Scopriamo in modo semplice le malattie venose e i relativi trattamenti.

Avete mai notato che, stando in piedi a lungo o con l'avanzare dell'età, le vostre gambe diventano blu e sembrano nodose? Alcune persone avvertono gonfiore, formicolio e pesantezza alle gambe. Si tratta di quella che comunemente chiamiamo malattia venosa. Non spaventatevi sentendo questo nome. È una condizione molto comune. Oggi ne parleremo e del suo trattamento in modo semplice e comprensibile.

Che cos'è la malattia venosa?

Bene, prima di tutto vediamo di cosa si tratta. Nel nostro corpo abbiamo due tipi di vasi sanguigni. Uno sono le arterie, che trasportano il sangue pulito dal cuore in tutto il corpo. L'altro sono le vene, che riportano il sangue non ossigenato al cuore.

Immaginate queste vene come percorsi a senso unico . Questi percorsi hanno delle piccole porte che impediscono al sangue di rifluire. Le chiamiamo valvole. Queste porte si aprono quando il sangue sale e poi si richiudono per impedire al sangue di rifluire.

La malattia venosa si verifica quando questo processo non funziona correttamente. In particolare, in una condizione chiamata insufficienza venosa, quelle piccole porte di cui ho parlato, le valvole, non funzionano a dovere. Quando non si chiudono correttamente, il sangue inizia a rifluire all'indietro invece che verso l'alto, oppure ristagna. È allora che sorgono i problemi.

Tipi comuni di malattie venose

Quando si parla di malattie venose, non esiste un solo tipo, ma diverse patologie che rientrano in questa categoria.

• Coaguli di sangue: formazione di un coagulo di sangue all'interno di una vena.
• Insufficienza venosa cronica (IVC): una condizione in cui le valvole delle vene delle gambe si indeboliscono e il sangue non ritorna correttamente al cuore.
• Trombosi venosa profonda (TVP): un coagulo di sangue che si forma in una grande vena profonda all'interno del corpo. Si tratta di una condizione leggermente pericolosa.
• Embolia polmonare: un coagulo di sangue, simile a una trombosi venosa profonda, che si stacca da una vena e si insinua in una vena dei polmoni. Si tratta di un'emergenza.
• Tromboflebite superficiale: infiammazione di una vena sottocutanea con formazione di un coagulo di sangue.
• Vene varicose e teleangectasie: vene che appaiono gonfie, dilatate e di colore blu/violaceo, visibili attraverso la pelle.

Che tipo di medici curano queste malattie?

Se hai un problema di questo tipo, verrai curato da un medico specializzato in questo campo. Esistono principalmente due tipi di specialisti.

1. Medico specialista in medicina vascolare:Questi medici diagnosticano e prescrivono farmaci per le malattie venose. Possono anche eseguire procedure minimamente invasive.

2. Chirurgo vascolare: Questi medici diagnosticano e curano le malattie. Tuttavia, possiedono anche una formazione specifica per eseguire interventi chirurgici, se necessario.

Alla prima visita dal medico di famiglia, questi valuterà le vostre condizioni e, se necessario, vi indirizzerà a uno specialista come questo.

Quali sono i trattamenti non chirurgici?

Non tutte le vene varicose richiedono un intervento chirurgico. In molti casi, possono essere gestite con semplici trattamenti non invasivi. Talvolta questi vengono utilizzati in combinazione con altre terapie.

• Anticoagulazione: questi farmaci sono anche chiamati fluidificanti del sangue. Prevengono la formazione di coaguli di sangue e impediscono a quelli già esistenti di ingrandirsi. Sono molto importanti per patologie come la trombosi venosa profonda (TVP).
• Calze a compressione: non sono come le normali calze. Queste calze esercitano pressione sulle gambe, come se qualcuno le stringesse. Questa pressione favorisce la circolazione del sangue nelle gambe, aiutandolo a risalire verso il cuore anziché ristagnare.
• Cambiamenti nello stile di vita: anche piccoli cambiamenti alle abitudini quotidiane possono fare una grande differenza.
• Fare un po' di esercizio fisico, come camminare .
• Quando sei seduto, tieni le gambe sollevate come su una sedia .
• Controllo del peso corporeo .
• Scleroterapia: Si tratta di un trattamento specifico per le vene varicose. Una soluzione speciale viene iniettata nella vena problematica. Questa soluzione provoca gonfiore, infiammazione e inattività della vena. Il flusso sanguigno attraverso quella vena si interrompe e il sangue inizia a scorrere attraverso vene sane. Nel tempo, il corpo riassorbe la vena inattiva.

