האם אי פעם דאגתם כאשר ילדכם פתאום חווה פרכוס או מאבד את הכרתו? או שילדכם בוהה בכם לרגע, לא מגיב למילותיכם? זה נורמלי שהורה ירגיש מאוד מפוחד כשהוא רואה דברים כאלה. היום נדבר על אפילפסיה, או כפי שחלק מכנים זאת, מצב שיכול להופיע אצל ילדים. אל דאגה, אם נהיה מודעים כראוי לכך, נוכל להתמודד עם המצב הזה היטב.
מהי בעצם אפילפסיה?
אוקיי, בואו נבחן קודם מהי אפילפסיה. במילים פשוטות, אפילפסיה היא
מצב הנגרם על ידי הפרעה חשמלית זמנית במוחו של ילד. תאי המוח שלנו מתקשרים זה עם זה באמצעות מסרים חשמליים קטנים. דמיינו, פתאום, יש בעיה קטנה במערכת המסרים החשמלית הזו, והרבה מסרים חשמליים נשלחים החוצה באופן לא סדיר. זה הרגע שבו
מתרחש "התקף". אולי ראיתם מישהו שחווה התקף מאבד את הכרתו וחווה עווית. עם זאת, לא כל ההתקפים זהים. לחלק מהילדים יש התקף בזמן שאתם מחכים, או שהם עשויים לחוש בלבול מסוים.
חשוב לציין שלא בכל פעם שילד חווה התקף, זה נובע מאפילפסיה . כדי שרופא יוכל להסיק שלילד יש אפילפסיה , הילד חייב לחוות יותר מהתקף אחד, ללא כל בעיה רפואית אחרת. לפעמים רופאים מכנים זאת 'אפילפסיה ילדים' או ' הפרעת התקפים '.
מהם סוגי האפילפסיה אצל ילדים?
ישנם סוגים שונים של אפילפסיה שילדים יכולים לפתח. בואו נבחן כמה מהסוגים הנפוצים ביותר:
- אפילפסיה בהיעדרות: במצב זה, הילד בוהה בך לפתע לזמן מה, לכאורה אדיש לסביבה. כשאתה מדבר, הילד לא מגיב. זה כמו לצפות בסרט ואז פתאום "לעצור" אותו. הילד חוזר לשגרה תוך מספר שניות.
- אפילפסיה רולנדית (אפילפסיה מוגבלת עצמית עם קפיצות צנטרו-טמפורליות): סוג זה מופיע בכ-15% מהילדים עם אפילפסיה. ההתקפים מתרחשים לעיתים קרובות בזמן השינה או התעוררות בבוקר. ייתכנו תנועות עוויתות בלתי נשלטות בצד אחד של הגוף, במיוחד בפנים ובזרוע. הדיבור עשוי להיות גם עילג.
- אפילפסיה מיוקלונית נעורים: זוהי מחלה שכיחה ביותר בגיל ההתבגרות. הזרועות והרגליים מתכווצות לפתע, כאילו התחשמלו. זה יכול לקרות במיוחד כשמתעוררים בבוקר.
- עוויתות תינוקות (תסמונת ווסט): זוהי צורה קלה יותר של אפילפסיה הפוגעת בתינוקות. היא מתרחשת כשהם הולכים לישון או מתעוררים. לפתע, גופו של הילד מתכופף קדימה, מתפתל, והזרועות והרגליים נמתחות. התקף זה נמשך רק כמה שניות, אך יכול להתרחש מספר פעמים ברציפות, עם הפסקה קצרה ביניהן.
- תסמונת לנוקס-גסטו (LGS): זהו גם סוג חמור יותר. במצב זה, שרירי הילד עלולים להתכווץ פתאום ואז להירגע שוב. לעיתים הם עלולים לאבד את הכרתם, להתבלבל ולא להגיב לדיבור.
עד כמה נפוצה אפילפסיה בקרב ילדים?
בארצות הברית לבדה יש מעל 3 מיליון אנשים עם אפילפסיה, מתוכם 450,000 ילדים מתחת לגיל 17. לכן זו אינה מחלה נדירה.
מהם הסימנים הראשונים לאפילפסיה אצל ילד?
