La tua colonna vertebrale è così? Scopriamo insieme cosa sono esattamente le cisti di Tarlov!

Avvertite a volte uno strano dolore nella parte bassa della schiena? Oppure provate una strana sensazione di dolore o intorpidimento, simile a una scossa elettrica che percorre le gambe? Forse la causa di questi sintomi è qualcosa di cui non avete mai sentito parlare. Oggi parleremo di una di queste strane, ma importanti, condizioni: la cisti di Tarlov .

Che cos'è una cisti di Tarlov?

In parole semplici, una cisti di Tarlov è una sacca piena di liquido che si forma attorno alle radici nervose che si diramano dal midollo spinale . La cisti è solitamente riempita di liquido cerebrospinale (LCS) . Il LCS è un liquido limpido e acquoso che circonda il cervello e il midollo spinale.

Queste cisti si formano più spesso nella parte inferiore della colonna vertebrale, nella zona chiamata sacro (l'osso appena sopra i glutei). Talvolta possono svilupparsi in seguito a un trauma spinale. È possibile avere più di una cisti di Tarlov contemporaneamente.

Questi tumori possono avere dimensioni diverse. Nella maggior parte dei casi sono asintomatici . Spesso vengono scoperti incidentalmente durante una risonanza magnetica eseguita per un altro problema alla colonna vertebrale. Tuttavia, se il tumore è di grandi dimensioni, può causare sintomi, come mal di schiena, difficoltà a urinare o defecare, o intorpidimento.

Il medico potrebbe anche chiamarle "cisti meningee" o "cisti perineurali". Anche questi sono altri nomi con cui vengono chiamate.

Quanto sono comuni questi fenomeni?

In realtà, è difficile stabilire con precisione quante persone abbiano le cisti di Tarlov. Perché, come accennato in precedenza, non tutte causano sintomi. Uno studio suggerisce che solo il 4% circa della popolazione statunitense potrebbe avere queste cisti. Ciò significa che non sono così comuni come si potrebbe pensare, ma non è impossibile che si sviluppino.

Quali sono i sintomi?

I sintomi di una cisti di Tarlov variano a seconda delle dimensioni della cisti e della sua posizione nella colonna vertebrale . Gli studi hanno dimostrato che solo il 5-8% delle persone con queste cisti sviluppa sintomi . Le cisti più grandi hanno maggiori probabilità di causare sintomi. Ecco alcuni dei sintomi:

• Dolore lombare: questo è il sintomo principale.
• Un dolore simile a una scossa elettrica o una sensazione di bruciore che si irradia dalla schiena lungo le gambe: anche questa è un'esperienza comune a molte persone.
• Intorpidimento, debolezza o perdita di sensibilità alle gambe: a volte si può avere la sensazione che le gambe si intorpidiscano.
• Difficoltà nel controllo dell'intestino e della vescica o stitichezza: questo è un sintomo leggermente più grave.
• Mal di testa:Alcune persone possono anche soffrire di mal di testa a causa di questi tumori.
• Disfunzioni sessuali: anche queste sono rare.

Immaginate una persona di nome Nilanthi. Da tempo soffre di mal di schiena nella zona lombare. A volte avverte una fitta simile a una scossa elettrica che le percorre la gamba destra. Il dolore si intensifica quando si siede o si alza in piedi. Solo dopo essersi fatta visitare da un medico, tramite risonanza magnetica, le è stata diagnosticata una cisti di Tarlov.

Perché si forma questa cisti di Tarlov?

Gli esperti non sanno ancora spiegare con precisione perché si formino le cisti di Tarlov. Tuttavia, la ricerca suggerisce alcune ipotesi:

• Perdita di liquido cerebrospinale (CSF): si verifica solitamente in seguito a un trauma spinale.
• Infiammazione della guaina protettiva che avvolge una radice nervosa: simile al gonfiore che si verifica dopo una lesione.

Quando la pressione del liquido cerebrospinale (CSF) cambia, anche le dimensioni di una cisti di Tarlov possono variare. È normale che la pressione del CSF fluttui. Quando la pressione del CSF aumenta, anche le dimensioni della cisti possono aumentare. Potresti avvertire questa variazione di pressione quando sollevi pesi o fai esercizio fisico intenso. In questi casi i sintomi possono peggiorare o possono comparire nuovi sintomi.

Chi è maggiormente a rischio di sviluppare queste patologie?

