האם אתם מודעים למחלת התולעים הנקראת סטרונגילואידיאזיס? בואו נדבר עליה!

אולי לא שמעתם על מחלת התולעים הזו קודם לכן. אבל היא יכולה להתגנב לתוך גופנו ולגרום בשקט להרבה צרות. אז היום נדבר על מצב שנקרא סטרונגילואידיאזיס. זה כמו אורח לא קרוא שמתגורר בגוף שלכם.

מהי סטרונגילואידיאזיס?

במילים פשוטות, סטרונגילואידיאזיס היא זיהום הנגרם על ידי תולעת טפילית בשם סטרונגילואידס. תולעת זו עדינה מאוד. היא חודרת לגוף דרך העור, עוברת לריאות ולמעיים, שם היא גדלה ומתרבה. לפעמים זיהום זה יכול להימשך שנים ללא כל תסמינים. עם זאת, אנשים מסוימים עלולים לחוות בעיות עור וכאבי בטן שבאים והולכים. עם זאת, אם יש לך מערכת חיסונית חלשה, זה יכול להיות מסכן חיים. לכן חשוב מאוד להיות מודעים לכך.

היכן תולעת הסטרונגילואידס נפוצה ביותר?

סוג זה של תולעת נמצא בחלקים רבים של העולם. אך הוא נפוץ במיוחד במדינות עם אקלים חם (כלומר, אזורים טרופיים וסובטרופיים), אזורים כפריים ואזורים עם תברואה ירודה. מדינות כמו סרי לנקה צריכות גם הן להיות מודאגות ממחלת תולעת זו. אפילו בארצות הברית, תולעת זו נמצאה באזורים כפריים בדרום ובדרום מזרח, במיוחד באזורים כמו אזור האפלצ'יה. עם זאת, רוב החולים בארצות הברית נדבקים ממדינות אחרות.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח את זה?

זה יכול לקרות לכל אחד. אבל יש אנשים שסביר יותר שיסבלו מזה. בואו נראה מי הם:

• אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת: זה יכול להיות חמור במיוחד עבור אלו הנוטלים תרופות כגון קורטיקוסטרואידים או אלו שנדבקו ב- HTLV-1 (וירוס לימפוטרופי של תאי T אנושיים-1).
• אנשים שהולכים על הקרקע בלי סנדלים: האם ידעתם שתולעים אלו באדמה יכולות לחדור לתוך העור שלכם ולחדור לגוף שלכם?
• אנשים שעובדים במגע עם אדמה: אנשים שעובדים בחקלאות או בכרייה נמצאים בסיכון גבוה יותר אם האדמה מזוהמת.
• אנשים החיים באזורים עם תנאי תברואה ירודים.

איך יודעים אם יש לך זיהום סטרונגילואידס?

זה קצת מסובך מכיוון שהתסמינים של סטרונגילואידיאזיס דומים לעיתים קרובות לאלה של מחלות אחרות. יש אנשים שאפילו לא מראים תסמינים.לכן, כדי לדעת בוודאות אם אתם נגועים בזיהום הזה או לא, עליכם להיבדק על ידי רופא. מומחים מעריכים כי בין 30 ל-100 מיליון איש ברחבי העולם נגועים בתולעים אלו. אך מכיוון שלאנשים רבים אין תסמינים, קשה לומר כמה אנשים באמת חולים בו.

איך התולעת הזו נעה בתוך הגוף?

דמיינו, התולעים הקטנות האלה חודרות דרך העור שלכם. הן אפילו לא חייבות להישבר. לפעמים הן יכולות להופיע כפריחה אדומה עם גירוד. ברגע שהן בתוך הגוף, הן עוברות דרך זרם הדם לריאות. שם הן גדלות. לפעמים הן יכולות להטיל ביצים בתוך הריאות ולהדביק אתכם. אז אתם עשויים להרגיש שיעול וגרון מגרד. לאחר מכן, אתם יכולים להשתעל עם התולעים הגדולות האלה. אחר כך הן מגיעות לקיבה ולמערכת העיכול (מערכת העיכול). שם, הן מטילות ביצים בתוך המעיים. הביצים האלה מתפתחות שוב לתולעים. זה יכול לגרום לתסמינים כמו בחילות, שלשולים וכאבי בטן. התולעים האלה יכולות לצאת בצואה שלכם ולהפיץ את הזיהום למישהו אחר. כמו כן, הן יכולות להדביק אתכם מחדש מבפנים (זה נקרא אוטוזיהום) או להיכנס שוב דרך העור.

מהי ההדבקה האוטומטית הזו?