התסמין העיקרי של אפילפסיה הוא התקף. לפני הופעת התקף, ייתכן שתחוו סימנים מוקדמים כגון:
- תחושה כאילו אתה מאבד מודעות לסביבתך.
- מרגיש מבולבל.
- אתה פשוט בוהה (מבט ריק).
- שינויים בשמיעה, בראייה , בטעם או בריח.
- תחושת אי נוחות, כמו כאב בטן או שינוי בטמפרטורת הגוף.
עם זאת, לפעמים התקף יכול להופיע פתאום ללא כל סימנים מוקדמים.
מהם התסמינים שילד חווה כשהוא חווה התקף?
תסמינים המופיעים במהלך התקף נמשכים בדרך כלל מספר דקות בלבד. התסמינים הנפוצים ביותר כוללים:
- אובדן הכרה או חוסר הכרה.
- עוויתות שרירים בלתי מבוקרות, עוויתות או תנועה רציפה של חלק בגוף באותו אופן.
- חוסר יכולת לדבר, מציצות שפתיים או תנועות לעיסה.
- דפיקות לב .
- נשימה מהירה.
אופי ההתקף יכול להשתנות מאדם לאדם. הוא לא תמיד כרוך בעווית. עם זאת, אנשים רבים חווים את אותם תסמינים או תסמינים דומים בכל התקף.
זה יכול להיות קשה יותר לזהות התקף אצל תינוק צעיר מאשר אצל תינוק מעט מבוגר יותר. לכן, חשוב מאוד שאתה, המטפל, תשים לב היטב לכל התנהגות חריגה, כמה זמן היא נמשכת, ותדווח עליה לרופא של ילדך.
לאחר שההתקף נגמר, הילד
מרגיש עייף ומבולבל.ייתכן שתרגישו זאת. ייתכן שאפילו תאבדו את הזיכרון של מה שקרה.
כאב ראש נפוץ גם לאחר התקף.
באיזה גיל מתחילים בדרך כלל תסמיני אפילפסיה?
זה משתנה בהתאם לסוג האפילפסיה של הילד. חלק מהתסמינים מתחילים בינקות, בעוד שאחרים עשויים להתחיל בגיל בית הספר או בגיל ההתבגרות.
מה גורם לאפילפסיה אצל ילדים?
כפי שציינו קודם לכן, אפילפסיה נגרמת מהפרעה בלתי מבוקרת בפעילות החשמלית של מוחו של ילד. חשבו על זה, חשמל עובר בין תאי מוח. כך תאים מתקשרים זה עם זה. לפעמים, החשמל הזה הופך לא סדיר, ומשנה באופן זמני את המסרים הנשלחים בין התאים. חוסר סדירות זה הוא שגורם לתסמינים הזמניים של התקף. ברגע שהמוח מסוגל לשלוח שוב את המסרים הנכונים, תסמינים אלה נעלמים. ישנם מספר גורמים שיכולים לתרום להתפתחות אפילפסיה:
- פגיעת ראש או נזק מוחי.
- פגיעות לידה.
- זיהום (למשל, זיהומים במוח כגון דלקת קרום המוח או דלקת המוח).
- הפרעה המתרחשת במהלך התפתחות המוח בזמן שהתינוק נמצא ברחם.
- נטייה גנטית.
לעיתים, ייתכן שאין סיבה ברורה לאפילפסיה. ייתכן שמדובר גם בצירוף מקרים בלבד. זהו נושא שנחקר לעומק.
מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח אפילפסיה?
ילדכם עשוי להיות בסיכון מעט גבוה יותר לפתח אפילפסיה אם יש לו או היה לו אחד מהבאים:
- קיום בן משפחה (קרוב משפחה ביולוגי) עם אפילפסיה (נטייה גנטית).
- אם סבלת בעבר מפגיעת ראש קשה.
- אם הייתה לך בעבר דלקת מוחית.
- אם יש לך מחלות או בעיות אחרות במערכת העצבים .
מהם הסיבוכים שעלולים להתרחש עקב אפילפסיה?
