Il tuo caro sta manifestando agitazione terminale negli ultimi giorni di vita? (Agitazione terminale) - Prendiamone coscienza.

Una persona cara, magari un genitore, un nonno o un parente, si sta avvicinando alla fine della sua vita? Avete notato che in questo periodo diventa improvvisamente irrequieta e agitata? Magari si agita nel letto, tira le lenzuola o urla in un modo che non avevate mai visto prima. È normale sentirsi molto tristi, spaventati e scioccati di fronte a una situazione del genere. Ma ricordate, questo comportamento non è dovuto a rabbia nei vostri confronti. È semplicemente la manifestazione esteriore di alcuni cambiamenti in atto all'interno del suo corpo.

In parole semplici, cos'è l'agitazione terminale?

L'agitazione terminale, talvolta chiamata irrequietezza terminale o delirio terminale, è un termine usato per descrivere un modello di comportamento irrequieto, confuso e agitato che può manifestarsi nei giorni precedenti la morte di una persona. Questa condizione può verificarsi quando gli organi del corpo cessano gradualmente di funzionare e può essere causata da effetti sul cervello.

Vedere tutto ciò potrebbe farvi sentire come se vi steste perdendo un addio sereno alla persona amata. È una sensazione molto dolorosa. Ma la cosa più importante è capire che si tratta di una condizione medica che sfugge al controllo del paziente. Il vostro medico o l'infermiere specializzato in cure palliative possono aiutarvi a gestire questa ansia e a rendere il vostro caro il più confortevole possibile.

Quali sono i sintomi che si possono riscontrare in questa situazione?

Questi sintomi possono comparire improvvisamente e in forma grave, e talvolta presentarsi in modo intermittente. Questi comportamenti possono manifestarsi a fasi alterne negli ultimi giorni di vita. Analizziamo quali sono i sintomi principali.

Quanto dureranno questi disordini?

Questa condizione di solito inizia circa due settimane prima del decesso. Tuttavia, la durata varia da persona a persona. Questa irrequietezza può manifestarsi insieme ad altri sintomi di fine vita, come chiazze sulla pelle, perdita di appetito e bassa pressione sanguigna. Con l'avvicinarsi della morte, questi segni di irrequietezza diminuiscono gradualmente e il paziente può diventare immobile e non reattivo negli ultimi giorni o ore. Il medico o l'équipe curante sapranno fornirvi maggiori spiegazioni.

Quali sono le cause?

La ragione principale risiede nei cambiamenti fisici che si verificano nel corpo durante il processo di morte. Immaginate: quando il funzionamento di organi vitali come i reni e il fegato si arresta, i prodotti di scarto si accumulano nell'organismo causando squilibri chimici. Questo influisce direttamente sul funzionamento del cervello, provocando confusione e irrequietezza. Inoltre, quando cuore e polmoni si indeboliscono, i livelli di ossigeno nel corpo diminuiscono. La riduzione dell'ossigeno che raggiunge il cervello è un'ulteriore causa di questa confusione, di questo stato in cui si ha la sensazione di parlare con persone che non ci sono.

Oltre a questa ragione principale, anche altri fattori possono aumentare questo livello di ansia.

• Problemi intestinali e urinari: il paziente potrebbe non avvertire lo stimolo a defecare o urinare. Ciò può causare stitichezza o ritenzione urinaria. Questi disagi aumentano l'ansia.
• Tumori o edema cerebrale: anche questi possono causare confusione e irrequietezza.
• Trattamento del cancro:Questa condizione può manifestarsi anche come effetto collaterale dei trattamenti chemioterapici somministrati ai pazienti oncologici in fase terminale.
• Altre condizioni mediche: condizioni come infezioni, febbre e disidratazione possono influenzare il cervello e peggiorare questa irrequietezza.
• Cambiamenti emotivi: una persona che si trova ad affrontare la fine della vita può provare molte emozioni, come paura, ansia e senso di colpa. Queste pressioni emotive possono anche causare ansia.
• Analgesici: Alcuni potenti analgesici somministrati durante le cure di fine vita, ad esempio gli oppioidi, possono talvolta aumentare la confusione mentale.
• Dolore incontrollato: se il dolore non viene controllato adeguatamente, il paziente potrebbe diventare irrequieto a causa del disagio. Se ritieni che una persona cara stia soffrendo troppo, informa immediatamente il medico.

Come gestire questa situazione?

Il nostro obiettivo qui non è "guarire", ma "gestire" e far sentire il paziente il più a suo agio possibile.

Gestione medica:

• Modificare o aggiustare il dosaggio dei farmaci attualmente in uso.
• Trattare un'altra condizione medica sottostante (ad esempio, un'infezione) che causa l'irrequietezza.
• Somministrare sedativi o farmaci antipsicotici per calmare il paziente.

Ecco cosa puoi fare:

A volte, tutto ciò di cui il paziente ha bisogno può essere il vostro affetto e un tocco confortante.

• Tieni loro la mano.
• Applica olio o lozione su gambe e piedi e massaggiali regolarmente.
• Metti su della musica tranquilla e rilassante.
• Leggi loro un libro.
• Aiutateli a cambiare postura.
• Parla con voce molto calma e sommessa.

Cosa puoi fare per prenderti cura della persona amata

Esistono diversi modi in cui puoi aiutarli fisicamente ed emotivamente durante questo periodo difficile.

• Riconosci il loro disagio: dì qualcosa come "Capisco che ti senta molto a disagio". Se puoi parlare con loro, chiedi come si sentono.
• Restate con loro: magari vogliono stare in silenzio. Magari hanno qualcosa di cui parlare. Anche solo la vostra presenza è di grande aiuto per loro.
• Crea un ambiente sicuro e confortevole: posiziona le loro foto e i loro ricordi preferiti vicino al letto. Metti della musica rilassante. Se hanno troppo caldo, asciugali con un panno umido. Se hanno freddo, avvolgili in un panno caldo.
• Utilizzate cuscini aggiuntivi: cambiare posizione frequentemente può aiutare a prevenire le piaghe da decubito e ad aumentare il comfort.
• Offrire conforto spirituale: molte persone trovano conforto nella religione alla fine della loro vita. Includere Pirith, inni, ecc., in base alle loro credenze. Chiedere se desiderano incontrare un leader religioso.
• Continuate a parlare: anche se sono incoscienti o non reattivi, potrebbero comunque sentirvi. Continuate a parlare. Frasi come "Siamo qui per te" o "Va bene se sei pronto ad andare" possono aiutarli a sentirsi rassicurati.

Come ti prendi cura di te stesso?

Vedere una persona cara soffrire in questo modo, piangere per il dolore, è davvero difficile da sopportare. È normale sentirsi spaventati, tristi, in colpa e sopraffatti. È importante prendersi cura di sé stessi in questo momento.

• Valuta la possibilità di rivolgerti a un consulente: rivolgiti a un professionista che ti aiuti ad affrontare queste emozioni complesse.
• Fai una pausa: esci un po'. Fai una passeggiata in giardino. Fai qualcosa per schiarirti le idee.
• Partecipa a gruppi di supporto: parlare con persone che hanno avuto esperienze simili può aiutarti a sentirti meno solo.
• Chiedi aiuto ad amici e familiari: chiedi a qualcun altro di restare con il paziente mentre ti prendi una pausa.
• Non devi affrontare questo peso da solo. Chiedi aiuto al tuo team di hosting. Se hai bisogno di una pausa, comunicaglielo. Ti informeranno di eventuali modifiche necessarie.