בואו נגלה בדיוק מה הדברים האלה לגבי הכליות שלכם.

היום נדבר על איבר חשוב מאוד בגופנו. אלו הכליות. אולי שמעתם על הכליות, אבל האם אתם יודעים בדיוק עד כמה מורכבת עבודתן וכמה היא משפיעה על בריאותנו? בואו נדבר על כל זה בפשטות, בצורה שתוכלו להבין.

מהן כליות?

במילים פשוטות, הכליות הן זוג איברים בצורת שעועית שמסננים ומנקים את הדם. הן חלק עיקרי במערכת השתן.

דמיינו, הכליות שלכם מסננות כ-200 ליטר נוזלים ביום. זה מספיק כדי למלא אמבטיה גדולה! בתהליך זה, הכליות מסלקות חומרי פסולת, המופרשים מהגוף כשתן. רוב האנשים מפרישים כשני ליטר שתן ביום. 198 הליטרים הנותרים של נוזלים נספגים בחזרה לגוף.

הכליות גם עוזרות לשמור על איזון נוזלים (בעיקר מים) ואלקטרוליטים בגוף. אלקטרוליטים אלה הם מינרלים חיוניים כמו נתרן ואשלגן.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח בעיות בכליות?

אנשים עם סוכרת או לחץ דם גבוה נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפתח בעיות בכליות. בנוסף, תאונות דרכים, תאונות דרכים ופציעות ספורט עלולות גם הן לגרום נזק לכליות.

מה באמת קורה לכליות?

הכליות שלך מבצעות פונקציות חשובות רבות. החשוב ביותר הוא לסנן רעלים ותוצרי פסולת מהדם. אלה כוללים תוצרי פסולת חנקניים (אוריאה), תוצרי פסולת שרירים (קריאטינין) וחומצות. חשבו על זה כך: בערך חצי כוס דם מסוננת דרך הכליות בכל דקה.

כך מתרחש התהליך הזה:

• הדם זורם לכליות דרך כלי דם גדול הנקרא עורק הכליה.
• לאחר מכן דם זה מסונן דרך כלי דם דקים מאוד בכליות.
• הדם שסונן בדרך זו חוזר למערכת הדם שלך דרך כלי דם גדול נוסף הנקרא וריד הכליה.
• השתן המיוצר עובר דרך צינורות שריריים הנקראים שופכנים אל שלפוחית ​​השתן. שלפוחית ​​השתן אוגרת שתן עד להטלת שתן.

דברים נוספים שקורים עם הכליות כוללים:

• הוא שולט על מאזן החומצה-בסיס (איזון ה-pH) של הדם שלך.
• אם אין מספיק סוכר בדם, מיוצר סוכר (גלוקוז).
• הוא מייצר חלבון בשם רנין, אשר מעלה את לחץ הדם.
• הוא מייצר שני הורמונים הנקראים קלציטריול ואריתרופויאטין. קלציטריול הוא סוג של ויטמין D המסייע לגוף לספוג סידן. אריתרופויאטין מסייע לגוף לייצר תאי דם אדומים.

מעל כל כליה נמצאת בלוטת יותרת הכליה. בלוטת יותרת הכליה מייצרת הורמונים כמו קורטיזול. קורטיזול הוא הורמון המסייע לגוף להגיב ללחץ.

קורטיזול מעורב גם ב:

• שולט בחילוף החומרים.
• מפחית דלקת.
• מווסת את לחץ הדם.
• מגביר את רמות הסוכר בדם.

איך הכליות שלי מסננות דם?

כל כליה מכילה יותר ממיליון יחידות סינון הנקראות נפרונים. נפרון מורכב מהחלקים הבאים:

• גלומרולי : אלו מבנים המורכבים מכלי דם רבים ודקים מאוד. השלב הראשון של סינון הדם מתרחש כאן. החומר המסונן נשלח לאחר מכן לצינוריות הכליה. תהליך זה נקרא סינון גלומרולרי.
• צינוריות הכליה : צינורות זעירים אלה סופגים מחדש מים, חומרים מזינים ומינרלים כמו נתרן ואשלגן. חומצות עודפות ותוצרי פסולת, כולל מים, מוסרים בתהליך הנקרא דיפוזיה. תוצרי הפסולת הנותרים עוברים דרך צינורות האיסוף של הכליות ובסופו של דבר מופרשים מהגוף כשתן.