Chiunque può sviluppare una cisti di Tarlov. Tuttavia, il rischio potrebbe essere leggermente maggiore se:

• In caso di incidente alla colonna vertebrale.
• Se soffri di una patologia del tessuto connettivo: ad esempio, patologie come la sindrome di Marfan e la sindrome di Ehlers-Danlos.
• Se sei una donna: le donne hanno maggiori probabilità di sviluppare queste patologie rispetto agli uomini.
• Se hai tra i 30 e i 60 anni.

Quali problemi possono causare le cisti di Tarlov?

Le complicazioni derivanti dalle cisti di Tarlov sono rare. Tuttavia, in rari casi, possono verificarsi le seguenti:

• Dolore cronico: dolore persistente.
• Deterioramento osseo: in corrispondenza del tumore possono verificarsi danni ossei.
• Danni permanenti ai nervi: si tratta di un evento molto raro.
• Difficoltà di movimento.
• Rottura della cisti ed emorragia.

Se si sviluppano complicazioni di questo tipo, soprattutto quelle che influiscono sulla mobilità, potrebbe essere necessario apportare alcune modifiche alla propria routine quotidiana. Molte persone, inoltre, manifestano sintomi a lungo termine che possono portare a problemi di salute mentale come la depressione .

Come si arriva a questa diagnosi?

Il medico diagnosticherà una cisti di Tarlov dopo un esame fisico e un esame neurologico . Raccoglierà l'anamnesi completa del paziente e gli porrà domande sui sintomi. Ad esempio, da quanto tempo si manifestano questi sintomi e se peggiorano con determinate attività.

La diagnosi viene confermata da un esame di diagnostica per immagini . Di solito si tratta di una risonanza magnetica (RM) o di una tomografia computerizzata (TC) . Questi esami permettono al medico di visualizzare chiaramente il tumore e i nervi che esso interessa.

Talvolta, una cisti di Tarlov può essere scoperta accidentalmente durante una risonanza magnetica eseguita per altri motivi, come ad esempio un mal di schiena.

Quali sono i trattamenti per le cisti di Tarlov?

La cosa migliore è che una cisti di Tarlov asintomatica non richiede trattamento . Tuttavia, il medico ti consiglierà di sottoporti a controlli regolari. Questo per verificare se le dimensioni della cisti cambiano e se compaiono nuovi sintomi con l'avanzare dell'età.

Trattamento dei tumori sintomatici

Se hai un tumore che causa sintomi, il tuo medico cercherà di controllarli . Le opzioni di trattamento possono variare da persona a persona. Ecco alcuni dei trattamenti:

• Analgesici: ad esempio, paracetamolo, gabapentin, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o, talvolta, oppiacei per il dolore intenso.
• Iniezioni di steroidi: queste iniezioni possono essere somministrate direttamente nella parte bassa della schiena per ridurre il dolore e il gonfiore.
• Stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS): viene utilizzata per il dolore neuropatico. È un metodo per ridurre il dolore mediante l'applicazione di una piccola corrente elettrica.
• Aspirazione e riempimento della cisti con altro materiale: il liquido cerebrospinale (CSF) presente nella cisti viene rimosso tramite iniezione e lo spazio viene riempito con un altro materiale che non eserciti pressione sui nervi (ad esempio, colla di fibrina, grasso o tessuto muscolare ).
• Rimozione chirurgica del tumore: se altri trattamenti si rivelano inefficaci, la chirurgia può essere utilizzata come ultima risorsa per rimuovere il tumore.

Il medico valuterà i pro e i contro di ogni opzione terapeutica e sceglierà il trattamento più sicuro e appropriato per la sua condizione. Tuttavia, è importante ricordare che nessuno di questi trattamenti può impedire completamente la ricomparsa del tumore .

Ci sono effetti collaterali legati al trattamento?

Naturalmente, tutti i trattamenti possono avere degli effetti collaterali. Parla con il tuo medico degli effetti collaterali specifici dei farmaci che stai assumendo. Alcuni farmaci antidolorifici possono causarePossono verificarsi sonnolenza, nausea e dipendenza fisica dal farmaco.

Se un medico rimuove il liquido cerebrospinale (CSF) da una cisti, questa può riformarsi. In alcuni casi, il liquido può riformarsi entro un'ora dalla rimozione. Per questo motivo, molti medici cercano di drenare la cisti e riempirla con una sostanza diversa che impedisca al CSF di accumularsi nuovamente e non eserciti pressione sui nervi.