אפילפסיה יכולה להשפיע על
בריאותו הפיזית והנפשית של הילד. סיבוכים נפוצים כוללים:
- פגיעות גופניות (כגון נפילה במהלך התקף).
- פחד מהתקף נוסף.
- בעיות שינה.
- הערכה עצמית נמוכה.
- קושי להתרכז.
- דיכאון וחרדה.
במהלך התקף, במיוחד אם הילד מאבד את הכרתו ונופל, קיים סיכון גבוה לפציעה. אם אתם רואים סימנים של התקף,
יש להוציא את הילד מיד למקום בטוח. יש להניח אותו על הרצפה ולהגן
עליו מפני משטחים קשים, חפצים חדים, חפצים כבדים או כל דבר שעלול ליפול עליו. עד לסיום ההתקף.
הניחו משהו רך, כמו שמיכה או חולצה, מתחת לראשו של הילד. החזיקו את הילד ואל תנסו לעצור את העוויתות. ההתקף בדרך כלל מסתיים תוך מספר דקות. אם ההתקף נמשך יותר מחמש דקות, שאלו את הרופא מה לעשות. האם אפילפסיה מסוכנת לילדים?
סוגים מסוימים של אפילפסיה חמורים יותר, והתסמינים שלהם יכולים אף להיות מסכני חיים. סיבוכים חמורים יכולים לכלול:- מוגבלות שכלית.
- סטטוס אפילפטיקוס: זהו מצב בו התקפים מתרחשים ברציפות, או כאשר התקף אחד מתרחש ללא מספיק זמן להתאוששות. זהו מצב חירום מסוכן מאוד ומסכן חיים.
- נזק מוחי או מוות.
רופאים יכולים לטפל בילדכם ולסייע בשליטה בתסמינים כדי למנוע סיבוכים אלו שעלולים לסכן חיים. ככל שהמחקר נמשך, טיפולים חדשים עשויים להפחית את הסיכון של ילדכם. כיצד ניתן לאבחן אפילפסיה בצורה מדויקת?
רופא יבדוק את הילד ויבצע בדיקות מסוימות כדי לקבוע אם יש לו אפילפסיה. בדיקות אלו עשויות לכלול:- בדיקה גופנית: בבדיקה זו, הרופא מקבל מידע על בריאותו הכללית של הילד, תסמינים והיסטוריה רפואית משפחתית.
- בדיקה נוירולוגית: בדיקה זו בודקת את פעולת המוח ומערכת העצבים של הילד.
- בדיקות דם: ניתן לבצע בדיקות דם כדי לבדוק אם יש סיבה נוספת לתסמינים.
- בדיקות הדמיה: לדוגמה, בדיקות כמו MRI (הדמיית תהודה מגנטית) יכולות לספק מידע נוסף על תפקוד מוחו של הילד.
- אלקטרואנצפלוגרם (EEG): זוהי בדיקה ללא כאבים המודדת את הפעילות החשמלית של מוחו של הילד. היא נעשית על ידי חיבור חיישנים קטנים לראש.
בדיקות אלו יכולות לעזור לרופא להבין מה גורם להתקפים של הילד והאם ישנם מצבים רפואיים אחרים. ייתכן שיחלוף זמן מה עד להגיע למסקנה סופית שאפילפסיה היא הגורם, וזה לא קורה בן לילה. מהם הטיפולים לאפילפסיה?
ניתן להשתמש בתרופות הבאות כטיפול באפילפסיה בילדות:- תרופות נגד התקפים: תרופות אלו שולטות רק בתסמיני האפילפסיה ומפחיתות את תדירות ההתקפים, הן אינן מרפאות את הגורם לאפילפסיה. תרופות אלו מסייעות במניעת הפעילות החשמלית הלא סדירה במוח, אך הן פועלות רק כל עוד התרופה נמצאת בזרם הדם. לכן, חשוב ביותר לתת לילדכם את התרופה בדיוק כפי שנקבע, ובזמן.
- כִּירוּרגִיָה:אם תרופות אינן יעילות, רופאים עשויים להמליץ על ניתוח מוח מיוחד כדי למקד את הגורם לאפילפסיה.
