Il cancro è tornato? (Ricorrenza del cancro) Non aver paura, parliamone!

Dopo aver combattuto contro il cancro, essersi sottoposti a cure e essersi sentiti un po' meglio, può essere devastante scoprire che il cancro potrebbe tornare, vero? È davvero difficile. Ma ricorda che non sei solo in questo momento. Parliamo della recidiva del cancro, di cosa significa, perché accade e cosa puoi fare al riguardo, in modo semplice e comprensibile.

Che cosa significa recidiva del cancro?

In parole semplici, la recidiva del cancro si verifica quando il tumore si ripresenta dopo il trattamento. Questo può accadere mesi o anni dopo la fine della terapia. A volte il tumore è quasi completamente scomparso, non si manifestano sintomi e non è più rilevabile con gli esami. Questa condizione viene definita "remissione". Tuttavia, anche durante la "remissione", il tumore può ripresentarsi. In tal caso, i medici consiglieranno ulteriori trattamenti. A seconda delle condizioni del paziente, è possibile vivere bene per molti anni anche in caso di recidiva.

Quali sono i diversi tipi di recidiva del cancro?

I medici classificano il cancro in base alla sede in cui si ripresenta. Esistono tre tipi principali:

Ricorrenza locale

Ciò significa che lo stesso tipo di cancro si svilupperà nuovamente nello stesso punto in cui si era manifestato inizialmente. Immaginate di avere un tumore alla prostata e di doverlo rimuovere chirurgicamente (prostatectomia). In questo caso, il tumore può ripresentarsi nello stesso punto in cui si trovava la prostata . Questa condizione è chiamata "recidiva locale".

Ricorrenza regionale

Questo accade quando il tumore si diffonde ai linfonodi vicini o ai tessuti circostanti. Alcuni tipi di tumore, come il carcinoma mammario triplo negativo, hanno maggiori probabilità di diffondersi in questo modo.

Ricorrenza a distanza

In questo caso, le cellule del tumore originario si diffondono ad organi o tessuti distanti del corpo, dove formano un nuovo tumore. Ad esempio, il tumore al polmone a volte può diffondersi al sistema nervoso centrale, o cervello, e recidivare in quella sede.

Quali tipi di cancro hanno maggiori probabilità di recidivare?

In realtà, qualsiasi tipo di cancro può recidivare. Tuttavia, la ricerca ha dimostrato che alcuni tipi di cancro presentano un rischio leggermente maggiore di recidiva. Tra questi:

• cancro ovarico
• Melanoma metastatico, un tumore della pelle che si era diffuso ad altre parti del corpo al momento della diagnosi.
• Un tipo di linfoma chiamato linfoma periferico a cellule T (PTCL).

Tuttavia, è importante sottolineare che queste percentuali sono solo stime generali. Possono variare a seconda di molti fattori, come il tipo di tumore che si ha avuto, il trattamento iniziale ricevuto, ecc. Quindi, se il tumore si ripresenta, il modo migliore per saperlo con certezza è parlarne con il proprio medico.

Quali sono i sintomi di una recidiva del cancro?

I sintomi di una recidiva del cancro possono essere simili a quelli di altre patologie. Pertanto, mentre ti prendi cura della tua salute, è importante chiedere al tuo medico informazioni sui sintomi comuni che potrebbero essere correlati al tipo di cancro che hai avuto. Il medico ti indicherà quindi quali sintomi tenere d'occhio e quali esami dovresti fare per verificare se il cancro è tornato. Consulta il tuo medico se riscontri uno qualsiasi dei seguenti sintomi:

• Se ricompaiono i sintomi che erano presenti al momento della diagnosi iniziale, ad esempio un nodulo o qualcosa di simile potrebbe ricomparire nel punto in cui il tumore ha avuto origine.
• Un dolore costante.
• Una tosse persistente.
• Se stai perdendo peso senza una ragione apparente.
• Se si verificano sanguinamenti anomali o la comparsa di lividi sul corpo.
• Febbre persistente.
• Se soffri spesso di mal di testa .
• Difficoltà respiratorie (dispnea).
• Se è presente sangue nelle feci o nelle urine .
• Nausea e vomito.
• Difficoltà a deglutire il cibo (disfagia).

Perché il cancro recidiva?

