מה הקשר בין אסטרוגן לסרטן? בואו נלמד על סוגי סרטן תלויי אסטרוגן בצורה פשוטה!

שלום! סביר להניח ששמעתם על הורמון האסטרוגן. לעתים קרובות אנו שומעים את השם הזה בהקשר לבריאות האישה. אבל אולי אינכם יודעים שאסטרוגן יכול גם להשפיע על התפתחות סוגים מסוימים של סרטן. על זה נדבר היום, בפשטות רבה, בצורה שתוכלו להבין.

מהו אסטרוגן? בואו נבין אותו קודם!

במילים פשוטות, אסטרוגן הוא חומר כימי טבעי שגופנו מייצר. אנו קוראים לו גם הורמון. הורמון האסטרוגן הזה עובר דרך הדם שלנו לתאים ולרקמות בכל גופנו.

אנשים רבים חושבים שאסטרוגן הוא דבר שמוגבל לנשים. למעשה, השחלות, שהן חלק ממערכת הרבייה הנשית, מייצרות את כמות הורמון האסטרוגן הרבה ביותר. אבל באופן מפתיע, כולם, ללא קשר למגדר, מייצרים כמות מסוימת של אסטרוגן בגופן, כולל רקמת השד ותאי שומן.

אצל נשים, גיל ההתבגרות נגרם על ידי שילוב של אסטרוגן והורמון מין נוסף, פרוגסטרון. משמעות הדבר היא דברים כמו התפתחות השדיים וצמיחת שיער הערווה. זהו גם הורמון האסטרוגן ששולט על המחזור החודשי.

עם זאת, להורמון האסטרוגן תפקיד חשוב מאוד גם אצל גברים. הוא משפיע על התפתחות המוח, תפקוד מיני בריא וליבידו.

אז מהם סוגי סרטן תלויי אסטרוגן?

כעת בואו נבחן מהם סוגי הסרטן התלויים באסטרוגן הללו. לפעמים אתם עשויים לשמוע אותם נקראים חיוביים לקולטן אסטרוגן , תלויי הורמונים , חיוביים לקולטן הורמונים , חיוביים לקולטן הורמונים או רגישים להורמונים . כך או כך, המשמעות שלהם היא אותה משמעות.

במילים פשוטות, משמעות הדבר היא שהורמון האסטרוגן מסייע לתאי סרטן לגדול, כלומר, לגדול ולהתפשט. בדיוק כמו שצמח זקוק למים, הורמון האסטרוגן חיוני לסוגי סרטן אלה.

ישנם מספר סוגים של סרטן התלויים בעיקר באסטרוגן. העיקריים שבהם הם:

• סרטן השד
• סרטן השחלות
• סרטן הרחם - זה נקרא גם סרטן רירית הרחם.

האם אסטרוגן באמת גורם לסרטן? זה קצת מבלבל, נכון?

זה למעשה סיפור קצת מסובך. ההורמון אסטרוגן נקרא לפעמים מסרטן. משמעות הדבר היא שיש לו יכולת מסוימת לגרום לסרטן. אבל אנחנו צריכים להבין איך זה קורה.

כמעט בכל תא בגופנו יש סוג מיוחד של חלבון הנקרא קולטני הורמונים. האסטרוגן בדם שלנו מגיע ונקשר לקולטנים אלה. זה בדרך כלל חיוני לתפקודים רבים בגופנו. בתאים בריאים, אסטרוגן מסייע לתאים לתפקד כרגיל ולגדול בצורה בריאה.

עם זאת, מסיבות מסוימות, כאשר גורמים מסוימים משתלבים יחד, תאים בריאים יכולים להפוך לתאי סרטן. במקרה כזה, אסטרוגן מתחיל לפעול כמו ניצוץ. כלומר, אסטרוגן מסייע לתאי סרטן שכבר נוצרו להתחלק במהירות, להתרבות ולהתפשט ממקום אחד למשנהו בגוף.