Trattamento tramite catetere

Il catetere è un tubicino molto sottile e flessibile . In questo trattamento, il medico pratica una piccolissima incisione nella pelle e inserisce questo sottile tubicino nella vena. Il vantaggio di questi metodi è che non richiedono incisioni di grandi dimensioni, quindi i tempi di guarigione sono più brevi e il rischio di complicazioni è inferiore.

Trattamento tramite intervento chirurgico

In alcuni casi, è necessario un intervento chirurgico.

Quando è necessario un intervento chirurgico?

• Se altri trattamenti semplici non hanno dato risultati soddisfacenti.
• Se la tua patologia venosa interferisce con le tue attività quotidiane al punto da impedirti di fare qualsiasi cosa.
• Se si è ad alto rischio di sviluppare una condizione pericolosa come la trombosi venosa profonda o l'embolia polmonare.

Principali tipi di interventi chirurgici

• Legatura e stripping: le vene varicose vengono rimosse chirurgicamente legando la vena e asportandola completamente.
• Chirurgia SEPS (Chirurgia Endoscopica Sottofasciale dei Perforatori):Si tratta di un intervento chirurgico leggermente più complesso. Viene eseguito su persone affette da ulcere venose alle gambe che non guariscono a causa di vene danneggiate. Le vene danneggiate vengono chiuse con delle clip e il flusso sanguigno viene reindirizzato verso vene sane.
• Intervento di bypass: è come costruire un bypass per aggirare un'ostruzione in una vena. Se una vena è ostruita e impedisce il flusso sanguigno, il medico creerà un nuovo percorso per consentire al sangue di scorrere intorno all'ostruzione. Questo può essere fatto utilizzando un tratto della vena del paziente stesso o un tubo artificiale.

È possibile curare completamente queste malattie?

Questa è una domanda che molte persone si pongono. In alcuni casi, sì. Ad esempio, se si ha una vena varicosa, la sua rimozione risolverà completamente il problema. Tuttavia, non impedirà la formazione di una nuova vena varicosa in un'altra zona.

Ad esempio, un filtro nella vena cava impedisce ai coaguli di sangue di raggiungere i polmoni, ma non rimuove quelli già presenti. Gli anticoagulanti impediscono la formazione di nuovi coaguli, ma non dissolvono quelli esistenti. Pertanto, l'obiettivo del trattamento varia a seconda della condizione del paziente.

Quali sono i benefici e i rischi del trattamento?

Come per qualsiasi trattamento medico, anche questi trattamenti presentano benefici e alcuni rischi.

Il principale vantaggio è la protezione da complicazioni potenzialmente letali. Offre inoltre sollievo da sintomi che possono interferire con la vita quotidiana, come ad esempio:

• Mal di stomaco o mal di schiena
• Vene gonfie
• Pesantezza e dolore alle gambe
• Prurito o piaghe che non guariscono
• Rigonfiamento

Parlando di rischi, gli anticoagulanti possono talvolta causare sanguinamenti indesiderati. Esiste una piccola probabilità di infezione a seguito di interventi chirurgici e altre procedure.

Tempi di recupero e quando consultare un medico

Dopo un trattamento con catetere, di solito è possibile riprendere le normali attività entro pochi giorni. Tuttavia, in caso di intervento chirurgico importante, potrebbero essere necessarie due settimane o più per una completa guarigione.

Se dopo un trattamento o un intervento chirurgico si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, informi immediatamente il medico.

Se avverti uno qualsiasi di questi sintomi, non ignorarli. Potrebbero essere il segno di un'infezione o di un altro problema.