האם אפשר לחיות עם כליה אחת?

כן, אפשר לחיות עם כליה אחת בלבד . לפעמים, רופאים מסירים כליה אחת בניתוח "כריתת כליה רדיקלית" עקב מצבים כמו סרטן.

גורמים אלה עשויים להשפיע על כך שמישהו יקבל רק כליה אחת:

• כריתת כליה אחת עקב סרטן או פציעה.
• תרומת כליה לאדם אחר לצורך השתלת כליה.
• אגנזיס כלייתי היא נוכחות של כליה אחת בלבד בלידה.
• נולדים עם שתי כליות, רק אחת מתפקדת (דיספלזיה של הכליות).

היכן ממוקמות הכליות שלך?

הכליות שלך ממוקמות מתחת לכלוב הצלעות, מאחורי הבטן . הן בדרך כלל ממוקמות משני צידי הגב. הן ממוקמות בין המעיים לסרעפת. כל כליה מחוברת לשלפוחית ​​השתן שלך באמצעות שופכן.

מהם החלקים העיקריים של כליה?

הכליות שלך הן איבר מורכב מאוד עם חלקים רבים. הנה כמה מהחלקים העיקריים של האנטומיה של הכליה:

• קפסולת הכליה : זוהי רקמת חיבור או רקמת שומן המכסה את הכליות. היא מגנה על הכליות מפני פגיעה, מגבירה את יציבותן ומחברת אותן לרקמות הסובבות.
• עורק הכליה : זהו כלי הדם הגדול השולט בזרימת הדם לכליות. במנוחה, רוב הכליות של האנשים שואבות קצת יותר מ-5 כוסות (1.2 ליטר) דם לדקה.
• קליפת הכליהזוהי השכבה החיצונית ביותר של הכליה. הנפרונים (יחידות סינון הדם) מתחילים כאן. קליפת הכליה מייצרת גם הורמון בשם אריתרופויאטין (EPO). זה עוזר למח העצם לייצר תאי דם אדומים.
• לשד הכליה : זהו החלק הפנימי של הכליה. הוא מכיל את רוב הנפרונים, יחד עם הפקעות הכליות וצינוריות הכליה. צינוריות הכליה נושאות שתן למקום הנקרא אגן הכליה.
• פפיליה כלייתית : מבנים בצורת פירמידה אלה שולחים שתן לשופכנים. התייבשות ותרופות מסוימות, במיוחד תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), עלולות לפגוע בפפיליות הכליות הללו.
• אגן הכליה : מבנה דמוי משפך זה אוסף שתן ושולח אותו דרך השופכנים. השתן עובר דרך השופכנים אל שלפוחית ​​השתן, שם הוא מאוחסן.
• וריד הכליה : וריד זה הוא כלי הדם הראשי הנושא דם מסונן מהכליות חזרה ללב. לכל כליה יש וריד כליה.

בואו נלמד קצת על הצבע, הגודל והמשקל של הכליות.

הכליות שלך בצבע חום-אדמדם . אורכה של כל כליה כ-10 עד 12 סנטימטרים, בערך בגודל של אגרוף קפוץ .

משקל כל כליה משתנה מאדם לאדם. זה יכול להשתנות בהתאם לדברים כמו גובה, משקל, גיל, מדד מסת הגוף (BMI) והיכן אתם גרים.

• אם אתה גבר, הכליה הימנית יכולה לשקול בין 79 גרם (כחמישית פאונד) ל-223 גרם (קצת יותר מחצי פאונד). הכליה השמאלית יכולה לשקול בין 74 גרם (קצת פחות מחמישת פאונד) ל-235 גרם (קצת יותר מחצי פאונד).
• אם את אישה, משקלה של הכליה הימנית יכול להיות בין 55 גרם (קצת יותר מ-1/10 פאונד) ל-274 גרם (כ-3/5 פאונד). משקלה של הכליה השמאלית יכול להיות בין 67 גרם (כ-3/20 פאונד) ל-261 גרם (קצת פחות מ-3/5 פאונד).

מהם הגורמים לנזק בכליות?