Il cancro è come un bersaglio in movimento. Pertanto, è molto difficile per qualsiasi trattamento catturare e distruggere tutte le cellule tumorali. Ad esempio, durante un intervento chirurgico per rimuovere un tumore, alcune cellule potrebbero essere troppo piccole per essere catturate. Le cellule tumorali mutano e cambiano costantemente. A volte, i trattamenti antitumorali non hanno lo stesso effetto su tutte le cellule tumorali. Le cellule resistenti a tali trattamenti possono continuare a crescere nonostante la terapia. Queste vengono scoperte solo in seguito, durante i controlli di follow-up.

Come riconoscere una recidiva del cancro?

Molti degli esami che i medici utilizzano per diagnosticare il cancro la prima volta vengono utilizzati anche per diagnosticare una recidiva. Alcuni di questi includono:

Esami del sangue

Gli esami del sangue per verificare l'eventuale recidiva del cancro possono includere:

• Emocromo completo:Questo esame controlla il numero di cellule del sangue e di piastrine nel campione di sangue. Ciò consente ai medici di valutare lo stato di salute generale del paziente e di verificare la presenza di segni di recidiva del tumore.
• Immunofenotipizzazione: questo test identifica specifici tipi di cellule. Se hai una leucemia, un tumore del sangue, che si è ripresentata, il tuo medico può utilizzare questo test per ottenere maggiori informazioni sulla tua condizione.
• Biopsia liquida: questo esame analizza il sangue alla ricerca di cellule tumorali o frammenti di DNA provenienti da cellule tumorali.
• Test dei marcatori tumorali: i marcatori tumorali sono sostanze rilasciate dalle cellule cancerose o da altre cellule in risposta al cancro. I medici utilizzano questi test per individuare eventuali segni di recidiva del tumore.

Esami di diagnostica per immagini

Se il tumore si ripresenta, i medici utilizzeranno esami di diagnostica per immagini per saperne di più sui nuovi tumori che si sono sviluppati a partire dal tumore originale. Questi possono includere:

• Tomografia computerizzata (TC): viene utilizzata per verificare se il tumore si è ripresentato o per determinarne le dimensioni e la posizione.
• Risonanza magnetica (RM): una risonanza magnetica può fornire immagini dettagliate di aree specifiche all'interno del corpo. Questo può aiutare a scoprire se il tumore si è ripresentato.
• Scansione PET: una scansione PET esamina le aree del corpo che utilizzano più glucosio. Il glucosio è un tipo di zucchero. Le cellule tumorali utilizzano più glucosio rispetto alle cellule normali.

analisi delle urine

L'analisi delle urine misura la quantità di globuli rossi, zucchero e proteine ​​presenti nelle urine . I medici possono utilizzarla per diagnosticare il cancro alla vescica o al rene.

Biopsie

Per diagnosticare un tumore, anche se si è ripresentato, i medici eseguono una biopsia. Durante una biopsia, i medici prelevano un campione di tessuto che viene poi esaminato al microscopio da un patologo per verificare la presenza di eventuali segni di cancro. Esistono diversi tipi di biopsia:

• Biopsia guidata da immagini: i medici utilizzano una TAC o un'ecografia per esaminare il tumore e prelevare un piccolo campione di tessuto tumorale con un ago.
• Biopsia endoscopica o laparoscopica:I medici utilizzano un endoscopio o un laparoscopio per esaminare l'interno del corpo. L'endoscopio è un tubo sottile e flessibile con una telecamera all'estremità e uno strumento per prelevare campioni. L'endoscopio non viene inserito attraverso un'incisione. Il laparoscopio è uno strumento leggermente diverso. Viene inserito attraverso una piccola incisione nell'addome. Questo strumento consente di prelevare campioni di tessuto senza dover praticare un'incisione di grandi dimensioni.
• Biopsia escissionale o incisionale: in queste biopsie a cielo aperto, il chirurgo pratica un'incisione nel corpo e rimuove l'intero tumore (biopsia escissionale) o una parte del tumore (biopsia incisionale) per esaminarlo o trattarlo.
• Biopsia del midollo osseo: per verificare se il tumore si è ripresentato, i medici prelevano un campione di sangue e di osso dall'interno del midollo osseo.

Quali sono i trattamenti per il cancro recidivante?

