprendere le normali attività entro uno o due giorni dal trattamento SBRT. È inoltre possibile mangiare e bere normalmente dopo il trattamento.

Dopo il trattamento, ti verranno fissati degli appuntamenti di controllo . Durante questi appuntamenti, potrai discutere dell'andamento del trattamento e di eventuali effetti collaterali. Tuttavia, se dovessi riscontrare effetti collaterali diversi o più gravi del previsto, contatta immediatamente il medico senza aspettare il prossimo appuntamento.

Qual è la differenza tra SBRT e IMRT?

La SBRT e l'IMRT (radioterapia a intensità modulata) sono entrambe tipologie di radioterapia a fasci esterni (EBRT). Entrambe le tecnologie vengono utilizzate per colpire il tumore riducendo al minimo i danni ai tessuti circostanti.

Ma la differenza principale è:

• IMRT: Generalmente utilizzata per trattare un'area più ampia (il tumore e le aree circostanti in cui potrebbe essersi diffuso) rispetto alla SBRT.
• SBRT: Una dose più elevata di radiazioni viene utilizzata solo per tumori molto piccoli e selezionati. Questa dose più elevata consente di ridurre i tempi di trattamento da settimane a pochi giorni.

Sarà il medico a decidere se la SBRT, l'IMRT o una combinazione di entrambe rappresentano il trattamento più adatto al tuo caso.