- מכשירים רפואיים מושתלים: כאשר תרופות אינן יעילות, משתמשים במכשירים רפואיים מתקדמים כדי לשלוט בתסמיני אפילפסיה. המכשירים הנפוצים ביותר הם ממריץ עצב הואגוס או ממריץ מוח עמוק. ממריצים אלה שולחים זרמים חשמליים לחלקים ספציפיים במוח, ומווסתים את אופן תפקוד תאי המוח.
- דיאטה קטוגנית: דיאטה קטוגנית עשויה להיות מועילה עבור ילדים מסוימים עם אפילפסיה שקשה לשלוט בה. זוהי תוכנית אכילה דלת שומן ופחמימות. מומלץ לבצע אותה תחת פיקוחו של צוות רפואי.
טיפול שעובד עבור ילד אחד לא בהכרח יעבוד עבור אחר. לכן, ייתכן שהצוות הרפואי יצטרך לנסות מספר טיפולים שונים עד שימצא את הטיפול המתאים ביותר עבור הילד. מה עליי לדעת כהורה כשאני נותן לילדי תרופות לאפילפסיה?
אם ילדכם נוטל תרופות לאפילפסיה, תוכלו לעבוד עם הרופא כדי לוודא שהוא נוטל את התרופות בצורה נכונה. יש להיזהר במיוחד בדברים הבאים:- דעו בדיוק מתי לתת את התרופה (כמה פעמים ביום, האם לתת אותה עם אוכל וכו').
- גלו מה לעשות אם שכחת לתת לילדכם תרופה .
- ברר האם נדרשות בדיקות דם עבור תרופות מסוימות.
- היו מודעים לתופעות הלוואי האפשריות של תרופות ומה לעשות אם הן מתרחשות.
- שאלו את הרופא מה לעשות אם לילדכם יש חום או שהוא חולה . לפעמים חום יכול לגרום להתקף.
- יש להודיע לבית הספר שילדכם נוטל תרופות לאפילפסיה, ובמידת הצורך, יש לדאוג למתן התרופה בבית הספר.
- ודא שיש לך תוכנית חילוץ מהתקפים אם יש לך התקף בבית הספר.
האם ישנן תופעות לוואי לטיפול?
תופעות לוואי אפשריות משתנות מתרופה אחת לאחרת. עם זאת, חלק מהתרופות נגד התקפים עלולות לגרום לדברים כמו:- נוּמָה.
- שינויים בתפקודי הכבד או בתפקודי מח העצם של הילד.
- פריחות עור.
- כאב בטן.
- שינויים בתיאבון.
שאלו את הרופא שלכם לגבי תופעות הלוואי האפשריות של התרופה שילדכם נוטל. תופעות לוואי אלו עשויות להיחלש עם הזמן ככל שגופו של ילדכם מסתגל לתרופה. אם לילדכם יש תופעות לוואי, שוחחו עם הצוות הרפואי שלכם כדי לוודא שהתרופה מתאימה לו.האם ניתן למנוע אפילפסיה בילדות?
אין דרך למנוע את כל הגורמים לאפילפסיה. עם זאת, ניתן לעזור לילדכם להפחית את הסיכון לפתח אפילפסיה על ידי מניעת פגיעות ראש . לדוגמה, על ידי כך שילדכם ילבש ציוד מגן בזמן משחק. אם את בהריון, את יכולה לנסות למנוע פגיעות בלידה על ידי קבלת הטיפול הרפואי הדרוש לפני לידת תינוקך. עם זאת, לא משנה כמה תהיי זהירה, פגיעות ראש עדיין עלולות להתרחש. מהי התחזית לילד עם אפילפסיה?
הפרוגנוזה תשתנה בהתאם לסוג האפילפסיה של ילדכם ותדירות ההתקפים, לכן שוחחו על כך עם רופא ילדכם. אבחון וטיפול מוקדמים הם המפתח להשגת התוצאות הטובות ביותר. במקרים נדירים, התקפים מסוימים עלולים להיות מסכני חיים ואף להוביל למוות בלתי צפוי. האם אפילפסיה בילדות נעלמת ככל שאנחנו מתבגרים?