הכליות שלך ממלאות תפקיד חשוב מאוד בגוף. לכן, הן יכולות להיות מושפעות ממגוון מצבים רפואיים. הנה כמה מצבים נפוצים המשפיעים על הכליות:

• מחלת כליות כרונית (CKD) : מצב זה יכול לגרום לכליות להפסיק לתפקד כראוי. CKD נגרמת בדרך כלל מסוכרת או לחץ דם גבוה.
• סרטן הכליה : קרצינומה של תאי הכליה היא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן הכליה.
• אי ספיקת כליות / אי ספיקת כליותאי ספיקת כליות יכולה להופיע פתאום (אקוטית) או שהיא יכולה להיות ירידה ארוכת טווח בתפקוד הכליות (כרונית). מחלת כליות בשלב הסופי היא כאשר הכליות מפסיקות לתפקד לחלוטין. זה הזמן שבו יש צורך בדיאליזה (טיפול המסנן את הדם במקום את הכליות).
• דלקת כליות (פיאלונפריטיס) : דלקות כליות יכולות להתרחש כאשר חיידקים עוברים במעלה דרכי השתן וחודרים לכליות. זיהומים אלה גורמים לתסמינים פתאומיים. רופאים מטפלים בהם באמצעות אנטיביוטיקה.
• אבנים בכליות : אבנים בכליות הן גבישים הנוצרים בשתן ויכולים לחסום את זרימת השתן. לפעמים אבנים אלו חולפות מעצמן. אחרת, רופאים יכולים לטפל בהן על ידי פירוקן או הסרתן.
• ציסטות בכליות : אלו הן שקיות מלאות נוזל הנוצרות בכליות. ציסטות אלו עלולות לפגוע בכליות. רופאים יכולים להסירן.
• מחלת כליות פוליציסטית (PKD) : מצב זה גורם להיווצרות ציסטות רבות בכליות. PKD הוא מצב גנטי. הוא יכול לגרום ללחץ דם גבוה ולאי ספיקת כליות. אנשים עם PKD זקוקים להשגחה רפואית סדירה.

מלבד זאת, מצבים רפואיים רבים אחרים יכולים להשפיע על הכליות. חלקם הם:

• חמצת : עודף חומצה מצטבר בכליות, מה שעלול לגרום לבעיות בריאותיות רבות ואף לסכן חיים.
• דלקת כליות חריפה או אינטרסטיציאלית : לאחר חשיפה לאנטיביוטיקה מסוימת, הכליות עלולות להפוך מודלקות ובסופו של דבר להיכשל.
• אזוטמיה : פסולת חנקנית מצטברת בכליות. אם לא מטופלת, היא עלולה להיות קטלנית.
• קליאקטזיס : עודף נוזלים גורם להתנפחות הגביעים (שם מתחיל להצטבר שתן). אם לא מטופל, זה יכול להוביל לאי ספיקת כליות.
• נפרופתיה הקשורה לסוכרת או נפרופתיה יתר לחץ דם : נזק לכליות מתרחש עקב סוכרת בלתי מבוקרת או לחץ דם גבוה לטווח ארוך.
• מחלות גלומרולריות : מחלות אלו גורמות לדלקת או נזק לגלומרולי, מה שעלול להוביל לאי ספיקת כליות.
• מחלת שינוי מינימלי ותסמונת נפרוטית : מצבים אלה גורמים להפרשת עודף חלבון מהכליות בשתן.
• נמק פפילריחתיכות של רקמת כליה מתות במוח ובפטמה. רקמה זו עלולה להתפרק ולחסום את הכליות, ולגרום לאי ספיקת כליות.
• פרוטאינוריה : משמעות הדבר היא שבכליות שלך יש רמות גבוהות של חלבון. זה יכול להיות סימן לנזק לכליות.
• פיילונפריטיס : זוהי דלקת כליות פתאומית הגורמת לנפיחות (בצקת) בכליות. היא עלולה להיות מסכנת חיים.
• אורמיה : רעלים שבדרך כלל מופרשים בשתן מצטברים בדם. אם לא מטופלים, זה יכול להיות קטלני.

מהם הסימנים הראשונים לבעיות בכליות?

