Stai pensando di avere altri figli dopo una vasectomia? Parliamo di reversibilità della vasectomia!

Alcune delle decisioni che prendiamo nella vita possono cambiare nel tempo. A volte, una persona che si è sottoposta a vasectomia come metodo di pianificazione familiare, pensando di avere figli, può sentire il desiderio di diventare padre di nuovo dopo molti anni. Questo è molto comune. Pertanto, la soluzione migliore per chi prova questo desiderio è un intervento chirurgico di inversione della vasectomia, chiamato appunto "vasectomia inversa". Parliamo di questo argomento in dettaglio oggi.

In parole semplici, cos'è la reversibilità della vasectomia?

Per comprendere meglio questo concetto, ricordiamo innanzitutto cos'è una vasectomia. La vasectomia è un intervento chirurgico che impedisce agli spermatozoi, prodotti nei testicoli maschili, di essere rilasciati nel liquido seminale. Consiste nel tagliare e legare alle estremità i due sottili tubicini che trasportano gli spermatozoi, i dotti deferenti.

Quindi, in un intervento di ricanalizzazione delle vie seminali dopo vasectomia , le estremità dei due dotti che erano stati recisi e separati vengono ricollegate con estrema delicatezza. Questa procedura, in ambito medico, è chiamata vasovasostomia . Il chirurgo rimuove tutto il tessuto cicatriziale dalle estremità dei due dotti e li ricuce con cura, utilizzando un microscopio.

Talvolta, l'ostruzione nel dotto deferente può trovarsi altrove, ad esempio nell'epididimo, una struttura che immagazzina lo sperma. In tal caso, il medico potrebbe dover collegare il dotto deferente direttamente all'epididimo. Si tratta di un intervento chirurgico piuttosto complesso.

Perché qualcuno dovrebbe decidere di sottoporsi a questo tipo di intervento chirurgico?

Esistono diverse ragioni per cui una persona potrebbe prendere in considerazione l'idea di invertire una vasectomia.

• Cambiare le proprie scelte di vita: anche se in passato pensavi di non volere figli, con il tempo potresti sentire di nuovo il desiderio di averne uno tuo.
• Nuova relazione: se una persona si risposa dopo un divorzio o la morte del coniuge, potrebbe desiderare di formare una famiglia con il nuovo partner.
• La necessità di riacquistare la fertilità: anche se alcune persone non hanno intenzione di avere figli, la consapevolezza di poterli avere se lo desiderano può essere psicologicamente importante.
• Sollievo dal dolore: un numero molto limitato di uomini può avvertire dolore persistente ai testicoli dopo una vasectomia. Esiste la possibilità che questo intervento chirurgico possa alleviare tale dolore.

Quanto è efficace questo intervento chirurgico?

Questo è un problema che affligge molte persone. Il successo varia a seconda di quanto tempo sia trascorso dalla vasectomia.

In genere, la probabilità che gli spermatozoi ricompaiano nel liquido seminale è compresa tra il 60% e il 95% . La probabilità di gravidanza dopo l'intervento può superare il 50% . Tuttavia, questa percentuale di successo inizia a diminuire leggermente dopo circa 15 anni dalla vasectomia.

Inoltre, anche se l'intervento chirurgico ha successo, ci sono altri fattori che possono influenzare le probabilità di rimanere incinta. L'età e lo stato di salute della tua partner , così come la salute del tuo sperma, possono avere un impatto su questo aspetto.

Aspetti da discutere con il medico prima dell'intervento chirurgico

Dopo aver preso questa decisione, la prima cosa da fare è consultare un chirurgo esperto e qualificato per discuterne. Vi porrà alcune domande.

• Perché ha voluto sottoporsi a questo intervento chirurgico?
• Soffre di disturbi della coagulazione o di malattie del sangue?
• Ci sono allergie ad anestetici o antibiotici?
• Hai mai subito lesioni o interventi chirurgici (ad esempio, interventi per ernia) all'inguine, ai testicoli o alla zona genitale?