Il trattamento per un tumore recidivo varia a seconda della situazione. Il medico potrebbe:

• Ripetere il trattamento di prima linea somministrato inizialmente.
• Intervento chirurgico per rimuovere nuovi tumori cancerosi.
• Utilizzo di diversi farmaci chemioterapici o combinazioni di farmaci.
• Provare un metodo di trattamento diverso, come terapie mirate o immunoterapia.

Se il tumore si ripresenta, il medico discuterà con voi le opzioni disponibili e cosa potete aspettarvi dal trattamento. In generale, i trattamenti per il tumore recidivante sono progettati per controllarlo, impedirne la progressione o la diffusione. Non sono pensati per guarire completamente il tumore. Alcuni fattori che possono influenzare le decisioni terapeutiche includono:

• Il tipo di cancro di cui soffri.
• È ora di tornare. Trattare i tumori che si ripresentano rapidamente dopo il trattamento può essere difficile.
• Dove il cancro si è ripresentato. In generale, può essere più facile trattare un cancro che si ripresenta nella sede originaria o nelle sue vicinanze rispetto a un cancro che si ripresenta in organi o tessuti lontani dalla sede originaria.
• Il tuo stato di salute generale. Trattamenti diversi o più aggressivi per un tumore recidivo possono avere gravi effetti collaterali. Il tuo stato di salute generale influenzerà la risposta al trattamento.

Qualunque sia il trattamento che scegliete, prendete in considerazione le cure palliative per gestire i sintomi del cancro e gli effetti collaterali della terapia. Le cure palliative offrono un supporto aggiuntivo e un controllo dei sintomi durante il trattamento oncologico.

Cosa riserverà il futuro se il cancro si ripresenta? (Prognosi)

Il futuro della tua malattia, o prognosi, dipende dalle tue condizioni. Molti fattori che influenzano le scelte terapeutiche, come il tipo di tumore, la risposta al trattamento, la gestione degli effetti collaterali e lo stato di salute generale, incidono anche sulla prognosi. Le informazioni più precise a riguardo provengono dal tuo medico.

Quando il cancro ritorna, come si fa a conviverci?

La ricomparsa del cancro può essere percepita come un "déjà vu" . Hai già combattuto il cancro una volta, e ora è tornato. Ma questa volta, potresti sentirti sopraffatto e angosciato al solo pensiero di doverlo affrontare di nuovo. Le tue emozioni sono reali e importanti. Se hai avuto una recidiva del cancro e stai convivendo con essa, la prima cosa da fare è concederti tempo e spazio per comprendere la tua situazione. Poi, inizia a pensare a quali passi puoi intraprendere per vivere al meglio, anche se il cancro è tornato. Ecco alcuni suggerimenti:

• Chiedi al tuo medico informazioni sui programmi di supporto per i pazienti oncologici. Questi programmi ti aiutano a comprendere e gestire le difficoltà legate alla convivenza con il cancro.
• Segui una dieta nutriente ed equilibrata. Chiedi al tuo medico di consultare un nutrizionista che possa aiutarti a creare un piano alimentare adatto alle tue esigenze.
• Fai un po' di esercizio fisico. L'attività fisica può aiutare a ridurre lo stress e ad aumentare la forza e la resistenza. Tuttavia, assicurati di consultare il tuo medico prima di iniziare un programma di allenamento.
• Adotta o mantieni sane abitudini di vita. Se fai uso di tabacco o bevi alcolici, cerca di smettere.
• Dormi a sufficienza. Il cancro e le terapie oncologiche possono debilitare il tuo corpo. Quindi, assicurati di dormire abbastanza. Parlane con il tuo medico se hai difficoltà a dormire.
• Prendete in considerazione la pianificazione anticipata delle cure. Questa include le direttive anticipate. Con la pianificazione anticipata delle cure, pensate alla vostra salute in anticipo e decidete cosa dovrebbe accadere se non foste più in grado di esprimervi. Le direttive anticipate di cura sono documenti legali che forniscono istruzioni scritte sui vostri desideri per la fine della vostra vita e su chi può prendere decisioni mediche per voi.

Qual è la differenza tra recidiva di cancro e secondo tumore?

Se hai avuto un tumore, puoi svilupparne un secondo. Si tratta di un tumore completamente nuovo e diverso. D'altra parte, si parla di recidiva quando lo stesso tipo di tumore si ripresenta.

Un tumore recidivo può andare nuovamente in remissione completa?