בעיות כליות רבות אינן מראות תסמינים משמעותיים בשלבים המוקדמים. ככל שהנזק לכליות מתקדם, ייתכן שתבחינו בדברים כמו:

• התכווצויות שרירים : השרירים הופכים נוקשים עקב חוסר איזון אלקטרוליטים.
• שתן כהה או שתן דמי : כאשר המסננים בכליות ניזוקים, תאי דם דולפים לשתן.
• שתן מוקצף : אם יש בועות בשתן, זה יכול להיות סימן לעודף חלבון.
• עור יבש ומגרד : העור הופך מגרד עקב חוסר איזון של מינרלים וחומרים מזינים בדם.
• מתן שתן תכוף : בעיות בסינון פסולת עלולות לגרום לצורך במתן שתן תכוף.
• נפיחות סביב העיניים או נפיחות בקרסוליים ובכפות הרגליים : כאשר תפקוד הכליות יורד, הגוף יכול לאגור חלבון ונתרן, מה שגורם לנפיחות.
• נדודי שינה, עייפות ואובדן תיאבון : אם רעלים מצטברים בדם, רמות השינה, התיאבון ורמות האנרגיה שלך עשויות להשתנות.

מהן הבדיקות הנפוצות שנעשות כדי לבדוק את בריאות הכליות שלי?

רופאים משתמשים במספר בדיקות כדי למדוד את תפקוד הכליות ולזהות בעיות בכליות. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקות כמו אלה:

• הדמיה מתקדמת : צילומי רנטגן, סריקות CT, MRI, אולטרסאונד או תמונות רפואה גרעינית יכולות להראות חריגות או חסימות בכליות.
• בדיקות דם : בדיקות דם מראות עד כמה הפוקרולים שלך מסננים את הדם.
• ביופסיה של כליה : בביופסיה של כליה, הרופא לוקח דגימה קטנה מרקמת הכליה שלך ובודק אותה תחת מיקרוסקופ.
• אורטרוסקופיה : הרופא מעביר צינור (אנדוסקופ) דרך השופכה שלך אל שלפוחית ​​השתן והשופכנים שלך כדי לבדוק אם יש חריגות.
• בדיקת שתןבדיקת שתן מנתחת את השתן שלך. היא מודדת חומרים ספציפיים, כגון חלבון או דם.

איך אני יכול לשמור על בריאות הכליות שלי?

חשוב לעבור בדיקות רפואיות תקופתיות ובדיקות דם ושתן כדי לפקח על בריאות הכליות. ניתן לעשות את הפעולות הבאות כדי להפחית את הסיכון לפתח בעיות בכליות:

• הפסק או הימנע מעישון ושימוש במוצרי טבק (הרופא שלך יכול לעזור לך למצוא דרכים להיגמל).
• הפחיתו צריכת מלח מופרזת , שכן הדבר עלול לפגוע באיזון המינרלים בדם.
• שתו הרבה מים .
• הגבר את הפעילות הגופנית היומית , זה יכול להפחית לחץ דם גבוה.
• הגבל את השימוש בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) , שכן נטילת כמות גדולה מדי מהן עלולה לפגוע בכליות.
• שמרו על משקל בריא .
• עקוב אחר רמות לחץ הדם שלך .
• אם יש לך סוכרת, שמור על רמות הסוכר בדם שלך .

האם שתיית הרבה מים טובה לכליות?

כן, שתיית מים מספקת טובה מאוד לכליות . מים עוזרים לכליות לשטוף רעלים וחומרי פסולת דרך השתן. הם גם עוזרים לשמור על כלי הדם בריאים, מה שמאפשר לדם לשאת חומרים מזינים לכליות ביתר קלות.

כמו כן, שתיית הרבה מים היא רעיון טוב למניעת אבנים בכליות ודלקות בדרכי השתן. כאשר בכליות יש מספיק מים, הסיכוי לפתח אבנים בכליות נמוך יותר. כששותים הרבה מים, הסיכוי לפתח זיהומים בדרכי השתן נמוך יותר, מכיוון שמטלים שתן לעתים קרובות יותר. הסיבה לכך היא שכאשר מתן שתן, החיידקים שגורמים לזיהומים בדרכי השתן נשטפים החוצה.