לכן, במקום לומר שאסטרוגן לבדו גורם לסרטן, מדויק יותר לומר שאסטרוגן, בשילוב עם גורמים אחרים התורמים להתפתחות סרטן, מסייע לסרטן קיים לגדול .

אילו גורמים מגבירים את הסיכון לפתח סרטן תלוי אסטרוגן כמו זה?

ישנם מספר גורמים המגבירים במידה מסוימת את הסיכון לפתח סרטן תלוי אסטרוגן. בואו נבחן מהם:

• רמות גבוהות מהרגיל של אסטרוגן בגוף: לחלק מהאנשים יש רמות גבוהות באופן טבעי של אסטרוגן.
• נטילת טיפול הורמונלי חלופי (HRT): זהו טיפול שניתן לעתים קרובות לטיפול באי נוחות גופנית (למשל גלי חום, הזעות לילה) המתרחשות לאחר גיל המעבר. דמיינו שאמא או דודה שלכם קיבלו מרשם לרופא לתרופות הורמונליות עבור תסמיני גיל המעבר שלהן. זהו מהות הטיפול הורמונלי חלופי.
• השמנת יתר: ככל ששומן הגוף עולה, גם ייצור האסטרוגן יכול לעלות.
• תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS): מצב זה קשור גם לחוסר איזון הורמונלי.
• שימוש בדיאתילסטילבסטרול (DES): זהו אסטרוגן סינתטי שניתן לנשים בהריון כדי למנוע הפלות בין השנים 1938 ל-1971. אם האם השתמשה ב-DES במהלך תקופה זו, או אם האם נחשפה ל-DES במהלך ההריון וילדה ילד, הילד נמצא בסיכון לפתח סוג זה של סרטן בהמשך חייו.

מה הקשר בין אסטרוגן לסרטן השד?

כשמדובר בסרטן השד, כשמונה מתוך עשרה סוגי סרטן השד הם חיוביים לקולטני הורמונים . במילים פשוטות, סוגי סרטן אלה דורשים אסטרוגן, פרוגסטרון או שני ההורמונים הללו כדי לגדול.

הסיכון לסרטן השד עולה עם חשיפה ממושכת לאסטרוגן בריכוזים גבוהים. הסיבות העיקריות לכך הן:

• טיפול הורמונלי חלופי (HRT) לגיל המעבר.
• רמות אסטרוגן גבוהות באופן טבעי בגוף.
• תסמונת קליינפלטר היא מצב גנטי המשפיע על גברים (לגברים עם מצב זה יש רמות אסטרוגן גבוהות יחסית).

בעבר, גברים מסוימים קיבלו את הורמון האסטרוגן כטיפול בסרטן הערמונית. אך כיום רופאים ממליצים לעיתים רחוקות על טיפול זה משום שהוא גם מגביר את הסיכון לסרטן השד אצל גברים.

מה הקשר בין אסטרוגן לסרטן השחלות?

חשיפה לאסטרוגן לאורך החיים עלולה להגביר את הסיכון לפתח סרטן שחלות. גורמי הסיכון כוללים:

• תחילת הווסת לפני גיל 12 (כלומר, גיל ההתבגרות המוקדם).
• אף פעם לא נכנסת להריון.
• חווה גיל המעבר (כלומר, מחזורים ארוכים יותר) לאחר גיל 55.
• נטילת טיפול הורמונלי משולב (טיפול הורמונלי) לאחר גיל המעבר, המכיל גם את ההורמונים אסטרוגן וגם את הפרוגסטרון.

מה הקשר בין אסטרוגן לסרטן הרחם?

סרטן הרחם, או כפי שציינו קודם לכן, סרטן רירית הרחם, מתפתח ברירית הרחם . נשים נוטות יותר לפתח סרטן זה לאחר גיל המעבר.