Sì, è possibile. A volte, i pazienti attraversano cicli chiamati "remissione" (assenza di sintomi) e "ricaduta" (ricomparsa del tumore). Quando il tumore si ripresenta, i medici possono provare gli stessi trattamenti o trattamenti diversi, con l'obiettivo di riportare il tumore in "remissione".

Il mio tumore è tornato. Come faccio a capire se ho bisogno di ulteriori cure?

Non è una decisione facile. Una volta scoperto che il cancro è tornato, è necessario prendersi del tempo per comprendere le opzioni di trattamento e riflettere su ciò che si desidera per sé stessi, per la propria famiglia e per le persone care. Ecco alcuni passaggi che possono aiutare a prendere questa decisione:

• Prenditi il ​​tempo necessario per comprendere le opzioni di trattamento e i loro possibili effetti collaterali. Il tuo oncologo e l'équipe medica ti forniranno tutte le informazioni di cui hai bisogno per prendere decisioni consapevoli.
• Parla con la tua famiglia e le altre persone care e informali della tua condizione. Qualunque decisione tu prenda, è importante che la tua famiglia e gli altri la comprendano e sappiano cosa ti aspetti dalle cure.
• Valuta la possibilità di chiedere un secondo parere a un altro oncologo. Anche altri ospedali possono talvolta offrire opzioni di trattamento diverse.
• Chiedi al tuo medico informazioni sulla possibilità di partecipare a una sperimentazione clinica. Le sperimentazioni cliniche sono progetti di ricerca volti a determinare se un nuovo trattamento è sicuro ed efficace.

Se decidessi di non sottopormi ad ulteriori trattamenti contro il cancro, cosa succederebbe?

Esistono molti motivi per cui le persone decidono di interrompere le cure contro il cancro. Chiedete consiglio al vostro medico, alla vostra famiglia e alle persone care, ma ricordate che in qualsiasi momento la decisione finale di continuare o interrompere il trattamento spetta a voi.

Se interrompo le cure, è possibile ricorrere alle cure palliative?

È possibile, ma dipende dal tuo stato di salute generale e dalla prognosi della tua malattia. Di solito, i medici raccomandano le cure palliative se ritengono che la tua condizione non sia curabile con le terapie tradizionali e che ti restino meno di sei mesi di vita. Ecco cosa puoi aspettarti se il tuo medico ti consiglia le cure palliative:

• Cure olistiche di fine vita: il cancro colpisce tutti coloro che ne sono coinvolti, compresi i familiari e chi si prende cura di voi. Le cure palliative aiutano voi e la vostra famiglia. Mentre i medici si occupano delle vostre esigenze fisiche, altri specialisti vi forniscono supporto mentale, emotivo, spirituale e psicologico.
• Cure palliative: Riceverai farmaci e altri trattamenti per gestire il dolore e gli effetti collaterali della patologia.
• Supporto per chi si prende cura di una persona cara: chi si prende cura di voi potrebbe aver bisogno di aiuto. Potrebbe anche aver bisogno di supporto per gestire la propria salute fisica e mentale. L'hospice li mette in contatto con le risorse di cui la vostra famiglia ha bisogno.
• Forniture e attrezzature mediche: Sebbene alcune persone ricevano cure palliative a domicilio, potrebbero aver bisogno di letti speciali e altre attrezzature. Le cure palliative possono essere fornite anche in una struttura di assistenza a breve termine o in una residenza per malati terminali.

Infine, alcune cose da ricordare

Quando si viene curati con successo per un tumore, si sa che la malattia può recidivare. Tuttavia, scoprire di avere nuovamente il tumore può essere scioccante e sconvolgente. Ci si può sentire senza speranza e spaventati. Ma con il cancro c'è sempre speranza, e la recidiva non fa eccezione. C'è speranza grazie a nuove terapie o alla possibilità di partecipare a una sperimentazione clinica. Inoltre, anche se la terapia non riesce a controllare il tumore recidivo, non importa quanto a lungo si viva, c'è sempre la speranza di vivere la vita che si desidera. Se il tumore si ripresenta, l'oncologo e l'équipe medica sosterranno le vostre decisioni e vi aiuteranno in ogni modo possibile. Non abbiate paura, siate forti.

Ricorrenza del cancro , sintomi del cancro, trattamento del cancro, diagnosi di cancro, convivere con il cancro, cure oncologiche