זה מאוד מיוחד. תולעת הסטרונגילואידס יכולה להשלים את מחזור החיים המלא שלה (כלומר, להטיל ביצים ולייצר תולעים חדשות שיכולות לגרום להדבקה חוזרת) בתוך הגוף שלך. משמעות הדבר היא שגם אם לא קיבלת תולעת חדשה מהאדמה, התולעים בגוף שלך ימשיכו להדביק אותך. אם מחזור זה יימשך, זה יכול להפוך לסטרונגילואידיאזיס כרונית . משמעות הדבר היא שהיא יכולה להישאר בגוף שלך במשך שנים אם לא מטופלת.

מהי היפר-זיהום של סטרונגילואידס? האם זה מסוכן?

לרוב האנשים יש מערכת חיסונית חזקה מספיק כדי למנוע זיהום חמור בסטרונגילואידיאזיס. עם זאת, אם מערכת החיסון שלכם חלשה, התולעים יכולות לפלוש לחלקים אחרים בגוף. מצב זה נקרא סטרונגילואידיאזיס מפושט. מצב זה יכול לגרום לנפיחות חמורה של איברים ולחדירה של חיידקים לזרם הדם. זה יכול להוביל למצבים מסכני חיים כמו אלח דם ודלקת ריאות. אתם נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח היפר-זיהום זה.

• אם אתה נוטל תרופה מסוג "(קורטיקוסטרואיד)".
• אם יש לך זיהום `(HTLV-1)`.
• אם יש לך מחלה הפוגעת בדם או במח העצם (כגון לוקמיה או לימפומה).
• אם עברת השתלת איבר או תאי גזע .

מהם התסמינים של סטרונגילואידיאזיס?

אלו הם התסמינים הנפוצים ביותר:

• פריחה אדומה, נפוחה ומגרדת על פני העור (larva currens): לעיתים קרובות מופיעה בין הישבן, הירכיים או פרקי הידיים.
• בחילה .
• כאבי בטן ( שלשולים ).
• כאב בבטן העליונה: זה יכול להיות דומה לכאב כתוצאה מדלקת קיבה או כיב קיבה.
• ממלאים את הקיבה .
• שיעול או תחושה של גרון מגרד (זה קצת פחות נפוץ).

זכרו, אנשים רבים אינם מראים תסמינים כלשהם, או שהתסמינים באים וחולפים.

מה הסיבה לכך?

סטרונגילואידיאזיס נגרמת על ידי מספר סוגים של תולעים טפיליות הנקראות סטרונגילואידים החיות באדמה. תולעים אלו נפוצות ביותר באזורים עם אקלים חם ובמקומות בהם האדמה נוטה יותר להיות מזוהמת בצואה. גם אם אין לך פצעים על העור, תולעים אלו יכולות לחדור לגוף דרך העור. לאחר מכן הן יכולות לנוע לזרם הדם, לריאות ולמעיים. מצב חמור הנקרא "היפר-זיהום" מתרחש כאשר מערכת החיסון שלך מוחלשת. אתה יכול לסבול מסטרונגילואידיאזיס ללא כל תסמינים קודם לכן, אך "היפר-זיהום" זה יכול להתרחש מאוחר יותר, גם אם מערכת החיסון שלך מוחלשת.

האם סטרונגילואידיאזיס מדבקת?

סטרונגילואידיאזיס בדרך כלל אינה מדבקת. רוב האנשים נדבקים בה ממגע עם אדמה מזוהמת. נדיר מאוד שהיא מועברת מאדם אחר או מאיבר מושתל.

כיצד לאבחן את המחלה?

כדי לאבחן סטרונגילואידיאזיס, הרופא יבדוק נוזל גוף אחד או יותר לנוכחות תולעת הסטרונגילואידס. הוא יחפש גם פריחה על העור, במיוחד על פרקי הידיים, הירכיים ובין הישבן. ניתן לבצע את הבדיקות הבאות:

• בדיקת צואה/קקי.
• בדיקת כיח (ליחה מהריאות).
• בדיקת דם.

כיצד מטפלים בזה?

סטרונגילואידיאזיס מטופלת באמצעות תרופות נגד טפילים. איברמקטין, לעיתים עם אלבנדאזול, הוא הטיפול היעיל ביותר. התרופה נמשכת בדרך כלל בין יומיים לארבעה עשר ימים, לעיתים יותר. אם אתם נוטלים טיפול מדכא חיסון, הרופא שלכם עשוי להפחית באופן זמני את מינון התרופה.

הדבר החשוב ביותר הוא שגם אם אין לכם תסמינים, אתם בהחלט צריכים לפנות לטיפול אם יש לכם זיהום בסטרונגילואידס. רק אז תוכלו להימנע ממצב חמור הנקרא "היפר-זיהום".

איך אפשר לשרוד את זה?

ישנם מספר דברים שתוכלו לעשות כדי להפחית את הסיכון שלכם לסטרונגילואידיאזיס:

• לבשו ביגוד מגן בעת ​​מגע עם אדמה באזורים בהם עשויות להימצא תולעי Strongyloides. משמעות הדבר היא נעליים, כפפות וכו'.
• יש להיזהר במיוחד באזורים עם תברואה לקויה, שכן הקרקע נוטה יותר להזדהם במקומות כאלה.
• אם אתם עומדים לעבור ניתוח או להתחיל ליטול תרופות שיחלישו את מערכת החיסון שלכם, בקשו מהרופא שלכם לבדוק אם יש זיהום. אם אובחנתם כחולי סטרונגילואידיאזיס באותו זמן, תוכלו לטפל בו בזמן שמערכת החיסון שלכם עדיין חזקה. זה יכול לעזור במניעת "היפר-זיהום".

מה קורה אם נדבקים בסטרונגילואידיאזיס?

אם יש לך מערכת חיסונית מוחלשת, עליך לפנות לטיפול בזיהום סטרונגילואידס באופן מיידי. ייתכן שתצטרך להתאשפז, או שתצטרך לעבור מספר סבבי טיפול כדי לחסל לחלוטין את הזיהום. אם מערכת החיסון שלך בריאה, תרופות אנטי-טפיליות יכולות לעיתים קרובות לטפל בהצלחה בזיהום. עליך גם לפנות לרופא לאחר הטיפול כדי לוודא שכל התולעים נעלמו.

האם ניתן לרפא לחלוטין סטרונגילואידיאזיס?

כן, ניתן לרפא סטרונגילואידיאזיס באמצעות טיפולים אנטי-פרזיטים, במיוחד אצל אנשים עם מערכת חיסון בריאה. עם זאת, אם היא מגיעה למצב של "היפר-זיהום", קשה יותר לרפא אותה עקב הסיבוכים הנלווים אליה.

איך אני דואג לעצמי?

אם מערכת החיסון שלך חלשה, שוחח עם הרופא שלך על בדיקה לזיהומים. למד כיצד להגן על עצמך מפני מחלות ומה לעשות אם אתה חולה.

מתי כדאי לפנות לרופא?

יש לפנות לרופא במקרים אלה:

• אם יש לך תסמינים של סטרונגילואידיאזיס.
• אם מערכת החיסון שלך חלשה ואתה מודאג מזיהומים של סטרונגילואידס.
• אם אתם נוסעים לאזור בו Strongyloides נפוץ (במיוחד אם מערכת החיסון שלכם חלשה), שוחחו עם הרופא שלכם על דרכים למנוע זיהום.
• אם אתם עומדים לעבור טיפול או ניתוח שמחלישים את מערכת החיסון שלכם, הרופא שלכם עשוי לבדוק אתכם לאיתור זיהומים לפני תחילת הטיפול.

מתי צריך ללכת ליחידה לטיפול דחוף (ETU)?

אם אתם חווים אחד מהתסמינים החמורים הללו, פנו מיד לחדר מיון :

• חום גבוה (39.4 מעלות צלזיוס).
• בלבול או שינויים נפשיים אחרים.
• לחץ דם נמוך.
• קושי בנשימה או קוצר נשימה גם בעמידה.
• כאבים חדשים או מחמירים בחזה.
• אין או מעט מאוד תפוקת שתן.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

אתה יכול לשאול את הרופא שלך את השאלות הבאות:

• כיצד ניתן להימנע מזיהומים כמו סטרונגילואידס?
• האם כדאי לי להיבדק לסטרונגילואידיאזיס?
• האם אני נמצא בסיכון מוגבר לחלות קשה בסטרונגילואידיאזיס?
• איך עליי ליטול את התרופה שלי?
• כמה מהר אני אבריא?
• מתי אני אמור לבוא לראות אותך שוב?
• מתי עליי לפנות ליחידה לטיפול דחוף (ETU) ?

נקודות קצרות שכדאי לזכור

רוב האנשים שחולים בסטרונגילואידיאזיס אינם חולים קשה. עם זאת , אם מערכת החיסון שלך חלשה, זה יכול להיות מסכן חיים. אם אתה עומד לעבור השתלת איברים, עומד להתחיל ליטול קורטיקוסטרואידים, או אם מערכת החיסון שלך נחלשת מכל סיבה אחרת, שאל את הרופא שלך לגבי בדיקה לסטרונגילואידיאזיס. טיפול מוקדם הוא הדרך הטובה ביותר למנוע מחלה קשה.