Gli effetti collaterali della chirurgia variano anche a seconda del tipo di intervento eseguito. Possono includere:

• Sanguinamento
• Infezioni
• Danni ai nervi
• coaguli di sangue
• Perdita di liquido cerebrospinale
• Difficoltà a urinare o defecare
• Ricomparsa dei sintomi

Quanto tempo ci vorrà prima che mi senta meglio dopo il trattamento?

A seconda del trattamento raccomandato dal medico, potresti avvertire un sollievo immediato dai sintomi , oppure entro pochi giorni dall'assunzione di un farmaco o dal trattamento. Talvolta, possono essere necessarie settimane per notare una differenza. In altri casi, anche se la pressione sul tumore viene ridotta o il tumore viene completamente rimosso, potrebbe non esserci alcun sollievo. Pertanto, il medico ti controllerà regolarmente durante il trattamento. Questo per assicurarsi che non si verifichino effetti collaterali e per monitorare le dimensioni e la posizione del tumore.

Cosa succede se si ha una cisti di Tarlov? (Riguardo al futuro)

Come accennato in precedenza, le cisti di Tarlov non sempre causano sintomi, quindi potresti non sapere nemmeno di averne una.

Se hai un tumore sintomatico, esistono trattamenti che possono aiutare a ridurre il dolore e il fastidio. I trattamenti non chirurgici sono solitamente la prima scelta. Ciò significa, ad esempio, somministrare farmaci per alleviare i sintomi.

La cosa più importante è non avere paura, comprendere appieno la propria condizione, parlare con il medico e cercare il trattamento più appropriato.

Se i sintomi non migliorano con il trattamento, l'asportazione chirurgica del tumore è un'opzione. Oltre l'80% delle persone sottoposte a intervento chirurgico per la rimozione del tumore riferisce un sollievo dai sintomi un anno dopo l'operazione . Il rischio di recidiva del tumore dopo l'intervento è generalmente basso, ma può verificarsi.

È possibile impedire che ciò accada?

Poiché la causa esatta delle cisti di Tarlov è sconosciuta, non esiste un modo noto per prevenirne la formazione. Tuttavia, adottare misure per proteggersi dai rischi fisici può contribuire a ridurne il rischio.

Quando è opportuno consultare un medico?

Se si manifestano sintomi di una cisti di Tarlov, è consigliabile consultare un medico, soprattutto in presenza di uno qualsiasi dei seguenti sintomi:

• Dolore nella parte bassa della schiena di cui non si riesce a individuare la causa.
• Incapacità di controllare la minzione o le feci, oppure stitichezza.
• Intorpidimento o debolezza alle gambe.

Se sei già in cura per una cisti di Tarlov e presenti segni di infezione (ad esempio, gonfiore della ferita, scolorimento della pelle) o dolore intenso o in aumento , informa immediatamente il tuo medico.

Quali domande dovresti porre al medico?

Quando vai dal medico, è una buona idea porre queste domande:

• Dove si trova il tumore sul mio corpo?
• Che tipo di trattamento mi consiglia?
• Ci sono effetti collaterali legati al trattamento?
• Ho bisogno di un intervento chirurgico?
• Un tumore può ricrescere dopo essere stato rimosso?

Molte persone con una cisti di Tarlov non presentano sintomi e non necessitano di trattamento. Tuttavia, per altre, convivere con questi sintomi può essere una sfida. Poiché queste cisti si trovano in aree sensibili che controllano il movimento del corpo, soprattutto nella parte inferiore, si possono avere difficoltà a stare seduti a lungo nella stessa posizione, oppure difficoltà ad andare in bagno o a urinare più frequentemente del solito.

Un messaggio importante per te (Messaggio da portare a casa)

La cisti di Tarlov è una condizione di cui non si sente parlare spesso, ma è importante esserne a conoscenza. Se si manifesta uno qualsiasi di questi sintomi, non esitate a consultare un medico . Potrebbe non trattarsi di una cisti di Tarlov, ma individuare la causa è fondamentale.

Anche se il tumore è asintomatico, i sintomi possono svilupparsi nel tempo. Pertanto, informa il tuo medico di qualsiasi cambiamento tu noti nel tuo corpo. Con una consulenza medica e un trattamento adeguati, questa condizione può essere gestita efficacemente. Non sei solo/a e ci sono medici che possono aiutarti in questo percorso.

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