הסיכון לחשיפה לאסטרוגן עשוי להיות מוגבר עקב גורמים כגון:

• טיפול חלופי באסטרוגן: אסטרוגן מסייע בהפחתת אי הנוחות של גיל המעבר, כגון גלי חום, הזעות לילה ויובש בנרתיק. עם זאת, נטילת טיפול באסטרוגן בלבד מעלה את הסיכון לפתח סרטן הרחם. הסיבה לכך היא שאסטרוגן מגרה את צמיחת רירית הרחם. זו הסיבה שאסטרוגן ניתן לעתים קרובות עם הורמון הנקרא פרוגסטרון (טיפול הורמונלי משולב). זה מפחית את הסיכון לסרטן הרחם. עם זאת, אם עברת כריתת רחם, לא תחלי בסרטן זה מכיוון שאין לך רחם.
• שימושים בטמוקסיפן: טמוקסיפן היא תרופה חשובה מאוד המשמשת לטיפול בסרטן השד ולמניעת חזרתו. היא פועלת כמווסת קולטן אסטרוגן סלקטיבי (SERM) וחוסמת את השפעות האסטרוגן על רקמת השד. עם זאת, אצל נשים לאחר גיל המעבר, טמוקסיפן פועל כמו אסטרוגן ברחם. זה מגרה את צמיחת רירית הרחם, מה שמגביר במידה מסוימת את הסיכון לסרטן רירית הרחם. אבל אל דאגה, הסיכון לפתח סרטן רירית הרחם עקב טמוקסיפן הוא בדרך כלל פחות מ-1% בשנה. קיים גם סיכון קטן מאוד לפתח סרקומה של הרחם, סוג נדיר של סרטן המתפתח בשרירים או ברקמות אחרות של הרחם.

כיצד מאבחנים סרטן תלוי אסטרוגן? כיצד רופאים מזהים זאת?

אם אתם חושדים שיש לכם סרטן, הדבר הראשון שהרופא שלכם יעשה הוא לקחת פיסת רקמה קטנה מהגידול (אנו קוראים לזה ביופסיה של הגידול) ולשלוח אותה למעבדה. שם, הם ישתמשו בבדיקות מיוחדות כדי לבדוק אם לתאים אלה יש קולטני הורמונים.

אם תוצאת הבדיקה חוזרת כחיובית לקולטן הורמונים (HR+) , משמעות הדבר היא שאסטרוגן, פרוגסטרון, או שני ההורמונים הללו מסייעים לסרטן שלך לגדול, כלומר, מזינים אותו.

כיצד מטפלים בסרטן תלוי אסטרוגן כמו זה?

חשוב שרופאים ידעו את סטטוס קולטני ההורמונים של סרטן, מכיוון שחלק מהטיפולים יעילים רק עבור סוגי סרטן חיוביים להורמונים. חלק מהטיפולים העיקריים לסוגי סרטן אלה הם:

• מעכבי ארומטאז: תרופות אלו פועלות על ידי מניעת המרת אנדרוגנים, הורמון, לאסטרוגן. טיפול זה יעיל רק אצל נשים שעברו את גיל המעבר (כלומר, השחלות שלהן הפסיקו לייצר אסטרוגן).
• טיפולים הורמונליים אחרים: אלה מפחיתים או עוצרים את ייצור האסטרוגן בגוף.
• טמוקסיפן ותרופות SERM אחרות: כפי שדנו בעבר, אלו פועלות על ידי חסימת קולטני ההורמונים מלהיקשר לאסטרוגן.
• כריתת שחלות: במקרים מסוימים, השחלות, האיברים העיקריים המייצרים אסטרוגן, מוסרות בניתוח. פעולה זו יכולה להפחית משמעותית את רמות האסטרוגן בגוף.

האם גלולות למניעת הריון באמת יכולות להפחית את הסיכון לסרטן זה?

התשובה לכך יכולה להיות גם 'כן' וגם 'לא'. איך זה אפשרי?

מספר מחקרים הראו כי נשים המשתמשות באמצעי מניעה הורמונליים, כגון גלולות, עשויות להיות בסיכון מוגבר קטן מאוד (כ-7%) לפתח סרטן השד .