"בדרך כלל, ניתן לדעת אם אתם שותים מספיק מים לפי צבע השתן שלכם. אם אתם שותים מספיק מים, השתן שלכם אמור להיות צהוב בהיר או שקוף. אם אתם מיובשים, השתן שלכם יהיה צהוב כהה."

כמה מים עליי לשתות כדי לשמור על בריאות הכליות שלי?

בממוצע, גברים צריכים לשתות כ-13 כוסות (3 ליטר) מים ביום. נשים צריכות לשתות כ-9 כוסות (קצת יותר מ-2 ליטר) מים ביום.

האם אפשר לשתות יותר מדי מים? מה קורה אם כן?

כן, אפשר לשתות יותר מדי מים. אם תעשו זאת, אתם עלולים לפתח מצב הנקרא הרעלת מים או היפונתרמיה (פולידיפסיה ראשונית). אם לא מטופלים, מצבים אלה עלולים להוביל להתקפים, תרדמת, שינוי במצב הנפשי ואף למוות.

האם זה כאב בכליות או כאב גב? איך אתה יודע?

אנשים מתבלבלים בין כאבי כליות לכאבי גב כי הם נשמעים דומים. אוקיי, בואו נראה איך להבין את זה.

כאבי גב מופיעים בדרך כלל באזור הגב התחתון.

כאב בכליות מורגש עמוק בתוך הגוף, בגב העליון . לעיתים קרובות תרגישו את הכאב משני הצדדים, באזור הגב האמצעי עד העליון (לעתים קרובות מתחת לצלעות, בצד ימין או שמאל של הגב). כאב זה עלול להתפשט גם לאזורים אחרים, כגון אזור הבטן או המפשעה.

כאב בכליות נגרם כתוצאה מנפיחות או חסימה בכליות או בדרכי השתן. התסמינים כוללים חום, בחילות, הקאות וכאב בעת מתן שתן.

מתי עליי לדבר עם רופא על הכליות שלי?

בעיות בכליות יכולות לגרום לתסמינים שונים. אם הכליות שלך אינן מתפקדות כראוי, ייתכן שתיתקל באחד או יותר מהתסמינים הבאים:

• שינויים במתן שתן או בהרגלי מתן שתן (כגון הליכה לשירותים לעתים קרובות יותר).
• בלבול או קושי בריכוז.
• עור יבש או מגרד.
• עייפות קשה.
• לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
• עוויתות שרירים.
• אובדן תיאבון או טעם מתכתי במזון.
• כאבי בטן או הקאות.
• נפיחות, במיוחד סביב הידיים או הקרסוליים.

אם אתם סובלים מאחת מהמצבים הבאים, עליכם לבדוק את תפקוד הכליות שלכם באופן קבוע:

• אם למישהו במשפחה יש היסטוריה של מחלת כליות.
• סוּכֶּרֶת.
• מַחֲלַת לֵב.
• לחץ דם גבוה.
• השמנת יתר או עודף משקל.
• אם אתם נוטלים תרופות מסוימות באופן קבוע, כגון תרופות ללחץ דם.

אז, המסר האחרון שחשוב לקחת הביתה:

אז עכשיו אתם יודעים שהכליות הן שני איברים קטנים אך חיוניים בגופנו. החל מטיהור הדם ועד לאיזון רמות הנוזלים בגוף, מלחים מינרליים וייצור הורמונים, שתי הכליות הללו מסייעות בהרבה דברים חשובים מאוד.

לכן, חשוב מאוד לשמור על בריאות הכליות . ניתן לטפל בכליות על ידי ביצוע דברים פשוטים כמו שתיית הרבה מים, הפחתת צריכת מלח, פעילות גופנית והימנעות מעישון.

אם אתם נמצאים בסיכון לפתח מחלת כליות, או אם יש לכם אחד מהתסמינים שהוזכרו לעיל, עדיף לפנות לרופא מבלי להתבייש או לפחד . זכרו, גילוי מוקדם יכול לרפא מחלות רבות!

"כמו שהכליות שלך ידאגו לך לאורך כל חייך, כך גם אתה צריך לטפל בהן באהבה!"

כליות , מחלות כליות, כליות בריאות, מערכת השתן, טיהור דם, תפקוד כליות, בריאות הכליות