Cos'è il trattamento Y-90 in grado di ridurre le dimensioni dei tumori al fegato?

Quando un medico comunica a te o a una persona cara che avete un tumore al fegato e che l'intervento chirurgico non è possibile, è normale provare molta paura e ansia. Potresti chiederti: "Cosa devo fare adesso?". Tuttavia, grazie ai progressi della medicina moderna, esistono trattamenti che possono offrirci grande sollievo e speranza anche in questi casi. Oggi parleremo di uno di questi trattamenti speciali e innovativi: il trattamento con Y-90.

Ok, quindi cos'è questo trattamento Y-90?

In parole semplici, la terapia con Y-90 è un tipo di radioterapia specificamente mirata al tumore al fegato. "Y-90" è l'abbreviazione della sostanza radioattiva "Ittrio-90".

Immaginate un tumore canceroso come un accampamento di un nemico malvagio. I vasi sanguigni che riforniscono di sangue quell'accampamento sono come le strade che portano cibo e bevande. In questo trattamento, i medici iniettano milioni di microsfere contenenti una sostanza radioattiva chiamata Y-90, così piccole da non essere visibili a occhio nudo, nel vaso sanguigno principale che irrora il tumore.

Queste minuscole particelle viaggiano attraverso il flusso sanguigno e si depositano nei piccoli vasi sanguigni all'interno del tumore. Una volta lì, rilasciano un'elevata dose di radiazioni direttamente sulle cellule cancerose. Il vantaggio principale è che queste radiazioni sono concentrate su un'area molto piccola, quindi il tessuto epatico sano circostante il tumore subisce danni minimi o nulli.

Questo trattamento è noto anche con altri nomi, ad esempio "Radioembolizzazione Transarteriosa - TARE" e "Radioterapia Interna Selettiva - SIRT", che il medico potrebbe utilizzare.

Per chi è più indicato questo trattamento?

Sarà il medico a decidere se questo trattamento è adatto al tuo caso. In genere, il trattamento con Y-90 è raccomandato nei seguenti casi:

• Per coloro che hanno un tumore che ha avuto origine nel fegato (tumore primario).
• Per coloro che hanno un tumore che si è diffuso al fegato (tumore metastatico) da un'altra sede.
• Viene utilizzato anche per alcuni tipi di tumore delle vie biliari.

Questo trattamento viene spesso preso in considerazione quando non è possibile rimuovere il tumore maligno chirurgicamente.In alcuni casi, il tumore si trova molto vicino ai principali vasi sanguigni e l'intervento chirurgico potrebbe causare danni significativi al fegato. In tali casi, la terapia con Y-90 può controllare la crescita del tumore e preservare la funzionalità epatica.

Un altro aspetto importante è che, per alcune persone, dopo che il trattamento iniziale con Y-90 riduce le dimensioni del tumore, è possibile sottoporsi in seguito a un intervento chirurgico o a un trapianto di fegato . Questo può rappresentare un passo fondamentale nel percorso di guarigione.

Come ci si prepara prima del trattamento?

Prima del trattamento, il medico vi esaminerà attentamente per accertarsi che siate in buone condizioni fisiche. Questo esame di solito include:

• Un esame fisico
• Esami del sangue
• Test di funzionalità epatica

Inoltre, il medico discuterà chiaramente con te questi aspetti prima del trattamento:

• La tua anamnesi completa, eventuali allergie e se sei incinta.
• Quali farmaci sta assumendo attualmente e quali dovrà interrompere prima del trattamento.
• È necessario organizzare il trasporto a casa con qualcuno dopo il trattamento.
• Prima del trattamento, è necessario astenersi dal mangiare e dal bere.
• Informazioni sull'intero processo di trattamento.

Questo è il momento migliore per porre al medico qualsiasi domanda o chiarire eventuali dubbi .

Vogliamo parlare di come funziona il trattamento?

Il trattamento con Y-90 si compone di due fasi principali, che vengono generalmente eseguite a distanza di circa due settimane l'una dall'altra. Il processo è supervisionato da un medico specialista.

Quali sono i benefici del trattamento con Y-90?

La terapia con Y-90 presenta diversi vantaggi rispetto alla radioterapia tradizionale (EBRT).

• Terapia mirata: poiché le radiazioni agiscono direttamente sul tumore, i danni ai tessuti sani sono minimi. Di conseguenza, gli effetti collaterali sono ridotti al minimo.
• Minimamente invasivo: non sono previste grandi incisioni chirurgiche. L'intervento viene eseguito attraverso una piccolissima incisione, simile all'inserimento di un ago. Pertanto, i tempi di guarigione sono brevi e le cicatrici sono pressoché inesistenti.
• Recupero rapido: potrai tornare alla vita normale più velocemente rispetto a un intervento chirurgico maggiore.

Ci sono effetti collaterali o rischi?

Come per qualsiasi trattamento medico, esiste la possibilità di effetti collaterali minori e complicazioni molto rare.

Condizioni comunemente riscontrate

È normale sentirsi stanchi per una o due settimane dopo il trattamento. Alcune persone possono manifestare una condizione chiamata sindrome post-embolizzazione (PES) . Questa include:

• Nausea e vomito
• Appetito
• Dolore allo stomaco
• Sensazione di febbre

Questi sintomi di solito compaiono dopo circa tre giorni e si attenuano entro una settimana. Se si manifestano questi sintomi, informare il medico in modo che possa prescrivere i farmaci necessari.

Complicazioni rare

• Infezione: Potrebbe svilupparsi un'infezione nel sito di inserimento del catetere. In tal caso, potrebbe essere necessario somministrare antibiotici.
• Allergie: è possibile essere allergici a qualcosa, come ad esempio il colorante utilizzato. Per questo motivo il medico chiederà informazioni sulle vostre allergie in anticipo.
• Ulcere gastriche: Molto raramente, ciò può accadere se le particelle di Y-90 raggiungono lo stomaco o l'intestino tenue. Tuttavia, questo rischio è molto basso perché il medico blocca i vasi sanguigni in quelle aree durante l'angiografia di mappatura.

A cosa devo prestare attenzione dopo il trattamento?

Dopo il trattamento, riposatevi bene per qualche giorno. Seguite attentamente le istruzioni del medico, in particolare quelle relative alle restrizioni sulla guida e sull'attività fisica.

Un altro aspetto importante riguarda la radioattività. Anche dopo essere stati dimessi dall'ospedale, una piccola quantità di radiazioni provenienti dalle particelle di Y-90 continuerà a essere rilasciata per alcuni giorni. Pertanto, il medico potrebbe darvi alcuni consigli come questi:

• Evitate di dormire nello stesso letto con il vostro partner per qualche giorno.
• Evitate di stare seduti vicini a qualcuno per lunghi periodi di tempo.
• Limitare i contatti ravvicinati con donne in gravidanza e persone con un sistema immunitario compromesso.

Se hai la febbre, brividi, gonfiore, arrossamento o calore nel punto in cui è stato inserito il catetere, forti dolori addominali o intorpidimento alle gambe, avvisa immediatamente il tuo medico .

È normale avere paura al pensiero di introdurre una sostanza radioattiva nel proprio corpo. Tuttavia, la terapia con Y-90 è un trattamento molto sicuro ed efficace per il tumore al fegato. Può anche darti la forza di vivere più a lungo senza i sintomi del cancro. Quindi, se il tuo medico ti consiglia questo trattamento, parlane attentamente con lui/lei e ponigli tutte le tue domande.