עם זאת, מצד שני, נטילת גלולות למניעת הריון עשויה גם להפחית את הסיכון לפתח את סוגי הסרטן הבאים:

• סרטן צוואר הרחם
• סרטן המעי הגס
• סרטן השחלות
• סרטן הרחם

אז, כפי שאתם רואים, זה קצת מסובך. לכן, תמיד עדיף לדבר עם הרופא שלכם ולהחליט איזו שיטת אמצעי מניעה היא הטובה ביותר עבורכם, ואיזו היא הבטוחה ביותר.

מה ניתן לעשות כדי למנוע התפתחות של סרטן תלוי אסטרוגן?

רוב סוגי הסרטן מתפתחים ללא סיבה נראית לעין. משמעות הדבר היא שלפעמים סרטן יכול להתפתח, לא משנה כמה זהירים נהיה. עם זאת, ישנם כמה דברים פשוטים שאנחנו יכולים לעשות כדי להפחית במידה מסוימת את הסיכון לסרטן.

• אם אפשר, הניקי את ילדיך. נמצא כי הנקה מפחיתה את הסיכון לסרטן השד.
• הפחיתו את צריכת האלכוהול ככל האפשר והימנעו לחלוטין מעישון. אלו דברים שתורמים לסוגי סרטן רבים.
• נסו לאכול תזונה בריאה. אכלו יותר ירקות ופירות. כמו כן, התעמלו מדי יום והיו פעילים גופנית.
• אם אתם סובלים מעודף משקל, כלומר, מהשמנת יתר, נסו לרדת במשקל.
• שוחח עם הרופא שלך על שיטת אמצעי המניעה הבטוחה ביותר עבורך.
• אם את רוצה להתמודד עם אי הנוחות של גיל המעבר, פני לייעוץ רפואי לגבי טיפול הורמונלי משולב או טיפולים לא הורמונליים.

מהן השאלות החשובות ביותר שעליי לשאול את הרופא שלי?

אם יש לכם חששות כלשהם בנוגע למצב זה, או בנוגע לסיכון לסרטן הקשור לאסטרוגן, אל תהססו לפנות לרופא. חשוב להבהיר את ספקותיכם. הנה כמה שאלות שתוכלו לשאול:

• האם הסרטן שלי תלוי אסטרוגן או חיובי לקולטני הורמונים?
• מהם הטיפולים הטובים ביותר הקיימים כיום לסוג זה של סרטן?
• מהם הסיכונים ותופעות הלוואי של טיפולים אלה?
• אילו שינויים אוכל לעשות באורח החיים שלי כדי לשמור על בריאותי ולהפחית את הסיכון לחלות בסרטן?
• האם עליי לשנות את שיטת אמצעי המניעה שאני משתמשת בה כרגע? איזו שיטה הכי טובה עבורי?
• האם מתאים לי לקחת טיפול הורמונלי? האם יש סיכונים כלשהם עבורי?

לבסוף, מה לזכור (מסר לקחת הביתה)

ברוב המקרים, להורמון האסטרוגן תפקיד מועיל בגופנו, ועוזר לו לתפקד בצורה בריאה. עם זאת, סוגי סרטן תלויי אסטרוגן הם יוצאי דופן. בסוגי סרטן ספציפיים אלה, האסטרוגן דווקא מסייע לסרטן לגדול, כלומר, הוא מזין את הסרטן.

אם אובחנתם כחולי סרטן והרופא שלכם חושד שהוא עשוי להיות רגיש להורמונים, הוא בהחלט יבצע את הבדיקות הנדרשות כדי לברר אם זה קשור לאסטרוגן. בהתבסס על מידע זה, הרופא שלכם יוכל לבחור את הטיפול היעיל והמתאים ביותר עבורכם.

לכן, ללא פחד או הסתרה, דברו בגלוי על כל שאלותיכם וספקותיכם עם הרופא שלכם. זה חשוב מאוד לבריאותכם ולרווחתכם הנפשית.

אסטרוגן , סרטן, הורמונים, סרטן השד, סרטן השחלות, סרטן הרחם, בריאות האישה