יותר מ-60% מהילדים מתגברים על האפילפסיה שלהם לפני שהם מגיעים לבגרות. אחרים עשויים לחיות עם המצב ולנהל אותו למשך שארית חייהם. סוגים מסוימים של אפילפסיה נוטים יותר להתגבר על האפילפסיה שלהם מאשר אחרים. האם ילד עם אפילפסיה יכול לחיות חיים נורמליים?
ילדים רבים עם אפילפסיה יכולים לחיות חיים נורמליים וללא שינויים, כמו ילדים אחרים בגילם. כ-70% מהילדים המאובחנים עם אפילפסיה אינם חווים שינויים משמעותיים בהתפתחותם או בפעילויות היומיומיות שלהם. ההבדל היחיד עשוי להיות שהם צריכים ליטול תרופות באופן קבוע. עם זאת, ילדים המאובחנים עם אפילפסיה עלולים להרגיש תסכול, מבוכה ובידוד . הסיבה לכך היא שהם עשויים להרגיש שמצבם גורם להם להיראות רע בעיני אחרים. אפילפסיה יכולה לגרום לדימוי עצמי נמוך, דיכאון וחרדה . לכן, ילדים רבים מוצאים הקלה רבה משיחה עם יועץ בריאות נפש על רווחתו הנפשית של ילדם. כמו כן, האהבה והתמיכה שהם מקבלים מהוריהם, המטפלים והצוות הרפואי חשובות מאוד בהתמודדות עם הסיבוכים של מצב זה. האם דיאטת קטו תעזור לילד שלי עם אפילפסיה?
חלק מהילדים גילו ששינויים תזונתיים כדי לשלוט בתסמיני האפילפסיה שלהם יכולים לעזור. דיאטה קטוגנית (או דיאטת קטו) היא דיאטה עתירת שומן ודלת פחמימות. הרופא שלך עשוי להמליץ על תוכנית אכילה זו לילדך. ההערכה היא שהיא משנה את האופן שבו מוחו של ילדך משתמש ומשתמש באנרגיה. הרופא שלך יגיד לך אם עליך לבצע שינויים כלשהם בתזונה של ילדך. כיצד אוכל לשמור על בטיחות ילדי הסובל מאפילפסיה?
כמטפל בילד עם אפילפסיה, זה נורמלי לדאוג לבטיחותו של ילדכם אם הוא חווה התקף פתאומי. ישנם דברים רבים שתוכלו לעשות כדי להגן על ילדכם, אשר מועילים גם לילדים ללא אפילפסיה. אם התקפי ילדכם נשלטים היטב, רוב הפעילויות בטוחות עבורו. עם זאת, הרופא שלכם יגיד לכם אם ענפי ספורט או פעילויות מסוימים בטוחים עבורו. זכרו את הדברים הבאים בעת הטיפול בילדכם:- יש ללבוש ציוד בטיחות בעת משחק ופעילויות ספורט. לדוגמה, יש לחבוש קסדה בעת רכיבה על אופניים.
- ודאו שיש מישהו שמשגיח על הילד בזמן שהוא משחק, מתאמן או עוסק בפעילויות אחרות. על המטפלים להיות מודעים למצבו הרפואי של הילד ולדעת מה לעשות אם יש לו התקף.
- אם לילדכם הצעיר יש התקף, התייעצו עם הרופא שלכם לפני שאתם נותנים לו לנהוג. המלצות הנהיגה משתנות בהתאם למדינה/מדינה.
- אל תתנו לילדכם לישון על המיטה העליונה של מיטת קומותיים. היו מודעים לסיכונים אחרים הקשורים לגבהים (למשל, טיפוס צוקים, טיפוס על עצים).
דברים שיש להיזהר מהם במיוחד בעבודה עם מים, כמו למשל ברחצה (טיפים לבטיחות במים)
אם אתם מטפלים בילד עם אפילפסיה, זכרו את עצות הבטיחות הבאות בנוגע למים:- השאירו את דלתות חדר האמבטיה פתוחות. הבהירו לשאר המשפחה שילדכם זקוק לפרטיות בחדר האמבטיה.
