Scopriamo di più sulla nefropatia da IgA (malattia di Berger), una patologia che danneggia silenziosamente i reni.

Avete mai notato che quando avete il raffreddore la vostra urina assume un colore simile al tè? O notate che la vostra urina è molto schiumosa? Sebbene molti pensino che siano fenomeni normali, potrebbero essere i primi segnali di un problema renale. Oggi parleremo di una condizione chiamata nefropatia da IgA, che colpisce il nostro organismo in modo subdolo e di cui molti non hanno mai sentito parlare.

In parole semplici, cos'è la nefropatia da IgA?

Si tratta in realtà di una malattia che danneggia i reni a causa di un problema del nostro sistema immunitario. Per essere precisi, è una malattia autoimmune .

Immaginate il nostro sistema immunitario come un esercito che difende una nazione. Questo esercito ha un tipo speciale di soldato, che chiamiamo anticorpi . Il loro compito è quello di individuare e distruggere i nemici, come virus e batteri, che entrano nel corpo. L'immunoglobulina A, o IgA, è uno di questi anticorpi speciali.

Una persona affetta da nefropatia da IgA presenta una lieve alterazione, o carenza, in alcuni degli anticorpi IgA prodotti dall'organismo. Per questo motivo, le altre cellule del sistema immunitario non riescono a riconoscere queste IgA estranee. Le scambiano per un nemico esterno e, di conseguenza, le attaccano, aggregandosi e formando grandi agglomerati.

Questo danno impedisce ai reni di filtrare correttamente il sangue, causando uno squilibrio chimico nell'organismo. Se non trattato, questo danno può progredire fino all'insufficienza renale terminale.

Esiste una causa specifica per questa malattia?

Gli scienziati non hanno ancora scoperto la causa esatta di questa malattia. Tuttavia, non è contagiosa. Si ritiene che abbia una componente genetica. Ciò significa che se qualcuno nella tua famiglia ne è affetto, hai una piccola probabilità di svilupparla anche tu.

Inoltre, alcune condizioni mediche possono fungere da "fattore scatenante" per l'inizio di questo problema.

Sebbene questa malattia possa svilupparsi a qualsiasi età, i sintomi compaiono più spesso nelle persone di età inferiore ai 40 anni. Gli uomini, inoltre, hanno il doppio delle probabilità di svilupparla rispetto alle donne.

Scopriamo esattamente quali sono i sintomi.

Il problema principale di questa malattia è che nelle fasi iniziali non presenta alcun sintomo. Per questo motivo, molte persone non sanno nemmeno di esserne affette.

Tuttavia, il sintomo principale e più evidente che alcune persone riscontrano è la presenza di sangue nelle urine (ematuria) in caso di raffreddore, influenza o mal di gola . Le urine possono apparire di colore simile al tè, alla cola o persino rosse. Una volta guarita l'infezione, le urine tornano al loro colore normale.

L'altro sintomo principale è l'urina schiumosa . Ciò è dovuto all'escrezione di proteine ​​nelle urine (proteinuria).

Oltre a questi, possono essere presenti anche altri sintomi:

• Gonfiore alle gambe, soprattutto alle caviglie.
• Pressione alta (ipertensione).
• Se la malattia persiste a lungo, possono comparire sintomi di insufficienza renale.

Come le sembra, dottore?

Se si manifestano questi sintomi, il medico eseguirà innanzitutto un esame delle urine per verificare la presenza di sangue o proteine. Tuttavia, poiché questi sintomi possono essere riscontrati in molte altre malattie renali, tale esame da solo non è sufficiente a confermare la nefropatia da IgA.

Non allarmarti se senti questa frase. Si tratta di un esame di routine che viene effettuato in ospedale. Il medico ti anestetizzerà la schiena, inserirà un ago molto sottile nel rene e utilizzerà uno scanner per scattare un'immagine del rene.Viene prelevato un piccolissimo frammento di tessuto, che viene poi esaminato al microscopio per verificare la presenza di accumuli di IgA e l'entità del danno renale. Questo test non solo conferma la diagnosi, ma aiuta anche il medico a stabilire il trattamento più appropriato.

Metodi di trattamento e gestione

Al momento non esiste una cura per questa malattia. Ma non preoccupatevi! Ora ci sono trattamenti molto efficaci che possono tenere sotto controllo la malattia, ridurre i danni ai reni e aiutarvi a vivere una vita sana e lunga.

Gli obiettivi principali del trattamento sono:

• Controllo della pressione sanguigna.
• Riduzione dell'escrezione proteica nelle urine.
• Rallentare il danno renale.

Per questo motivo, il medico potrebbe prescriverle trattamenti come:

• Farmaci per la pressione sanguigna: farmaci come gli ACE inibitori e gli ARB sono comunemente usati a questo scopo. Questi non solo controllano la pressione sanguigna, ma aiutano anche a proteggere i reni.
• Farmaci immunosoppressori: per ridurre l'infiammazione renale possono essere somministrati farmaci steroidei come il prednisone o farmaci più recenti come il Nefecon.
• Farmaci di recente introduzione: farmaci moderni come Sparsentan (Filspari) e Iptacopan (Fabhalta) contribuiscono a proteggere la funzionalità renale riducendo l'escrezione di proteine ​​nelle urine.
• Diuretici: In caso di gonfiore nel corpo, questi farmaci aiutano a eliminare l'acqua in eccesso attraverso l'urina.
• Farmaci per abbassare il colesterolo: alcune persone possono avere livelli elevati di colesterolo. In questi casi vengono prescritti farmaci come le statine.

I cambiamenti nello stile di vita sono molto importanti

Oltre ai farmaci, piccoli cambiamenti nello stile di vita possono contribuire notevolmente a proteggere i reni.

• Riduci l'assunzione di sale: diminuisci la quantità di sale nei tuoi alimenti. Evita cibi confezionati e dolcificanti artificiali, che sono ricchi di sale.
• Controlla l'apporto proteico: parla con il tuo medico o nutrizionista per determinare la giusta quantità di proteine ​​per te. Consumare troppe proteine ​​affatica eccessivamente i reni.
• Acidi grassi Omega-3: gli integratori di olio di pesce possono essere una buona idea. Tuttavia, è sempre consigliabile consultare il medico prima di assumere qualsiasi integratore.
• Evitate gli antidolorifici: non assumete antidolorifici come i FANS (ad esempio ibuprofene, diclofenac) senza il consiglio del medico. Questi farmaci possono essere dannosi per i reni.
• Evitate di fumare: il fumo riduce il flusso sanguigno ai reni e diminuisce anche l'efficacia dei farmaci per la pressione sanguigna.
• Controlla regolarmente la pressione sanguigna: misurala e registrala a casa.