Inoltre, ci sono alcune domande importanti che dovresti porre al medico.

Domande da porre al medico:

• Quanti interventi chirurgici di questo tipo hai eseguito? (L'esperienza è fondamentale)
• Considerata la mia condizione, ritiene che questo intervento chirurgico avrà successo?
• Come devo prendermi cura di me dopo l'intervento chirurgico?
• Cosa devo fare per alleviare il dolore?
• Quando potrò riprendere le normali attività, l'esercizio fisico e i rapporti sessuali?

Non dimenticare di informare il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo, così come di eventuali patologie di cui soffri.

Cosa succede durante l'intervento chirurgico?

Il medico somministrerà un'anestesia per garantire che non si avverta alcun dolore durante l'intervento. Può trattarsi di anestesia generale , che induce un sonno profondo, oppure di anestesia locale, che intorpidisce solo l'area da operare.

Successivamente, il medico pratica una piccola incisione nella pelle dello scroto, spesso nello stesso punto in cui è stata eseguita la vasectomia precedente. Da lì, si individuano le estremità dei dotti deferenti e si rimuove l'eventuale tessuto cicatriziale. Il liquido presente nel dotto sul lato del testicolo viene quindi esaminato per verificare la presenza di spermatozoi. Se sono presenti spermatozoi, le estremità dei dotti vengono osservate al microscopio e suturate insieme con un filo molto sottile.

Se gli spermatozoi non sono visibili, il che indica la presenza di un'ostruzione in un altro punto, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico leggermente più complesso chiamato vasoepididimostomia , come accennato in precedenza. Al termine dell'intervento, l'incisione cutanea viene suturata. L'intera procedura può richiedere dalle 2 alle 4 ore.

Recupero e cure post-operatorie

Puoi tornare a casa il giorno stesso dell'intervento. Occupati di queste cose una volta tornato a casa.

• Applicazione di ghiaccio: nelle prime 24-48 ore, applicare un impacco di ghiaccio per circa 20 minuti alla volta può aiutare a ridurre il gonfiore e il dolore.
• Antidolorifici: Per il dolore lieve, è possibile assumere paracetamolo o altri antidolorifici (FANS) secondo prescrizione medica. In caso di dolore intenso, il medico prescriverà altri farmaci.
• Biancheria intima: è molto importante indossare biancheria intima aderente o un sospensorio sportivo per almeno una settimana.
• Riposo: riposatevi a sufficienza per i primi due o tre giorni. Evitate di sollevare pesi o di fare esercizio fisico intenso per almeno una settimana.
• Attività sessuale: Evitare rapporti sessuali o masturbazione per 2-3 settimane . La fretta può causare la rottura dei punti di sutura, infezioni e un aumento del dolore.
• Igiene: È possibile fare la doccia. Tuttavia, evitare di immergersi nella vasca da bagno finché la ferita non è guarita. Mantenere la ferita pulita e asciutta.

Quali sono gli effetti collaterali o i rischi?

Come per qualsiasi intervento chirurgico, esistono alcuni rischi minori, ma la probabilità che si verifichino è bassa.

Quando posso aspettarmi dei risultati?

Dalle sei alle otto settimane dopo l'intervento, il medico richiederà un'analisi del liquido seminale per verificare la presenza di spermatozoi, le loro dimensioni, la motilità e la forma. Dopo un intervento riuscito, gli spermatozoi saranno visibili entro poche settimane. Se è stata eseguita una vasoepididimostomia, potrebbero essere necessari diversi mesi o addirittura un anno prima che gli spermatozoi ritornino.

Non è una decisione che dovreste prendere da soli. Parlatene con il vostro coniuge o partner e raggiungete un accordo. Dopodiché, consultate un medico di fiducia, valutate tutte le opzioni e prendete la decisione migliore per la vostra famiglia.