- השגיחו על ילדכם בכל פעם שהוא או היא נמצאים ליד מים, בין אם בבית או בחוץ. זה כולל דברים כמו אמבטיה או בריכת שחייה בחצר האחורית.
- אין לשלוח ילד עם אפילפסיה להתרחץ או לשחות לבד.
- בדקו אם ניקוז האמבטיה פועל כראוי.
- שמרו על מפלס המים באמבטיה נמוך.
- שמרו על טמפרטורת מים נמוכה (כדי למנוע כוויות עור).
- לילדים גדולים יותר , התקינו מושב למקלחת או לאמבטיה. עדיף שיהיה למושב רצועת בטיחות.
- הרחיקו את כל המכשירים החשמליים מהכיור או מהאמבטיה.
אם לילדכם יש התקף בזמן שחייה , הוציאו אותו מהמים בהקדם האפשרי ובדקו את הנשימה והדופק. אם משהו נראה לא בסדר, התקשרו מיד לרופא או לשירותי חירום. באיזו שעה צריך לפנות לרופא?
פנו לרופא אם לילדכם יש אחת מהתופעות הבאות:- אם תדירות ההתאמה עולה.
- אם התרופה המונעת את ההתקף גורמת לתופעות לוואי.
- אם אתם חווים תסמינים כגון דיכאון או חרדה.
- אם אתם מאחרים בהשגת אבני דרך התפתחותיות המתאימות לגילכם.
ליחידת טיפול דחוף (ETU)מתי אתה רוצה ללכת?
אם ילדכם חווה אחד מהתסמינים הבאים, התקשרו ל-911 (או למספר החירום המקומי שלכם) או קחו אותו לחדר מיון מיד:- אם אתה חווה התקף בפעם הראשונה בחייך.
- אם נפצעתם במהלך התקף.
- אם ההתקף נמשך יותר מחמש דקות.
- אם התקף נוסף מגיע לפני שהראשון נרפא.
- אם אתה נשאר מחוסר הכרה במשך יותר מ-10-15 דקות לאחר שההתקף נגמר.
- אם לוקח יותר מ-30 דקות להתאושש מהתקף.
סטטוס אפילפטיקוס הוא מצב מסוכן. משמעות הדבר היא שילד חווה התקף במשך זמן רב, או כשהוא עובר מהתקף אחד למשנהו מבלי שיהיה לו זמן להתאושש כראוי. זהו מצב חירום מסכן חיים, ולכן יש צורך בטיפול רפואי מיידי. עבור התקפים מתמשכים, מטפלים, כגון הורים או מורים, יכולים לתת "תרופות הצלה" מיוחדות (בפי הטבעת או כתרסיס לאף). שאלו את הרופא שלכם אם מתאים שילדכם יישארו עם תרופות הצלה מסוג זה. מהן השאלות החשובות לשאול את הרופא?
- איזה סוג של אפילפסיה יש לילד שלי?
- אילו סימנים עליי לשים לב אליהם?
- מהן תופעות הלוואי של הטיפול?
- האם הילד שלי צריך ניתוח?
- מה עליי לעשות אם יש לי התקף?
- כיצד עליי לעדכן את בית הספר על מצבו של ילדי?
- האם הילד שלי יכול לשחק ספורט?
מסר אחרון לקחת הביתה
טיפול בילד הוא מאתגר מספיק, אבל טיפול בילד עם אפילפסיה יכול להיות מאתגר אף יותר. זה נורמלי להרגיש תסכול, בלבול וחרדה לגבי מה שילדכם עובר. אל תפחדו. רופאי ילדכם יעבדו יחד כדי לעזור לכם להבין את המצב ולהדריך אתכם כיצד לעזור לילדכם ככל שיגדל. צרו קשר עם הצוות הרפואי שלכם אם יש לכם שאלות לגבי האבחון של ילדכם, או אם אתם מבחינים בתופעות לוואי, תסמינים חדשים או החמרה של תסמינים.
מחקרים ממשיכים לעזור לילדים עם אפילפסיה לחיות ילדות מאושרת ומספקת ללא הפרעה משמעותית לחיי היומיום שלהם. אתם לא לבד, קבלו את העזרה שאתם צריכים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך